浅淡基层医院开展整体护理的弊端及对策

【中图分类号】R562 【文献标识码】 A【文章编号】1672-3873（2011）03-0205-01

【关键词】基层医院 整体护理 弊端 对策

随着医学模式的转变，护理事业发展的今天，护理工作的范围、内容在不断扩展，不再附属于治疗学，而是由单纯的护理疾病转向以人为中心的整体护理。护理的目的己由单纯的疾病防护扩大到全面保健护理 ，从而使护理工作由医院为中心的转向家庭、社会。只要哪里有人，哪里就有护理工作。我院结合本院的特点，在开展整体护理过程中，及优质服务的基础上，以解决病人问题为导向，满足病人需要为目标的临床护理、护理管理模式。通过一年多的多的实践，我就基层医院的弊端及对策，谈谈我的看法。

一、基层医院开展整体护理的弊端

1、护士对整体护理工作的认识不足，由于受原功能制护理基础的影响，对整体护理内涵认识不足，认为搞整体护理与己无关，有一种畏难情绪，表现在思想和行为上胆怯，缺乏自信心，对整体护理工作冷淡，错误认为护士只能遵医嘱，护理病人，是属于医生从属地位，无关紧要的工作，护士把自己的思维禁固起来。在实践中，就无法洞察事物本质，以及内在联系。更不能把护理程序系统的运用到实际工作中去。

2、对整体护理知识缺乏，由于开展整体护理起步较晚，护士不懂整体护理的真正含义，加之大部分人员接受的是中专教育，她们的知识面窄，平时很少看书，不注重知识积累，绝大多数思维不灵活，且进修、外出学习的机会少，无暇思考问题。业余时间就是聊天、跳舞、做家务、带孩子，没有学习习惯。给开展整体护理带来相当大的难度。

3、整体条件差，基层医院地处农村，人们的生活水平低，经济困难，病人正常治疗无法保障，文化落后，大部分是农民，基本卫生知识缺乏，医学用语陌生，护士在他们身上注入了大量的精力，效果不理想。

4、各级人员的观念老化，认为开展整体护理是护士的事，护理工作的提高与否都不重要，只要医疗技术跟上就行了，因此使她们感到学无所用，不安心本职工作，千方百计想跳槽，影响护理队伍的稳定，挫伤了护士的积极性。

二、解决整体护理弊端的对策

1、明确目的，提高认识。现代医学的迅速发展，要求护理学也要不断地向前发展，必须对护理理论、技术进行研究 ，充实学科内容，才能从繁重的体力劳动和机械劳动中解脱出来，增强信心，勤奋学习，拓宽思路 ，培养兴趣，使整体护理广泛普及的开展 。因此护理人员必须做到：

1.1 、热情接待病人，主动向病人介绍主管医生、主管护士姓名，解释住院规章制度，帮助病人熟悉环境，建立康复信心。

1.2、为病人提供安全、舒适护理服务的同时，要对病人倾注爱心。耐心倾听病人的诉说，并对各种疑虑给予合理有效的答复。

1.3、根据病情及病人的理解能力给予合适的健康教育。及时了解病人的心理问题并做好心理护理。

2、提高护士的自身素质，护士素质的高低直接影响着整体护理的实施，护士应注意自身的举止言行及病人的各种情况，如护士镇静的神态，使患者产生信心；和蔼可亲的态度，使病人感到温暖；广搏的知识，可以保证患者处于接受治疗和护理的最佳生理、心理状态；消除患者对医院环境的陌生感及解除病人的顾虑，护士高尚的情操，可以唤起树立战胜疾病的信心，提高自身免疫力，促进机体康复。例如；我院外收住一位男性患者，65岁，慢性阻塞性肺气肿多年而入院。因病人病程长，经济困难，精神差，思想负担重，对疾病的认识不足。针对病人的临床表现，我们采用的方法是:指导患者正确进行缩唇式腹式呼吸训练，讲解有关训练的目的，使病人能坚持训练，持之以恒，患者的症状得到控制，增强战胜疾病的信心，患者思想开朗，积极配合治疗。高质量的服务，赢得了病人的尊敬与信赖，充分体现了护士的价值。从而增强了护士专业信心和职业的满足感。能够充分发挥各层次护理人员的工作积极性，极大地调动了护士学习自觉性，既提高了护士的业务水平，又稳定了护理工作队伍。

3、转变观念，护理观念转变是护理模式转变的前提条件，要使护理学科有个质的飞跃，必须首先使护理思想适应生物―心理--社会医学模式的要求，从以疾病为中心的思想 基础上来，把整体护理的思想和现代观念贯穿到实际工作中去。我院自2010年开展整体护理以来，做好继续教育工作，为提高护士的业务素质，护理部多次组织护士进行理论知识培训；分批选送护理干部外出学习；参加整体护理学术交流会，以及继续教育培训班。利用成功的经验使全院人员的观念发生转变，还购买了多种整体护理书籍，如:《健康教育学》、《护士行为学》，供护士学习，使之不断地丰富、充实自我。树立牢固以病人为中心服务意识，培养思维多向性，把已具有的材料做大胆全部的组合重构。只要我们把工作难题细心收集起来，从不同角度思考问题，使思维具有灵活性、敏捷性，就能克服弊端，进入创造新的领域，推动整体护理事业的发展。

作者单位：湖北省巴东县人民医院 444300