牙体缺损采用金属烤瓷牙修复的效果观察

【摘要】目的：探讨牙体缺损采用金属烤瓷牙修复的效果。方法：研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的80例牙体缺损患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用钴铬合金牙体修复治疗，观察组运用二氧化锆烤瓷牙修复治疗，而后分析两组患者在治疗效果上的差异。结果：在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为87.5%，p

【关键词】牙体缺损；二氧化锆烤瓷牙；钴铬合金烤瓷牙

烤瓷牙可以达到与人体牙体相似的色泽与外形，甚至在牙体功能上达到正常状态，因此，对于牙体缺损等口腔问题，烤瓷牙的应用较为广泛。而金属烤瓷牙的种类繁多，对于患者来说价格不一的烤瓷牙应该选择何种材料，其答案值得临床效果的差异来帮助患者做出较好的判断。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院在2014年7月至2015年7月期间收治的80例牙体缺损患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男性22例，女性为18例；年龄范围为21岁至63岁，平均年龄为（44.6±3.5）岁；牙体缺损时长为6个月至12年，平均时长为（4.5±1.3）岁；观察组男性19例，女性为21例；年龄范围为23岁至66岁，平均年龄为（45.3±4.2）岁；牙体缺损时长为8个月至14年，平均时长为（4.9±1.5）岁；两组患者在基本资料上没有显著差异，p>0.05，具备可比性。

1.2 方法

患者采用局麻，做好牙齿预备。将切断做1.5至2mm磨除，前牙切缘做2mm的指示沟制备；后牙颌面分别在远近中窝和中央窝做2mm导向沟制备孔，将三者做串连贯通，可以运用牙周探针对其深度做必要检测。唇颊面做1.5至2mm的磨除，在远近中线角和中央沟做导向沟制备。将磨除面分为近切断与颈部。颈部平行于牙长轴，导向沟在唇侧稍倾斜位置做固位提升；近切断依据常规制备牙面。将邻舌腭面做1.5mm与0.5至1mm的磨除；保持车针与修复体就位道做近似平行或轻度内聚的处理，但是其内聚不可超于5°。在远近中面的制备中要防止对邻牙的损坏。唇颈部与舌腭面的中央制备沟处于平行同时朝邻轴面做延伸，将邻面边缘与舌面凹槽边缘做连接。前牙区的龈下边缘占据龈缘下的0.75至1mm深度，保持宽1mm延伸到邻间隙部分。制备完成后需要运用蜡片法和咬合纸法做牙体磨除的检测。

运用双线技术对预备边缘界限做精准的复制。运用排龈线在龈沟底做一条细丝的安置，留置其中在取模前抽出。运用石膏灌模型来做印模，在常规光纤下做选色。做临时冠的制作，可采用口内直接法或者在模型上做树脂临时冠桥的制作完成，而后做调整、置入和粘结固定。对冠体做试戴，检查，做好咬合和邻接的处理，做好抛光，运用温水口内冲洗与隔湿，运用酒精棉球做基牙和PFM的消毒，而后运用热风吹干，将调好的水门汀置入到冠体内壁，让冠体在受压就位后做粘结固定，将多余的水门汀做清除。

1.3 评估观察

评估观察两组治疗疗效、并发症、满意度情况。（1）治疗疗效分为有效和无效，有效标准为牙齿色泽、排列、咬合、边缘密合等正常，没有牙龈染色、继发龋等问题；无效则为正常饮食状态受到影响，有牙龈染色、继发龋同时边缘没有密合修复。（2）并发症主要集中在边缘不密合、继发龋、绷瓷、牙龈发黑、根折等。（3）治疗满意度采用百分制调查表进行，60分以上为满意率标准，90分以上为非常满意标准。

1.4 统计学分析

将采集的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料运用卡方检验，以p

2 结果

在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为87.5%，p

3 讨论

在牙体缺损修复中，金属烤瓷牙的选择有多种，其中二氧化锆材料具有耐磨、耐高温、耐腐蚀、高生物相容性等特点，有效的将全瓷牙和合金牙的优势融合，其外观色泽上与正常牙齿有高相似性，避免了牙齿边缘的黑线问题。其较强的机械强度可以有效的应付人体日常的牙齿咀嚼等功能需求，对人们生活提供较好的外观和功能运用辅助。而钴铬合金由于其低过敏性和耐腐蚀效果，让患者也可以得到较好的治疗效果，满足了一定患者的日常需求，因此在临床也有较高的使用率。而两者的主要差异在于并发症发生率[1-3]。在本研究中，在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为87.5%，p

【参考文献】

[1]郭斌. 牙体缺损患者进行二氧化锆烤瓷牙修复的临床分析[J]. 内蒙古中医药，2013，26：91-92.

[2]祖国红. 二氧化锆烤瓷牙修复牙体缺损的临床分析[J]. 中国医疗美容，2014，03：202+200.

[3]曲瑾虹. 二氧化锆烤瓷牙修复65例牙体缺损的体会[J]. 求医问药（下半月），2012，07：699-700.