现代生活中导致血压升高的因素及防治

【摘要】现代生活中人们的情绪、饮食、运动、吸烟、烟酒等等因素，是导致血压升高的主要因素；劳逸结合、合理饮食、药物治疗、茶疗方式等，是预防和治疗的主要手段。由此可知，普及高血压的知识、加强高血压的防治意义十分重大。本文即以此为根据，介绍高血压患者在日常生活中可实施的预防和调节病情的方法，列举了患者在生活中的各种宜忌问题，以及保健方法，对高血压患者很有帮助。

【关键词】生活；影响；高血压；预防；治疗

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0368-01

在发达国家高血压是一种常见病，而在发展中国家的农村发病率却很低。来自西方国家并且接受西方生活方式的移民，也容易得高血压。这 是什么原因呢？

目前，医学界对此还不十分清楚，但有学者认为，这可能与饮食习惯和缺少运动有关，另外伴随着现代生活而出现的工作紧张也是重要因素。现代社会人们工作时，需要高度注意细节，但不能带来成就感，使人感到工作被动，自己没有主动权，缺少工作安全感等，这些都是导致高血压的因素。情绪激动，不论是愤怒、 焦虑、恐惧，还是大喜大悲，都可能使血压一时性升高。导致的原因是：由于神经、精神因素引起高级神经活动紊乱，致使调节血压的高级植物神经中枢反应性增强，血液中血管活性物质，如儿茶酚胺等分泌增多，小动脉痉挛收缩，血压升高。因此，注意控制情绪，对防止高血压的发生和发展有着十分重要的意义。

高血压患者经过正规的降压治疗，血压可以控制在正常范围，但遇到刺激，情绪出现变化，血压就可能随之升高。此时，如果加大降压药的剂量，效果亦不理想，并常会持续一段时间。这一症状表明，高血压患者对情绪的变化更敏感，任何情绪的改变均可导致血压波动。在情绪出现波动时，及时干预、进行心理疏导，并服用小剂量的苯二氮卓类药物，就能起到较好的降压效果。

现代医学研究表明，通过各种方式的心理或情志疗法，可使高血压病患者情绪安定、心境平和、心情舒畅、心胸开朗，有益于高血压病的治疗，对改善高血压病患者的自觉症状，稳定和降低血压，均有良好的作用。

高血压患者还应抱着“既患之，则安之”的心态，正确对待自己的高血压病，情绪上一定要保持乐观，精神上要力排各种消极因素，以顽强的斗志、饱满的情绪、开阔的心怀与疾病作斗争，自觉主动地配合治疗，就能促进高血压病的康复。

经过数百例临床观察研究表明，人暴怒、激动时，可使血压急升30毫米汞柱（4千帕）左右。外界刺激可引起强烈的、反复的、长时间的精神紧张及情绪波动，可使大脑皮质的抑制和兴奋过程发生中突，使大脑皮质功能紊乱，丧失了对皮质下血管舒缩中枢的正常调节作用，使血管处于收缩状态，引起全身小动脉痉挛，而使血压升高。也就是人生气动怒的时候，血压容易升高，危险性增大。

生活中，导致血压升高的其它因素还有：（1）吸烟可使正常血压上升；（2）电视中紧张、惊险、恐怖的节目容易诱发血压升高；（3）性生活也可使血压升高；（4）便秘用力也是血压升高的常见因素；（5）高血压病人长时间俯卧也会导致血压升高。俯卧看书或看电视时压迫胸和腹，妨碍了深呼吸，从而造成血中氧气不足，肌肉紧张增加，致使血压上升。因此，高血压病人千万不可长时间俯卧，就是扎领带、裤带过紧也可能会促使血压升高。扎领带的部位有颈动脉窦，是重要的血压控制中心之一；紧勒裤带是一种最容易为人们忽视的、人为地促进血压升高的因素，因为腰下部位的血液流通会受到一定的阻碍，为了要有足够的氧气与养料，心脏就不得不加力使血泵出，血压就会升高。

应该特别指出的是：高血压病人不要盲目降压，而要首先检查确定是不是继发性症状。应找出血压升高的原因，如肾脏病、嗜洛细胞瘤、皮质醇增多症、妊娠中毒症、大动脉疾病等，才能溯源制本，对症下药，不致贻误病情。

高血压病人降压不要矫枉过正，除非紧急，一般不必急剧降压，而应逐渐降压为宜，对无并发症的患者，要求使血压下降至19/12千帕左右即可；过度降压反而会导致头晕、缺血性脑中风和心肌梗塞。

高血压的预防与治疗：

（1）注意劳逸结合。高血压病人在生活上要结合病情，适当安排休息和活动。每天要保持8小时睡眠与适当的午休，并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步，这对绝大多数高血压病人都是适宜的。适当地做广播体操，打太极拳，对保持体力、促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯。老年人及重度高血压病人，最好在医生指导下安排活动，切不可逞强斗胜，贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能导致高血压的疾病，应该尽早到医院治疗。

（2）注意合理饮食。高血压患者在饮食上，应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；最好忌不良嗜好，如烟、酒等。从预防高血压的角度，还应注意适当控制食盐的摄入量，改变食盐过重的习惯。研究结果表明，在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压，这部分人医学上称为盐敏感者。

（3）注重食品降压。有一些食品是天然的“降压药”，平时注意适当进食有助于降压。这些食品主要是：香菇、牛奶、生姜、甲鱼、海带、苹果、燕麦等。

（4）药物治疗。对于那些一般预防措施无效者，就需要积极的药物治疗了。当然，服药也不是随便了事，必须遵照有关原则来进行。建议平时服药切勿间断或断断续续，一旦被确诊为高血压的病人应坚持服药，坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。对于药物的选用，目前主张利尿剂和β受体阻滞剂联合服用，可以降低舒张期高血压病人的心血管事件发生率和病死率。老年人不应单独使用β受体阻滞剂，除非并发症需要用β受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者，开始可以先用利尿剂治疗。单纯收缩期高血压还可选择用二氢吡啶类钙拮抗剂，如卡托普利减少心血管事件发生率的效果似乎与利尿剂和β受体阻滞剂一样好。为了保证血压在一天中相对平稳而不波动过大，建议首选如络活喜一类的长效制剂药品。由于降压药的品种较多，有的作用于β受体，有的为血管紧张素Ⅱ拮抗剂，如选择不当容易发生副作用，建议在医院明确诊断，遵医嘱用药比较安全。

（4）茶疗方式治疗。营养学家于若木称“茶是大自然赐予人类天然的最佳中药配方”。研究也早已证实，饮茶能有效的降低血脂、血压及血液中的胆固醇，进而防止心脑血管疾病的发生。因为，茶叶中的茶多酚，特别是儿茶素，有很强的降脂和保护毛细血管的作用。在平时生活中，如果不注意饮食，就会引起身体里的多种病症。喝茶能够清脑明目、清除身体内长期服用的药物残留，清除身体内的胆固醇，软化血管，如塔罗藏降茶等，对预防和治疗三高、增强体质亦有一定的疗效。

参考文献

[1]李凯，高血压生活宜与忌 第1版 四川科学技术出版社，2013-04-01：71.96.110.