碘担忧过量不过量

卫生部最新监测结果显示，我国目前食盐中碘含量偏高，尽管全国多数地区处于可接受水平，但有约5个省处于过量水平北京等16省市食盐中碘含量大于适宜水平。参与修改《食用盐碘含量》和《食品添加剂碘酸钾》两个标准的卫生部碘缺乏病专家咨询组成员表示：“各地人群碘营养水平参差不齐，贫穷地区人群碘营养水平低，富裕地区人群碘营养水平高，因此各地碘盐中碘含量标准不能搞一刀切。”

这说明，我们体内的碘，过量不过量是受我们所处的环境影响的。在研究过量不过量的问题之前，我们应该先来了解一下碘。

碘的生理功能

碘是一种人体必需的微量元素，有“智力元素”之称。人体内2／3的碘在甲状腺中，碘的主要生理功能都是通过甲状腺素完成的。因此，碘的生理功能其实就是甲状腺素的生理功能。

1　促进能量代谢：促进物质的分解代谢，产生能量，维持基本生命活动

2　维持垂体的生理功能：

3　促进发育：发育期儿童的身高、体重、骨髂、肌肉的增长发育和性发育都有赖于甲状腺素，如果这个阶段缺少碘则会导致儿童发育不良；

4　促进大脑发育：在脑发育的初级阶段(从怀孕开始到婴儿出生后2岁)，人的神经系统发育必须依赖于甲状腺素，如果这个时期饮食中缺少了碘，则会导致婴儿的脑发育落后，严重的在临床上称为“呆小症”，而且这个过程是不可逆的，以后即使再补充碘，也不可能恢复正常。

如果碘不足……

如果碘不足，可能导致婴儿的脑发育落后，引起心智反应迟钝，严重的在临床上称为“呆小症”，以后即使补充了碘，也不可能恢复正常。

如果碘不足，会导致碘缺乏病，进而引起地方性甲状腺肿，克汀病，流产、死产，先天畸形和新生儿死亡率增高等问题。

如果碘不足，会导致儿童智力和体格发育障碍，造成儿童智能损害。

如果碘过量……

如果碘过量，会使我们患甲亢的危险性提高。

如果碘过量，会使我们患甲减或亚甲减的危险性提高。

如果碘过量，会使他的减少，为我们一直要不上孩子负一定的责任。

多少才正好?

在卫生部公布的《食用盐碘含量(征求意见稿)》中，准备将食盐中碘的含量上限降低到20mg／kg～30mg／kg。而此前世界卫生组织提出，普通人群碘营养水平适宜标准为尿碘在100～200微克／升之间。

缺碘不缺碘，谁说了算

通常情况下，农作物能从泥土中吸取足够的碘，然而全世界目前有近1／3的人口不能从食物和水中摄取足够的碘。补充碘最有效和成本最低的途径，就是在食盐中人工添加碘。最近一次的全国碘营养监测结果显示，我国人群尿碘小于100微克／升的有2个省区，海南与；尿碘为200～300微克／升的有16个省份，北京、天津、江苏、江西等在此列，处于“大于适宜水平”，尿碘大干300微克／升的有5个省区，包括安徽，河南、湖北，广西、云南，处于碘过量水平；而尿碘为100～200微克／升、处于碘适宜水平的仅9个省份，包括黑龙江、上海、浙江、福建，广东等。

如果光看枯燥的数据，让我们相信自己真的缺碘或者不缺碘，是一件很难的事情。据了解，自然界的碘大多数来自于海洋，吃海产品是获得碘的重要途径。有研究人员声称，日本人以海产品为主要食物，所以他们的碘缺乏病发病很低，但是甲状腺肿瘤的患病率却很高。因此，沿海地区的居民担心，自己是不是已经摄入了过量的碘。

著名营养学专家陈君石教授指出，仅靠吃海产品，我们能获得的碘仍非常有限。那么，仅仅是爱吃海鲜，舍碘量还是有限，因为只有海带中，才含有很丰富的碘。

数据说话

碘是甲状腺素的必须成分，而甲状腺素是调节身体代谢水平的，甲状腺在身体碘供应不足时，就会在促甲状腺素的刺激下增生，增生的甲状腺就可以从含碘较低的血液中更多地摄取碘来提高产生甲状腺素的效率，以保证甲状腺素的供应，这就是为什么碘供不足时，人会有甲状腺肿，产生大脖子的外观。

事实上，我们每天摄入的绝大部分碘直接被从尿中排走了。所以，保证足够的碘供应是个人生活健康标准之一。究竟缺碘不缺碘，不能靠自己猜测。而且，确定自己缺碘不缺碘去找医生想办法才是最科学和最精确的。

检“碘”方法

1　血碘

碘是甲状腺素(四碘甲腺原氨酸T4)形成过程中碘化所必需的原料。碘过多摄入，血中碘含量会增高通过血液循环集聚到甲状腺滤泡，会加速碘化甲状腺球蛋白，生成过多的甲状腺素入血后会引起以神经、循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，还会出现甲状腺肿、突眼症等后遗症状。甲状腺激素的监测

2　尿碘

目前检测自身碘含量多少比较准确的方法，就是做24小时尿碘检测。这一检测就是在24小时内把每一个时间段的尿液进行汇总后的检测，这样的结果比较准确的。一般随机性的尿碘检测不是特别准确。世界卫生组织提出，普通人群碘营养水平适宜标准为，尿碘中位数在100微克／升～200微克／升之间，孕妇人群的碘营养不足标准为小于150微克／升，根据结果个体化处理是最好的方法。

3　甲状腺功能检测

碘的多少对我们的甲状腺的功能具有重要的意义。甲状腺功能检测包括T3、T4、FT3、FT4、TSH、TG、ATG、TPO项目，是最理想的测定甲状腺功能的指标。其中的FT3、FT4、TSH三个项目的测定是主要确定是否碘摄入过量的主要指标。FT3用于判断甲亢，和T3型甲亢最灵敏指标。FT4减少是诊断甲减最灵敏的指标。TSH测定对甲状腺功能紊乱的诊断极为有用，一般认为测得TSH正常者可排除甲亢，低于正常者可诊为甲亢或继发性(下丘脑，垂体)甲减。