奥曲肽合用参附注射液治疗急性胰腺炎的疗效观察

【摘要】目的探讨奥曲肽合用参附注射液治疗急性胰腺炎的疗效。方法选取2010年3月——2011年6月58例急性胰腺炎病人随机分成治疗组和对照组，进行比较分析。结果治疗组腹痛消失时间及血淀粉酶值复附时间均短于对照组。结论奥曲肽合用参附注射液治疗急性胰腺炎安全有效，值得在传统治疗急性胰腺炎的药物基础上摧广应用。

【关键词】急性胰腺炎；奥曲肽参附注射液

文章编号：1004-7484（2013）-01-0298-01

急性胰腺炎是一种常见的临床急腹症，20%-30%病例可能发展为重症急性胰腺炎，处理不当，腹痛迁延不愈，病程延长。如发展为急性坏死型，则病死率会很高。2010年3月——2011年6月我院试用奥曲肽合用参附注射液对此疾病进行治疗，治疗疗效肯定，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组患者58例，男39例，女19例，年龄19岁-70岁。胆源性31例，14例患者为酗酒所致，10例患者为暴饮暴食引起，3例患者为不明原因引起。所有患者均符合急性胰腺炎的诊断标准[1]。随机分为治疗组29例，男19例，女10例，年龄19岁-70岁，中位年龄为34岁，3例患者为出血坏死型，26例患者为水肿型。对照组29例，男20例，女9例，年龄20岁-69岁，中位年龄为33岁，4例患者为出血坏死型，25例患者为水肿型。两组患者各项情况对比差异无统计学意义。

1.2方法两组患者均常规给予禁食禁饮，持续胃肠减压，预防性应用抗生素，维持水电解质，酸碱平衡，代谢及营养支持，抑制胃酸及胰液分泌，止痛等治疗，在此基础上，治疗组：使用奥曲肽0.1mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日一次，参附注射液60ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日一次，每日测血淀粉酶值，血淀粉酶值恢复正常时停药。

1.3疗效评价①血淀粉酶值恢复正常。②腹痛完全消失时间。③病程中病情恶化，需转外科手术的病人占该组病人例数的比例。

1.4统计学处理两样本均数比较用t或t'检验，两样本率的比较用X的平方或校正X的平方检验。

2治疗效果

治疗组血淀粉酶复时间为（3.1+（—）1.6）日，对照组为（5.7+（—）1.9）日，两组比较前者所需时间明显短于后者（t'=2.78，p

3讨论

急性胰腺炎的病因很多[2]，近年来研究揭示急性胰腺炎对胰腺组织的损伤过程中产生一系列炎性介质如氧自由基，血小板活化因子，前列腺素，白三稀等起着主要介导作用，并且导致急性胰腺炎的发生和发展。

奥曲肽是人工合成的天然生产抑素的八肽衍生物[3]，具有天然生长抑素的药理特征，通过抑制胃泌素，胆囊收缩素，胰高血糖素，促胰液素，胰促胰泌素和肠血管活性肽等胃肠胰内分泌激素的分泌，使胰消化酶和胰液分泌均减少，且作用更强，还能改善胰腺微循环，保护胰腺细胞。

参附注射液具有增强心肌收缩力，扩张冠状动脉，外周血管，稳定血压的作用[4]。

综上所述可见使用奥曲肽合用参附注射液治疗急性胰腺炎，患者血淀粉酶值恢复时间缩短，腹痛消失时间缩短，住院病程缩短。因此该疗法治疗急性胰腺炎安全有效，值得在基层医院临床摧广应用。

参考文献

[1]黄延年，陈思文，汤志威，等.乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].中国医院药学杂志，2006，26（11）：1391-1393.

[2]叶任高，陆再英，主编.内科学第6版，467.

[3]中华医学会消化分会胰腺疾病学组.中国急性胰腺炎诊疗指南（草案）中华内科杂志，2004，43（3）：236-238.

[4]刘洪，李群英，高崇玲.参附注射液治疗休克64例疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2002，11（20）：2000.