思密达联合用药治疗小儿急性肠炎疗效观察与护理

摘要：目的：探讨采用思密达联合用药对小儿急性肠炎进行治疗的临床疗效以及相关的护理措施。

方法：选取我院在2009年5月-2012年5月期间收治的80例小儿急性肠炎患者，并随机将所选取的患者分为两组，对照组的40例患者采用病毒唑进行治疗，观察组的40例患者在对照组的基础上再使用思密达，然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。

结果：观察组补液、止泻以及退热的时间均明显比对照组短，两组之间的差异具有统计学意义（P

结论：思密达联合用药对小儿急性肠炎具有较好的临床疗效，配合适当的护理措施可以加速患儿的康复。

关键词：思密达联合用药急性肠炎临床疗效护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0414-01

急性肠炎在小儿中属于常见病，较常见的病原体为病毒，由于婴幼儿的抵抗力较低，容易感染，从而引起脱水、腹泻、呕吐以及电解质紊乱[1]。本次研究为了探讨采用思密达联合用药对小儿急性肠炎进行治疗的临床疗效以及相关的护理措施，选取我院在2009年5月-2012年5月期间收治的80例小儿急性肠炎患者，其中40例患者采用思密达联合用药进行治疗，取得了较好的临床疗效，现将大致研究结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料。我院在2009年5月-2012年5月期间收治的80例小儿急性肠炎患者，其中男46例，女34例，年龄在3个月-4岁之间，平均年龄为（2.1±0.8）岁。临床表现为：粪便呈蛋花汤样或稀水样，大便常规检查结果发现除了有少数的脂肪滴或者白细胞、红细胞之外，没有其他异常，大便的培养结果也没有细菌生长。采用ELISA检测，粪便的RA-Ag均为阳性。然后将所选取的患儿随机分为两组，观察组与对照组各40例，且两组患者在年龄、性别、病情等方面没有显著性差异，具有可比性（P

1.2治疗方法：两组患儿都先采用病毒唑进行抗感染治疗，并根据患儿脱水的性质，给予一定的静脉补液或者口服补液，以纠正患者的水电解质紊乱现象。然后观察组的40例患者在此基础上再服用思密达。

1.3观测的指标：观察两组患儿补液、止泻、退热以及脱水纠正的时间，并比较两组患儿的临床疗效。

1.4评定疗效的标准：若患儿在服药72h之后腹泻的次数以及症状没有明显的好转，甚至加重，说明治疗无效；若患儿在服药72h之后大便的次数每天少于2次，且大便的形状有所好转，说明治疗有效；若患儿在服药72h之后大便的次数基本恢复正常，临床症状完全消失，说明治疗显效。

1.5统计学分析：采用SPSS16.0统计学对数据进行统计学处理，以P

2结果

2.1两组患者症状缓解时间的比较：观察组补液、止泻、退热以及脱水纠正的时间均明显比对照组短，两组之间的差异具有统计学意义（P

2.2两组患者临床疗效的比较：观察组治疗的总有效率为92.4%，对照组治疗的总有效率为77.5%，两组之间的差异具有统计学意义，观察组的疗效明显比对照组好。详见表2。

3护理措施

3.1病情观察：由于小儿急性肠炎在发病后临床症状较重，且病情进展很快，所以应该对患儿的神智、大便的次数、尿量、食量、发热、呕吐等情况进行密切的观察，一旦出现变化，及时通知医生，并采取相应的措施进行抢救，防止病情进一步加重[2]。

3.2输液护理：小儿肠炎按照脱水的程度分为轻、中、重三个等级，按照脱水的性质分为高、等、低渗性脱水。在输液时应该掌握先盐后糖、先快后慢、先浓后淡、抽搐补钙、见尿补钾的输液原则。

3.3饮食护理：禁止患儿使用含油脂多以及不易消化的食物，症状较轻的患儿应该减少饮食，缩短喂奶的时间，并延长时间间隔，2天之后再逐渐增加食量，大概一周之后再恢复到之前的饮食；对于症状严重的患者，则禁食15h左右，在这其间，可以按照医嘱给予一定的镇静剂，多次、少量喂水[3]。若患者的水样便症状消失，且每天大便的次数小于5次，就可以逐渐恢复饮食。

3.4心理护理：对于急性肠炎的婴幼儿患者，应该给予特殊的心理护理，可以将患儿喜欢的物品带入病房，尽可能保持患儿在家中的生活习惯，减少患儿和父母的分离，尽量满足患儿的合理需求，并给予适当的安抚和表扬。

3.5皮肤护理：婴幼儿的皮肤一般都特别的娇嫩，而在患病期间由于大便的次数特别多，且腹泻时排泄物的酸性较强，如果没有及时更换尿布，就很容易引起臀部皮肤出现皮炎、发红甚至上行性的泌尿道感染，所以必须及时的更换尿布。在患儿大便之后用温水将臀部洗净擦干，还可以在皮肤上涂一些具有保护作用而且刺激性很低的油膏，如鞣酸软膏。

综上所述，思密达联合用药对小儿急性肠炎具有较好的临床疗效，配合适当的护理措施可以加速患儿的康复。

参考文献

[1]赵铁菲，王月红.干扰素联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎的临床观察[J].中国实用医药，2007，2（4）：62-64

[2]刘晓华.思连康联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察[J].现代医药卫生，2008，24（15）：206-208

[3]孔凡众.小儿肠炎的护理[J].吉林医学.2009，30（18）：2125-2127