去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的效果分析

[摘要] 目的 研究去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的效果。 方法 选择2009年3月～2013年3月本院接诊的100例行人工流产术的患者，随机均分为观察组和对照组。观察组患者在术后即给予患者去氧孕烯炔雌醇片口服，对照组患者采用常规的抗生素及益母草颗粒治疗，治疗后对两组患者的宫腔粘连发生情况及两组患者的阴道出血时间、月经复潮时间及阴道出血量进行比较分析。 结果 观察组患者宫腔粘连发生率（4.0%）明显低于对照组（16.0%），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.0000，P=0.0455）。观察组患者的阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组，阴道出血量明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

[关键词] 人工流产术；去氧孕烯炔雌醇片；宫腔粘连

[中图分类号] R169.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（b）-0063-03

人工流产术是避孕失败或者非意愿妊娠的一种补救治疗措施[1]，但是，临床研究发现在人工流产术后孕妇常会发生不同程度的宫腔粘连等并发症，严重影响患者的身心健康[2]。多项研究发现在人工流产术后，给予患者口服去氧孕烯炔雌醇片可显著预防宫腔粘连的发生，降低宫腔粘连的发生率，效果良好[3]。本研究探讨去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年3月～2013年3月本院接诊的100例行人工流产术的患者，将其随机均分为观察组和对照组。观察组50例患者，年龄19～39岁，平均（27.6±2.1）岁，孕产次数0～4次，平均（1.6±0.3）次；对照组50例患者，年龄17～38岁，平均（27.7±2.6）岁，孕产次数0～5次，平均（1.7±0.4）次；两组患者的年龄、孕产次数等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

术后对两组患者进行抗生素用药及常规的术后处理。观察组在此基础上于术后即给予患者去氧孕烯炔雌醇片（国药准字H20080511，南京欧加农制药有限公司）口服，每晚1片，连续服用21 d。对照组患者采用常规的抗生素及益母草颗粒治疗。比较两组患者的阴道出血时间、月经复潮时间及阴道出血量等，并采用B超检查两组患者的宫腔粘连状况。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0进行数据统计，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者治疗后宫腔粘连发生情况的比较

治疗后，观察组患者的宫腔粘连发生率（4.0%）明显低于对照组（16.0%），两组比较差异有统计学意义（χ2=4.0000，P=0.0455）（表1）。

表1 两组患者治疗后宫腔粘连发生率的比较（n）

与对照组比较，χ2=4.0000，*P=0.0455

2.2 两组患者治疗后阴道出血时间、月经复潮时间及阴道出血量的比较

治疗后，观察组患者的阴道出血时间、月经复潮时间明显短于对照组，阴道出血量明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P

表2 两组患者治疗后阴道出血时间、月经复潮时间

及阴道出血量的比较（x±s）

3 讨论

人工流产术会对孕妇子宫造成不同程度的损伤，产生术后相关并发症，有研究显示，在人工流产术后，患者的临床并发症发生率较高，常表现为阴道出血、月经不调等症状[4]。患者在术后常会出现宫腔内广泛粘连，严重影响患者的预后。在人工流产术后降低并发症的发生，减轻患者的痛苦成为学者们研究的重要问题[5-6]。去氧孕烯炔雌醇片是目前常用的一种复方短效口服避孕药，商品名为妈富隆，成分为每片含去氧孕烯0.15 mg与炔雌醇30 μg。在用药过程中，可抑制宫腔内宫颈细胞的分泌，使得宫腔内的水分减少，导致蛋白质含量也减少，从而使宫腔内的黏液成分减少，进而避免宫腔粘连的发生[7-8]。多项临床研究显示，在人工流产术后给予患者去氧孕烯炔雌醇片口服治疗，可显著改善患者的术后恢复状况，降低术后宫腔粘连的发生率，效果良好[9-10]。在对人工流产术后的患者进行治疗的过程中，可选用去氧孕烯炔雌醇片对患者的宫腔内黏液进行清除，并且抑制宫腔内宫颈细胞的分泌，从而起到预防宫腔粘连、显著改善患者预后的作用[11-12]。去氧孕烯炔雌醇片在对患者治疗过程中，具体的用药为：在月经周期的第1天，即月经出血的第1天开始服用本品，每天约同一时间服本品1片，连续服21 d，随后停药7 d，在停药的第8天开始服用[13-15]。

本研究结果显示，术后应用去氧孕烯炔雌醇片可显著降低宫腔粘连的发生率，缩短术后阴道出血时间、月经复潮时间，减少阴道出血量，效果良好。

综上所述，去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的疗效显著，可降低宫腔粘连发生率，缩短阴道出血时间及月经复潮时间，减少阴道出血量，值得临床推广应用。

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（收稿日期：2013-11-01 本文编辑：郭静娟）