我市某单位职工体检的血脂分析报告

【摘 要】目的：分析该单位查体职工的血脂情况，以了解该单位职工的健康状况，为其相关疾病的预防与治疗提供帮助。方法：对象为2012年12月在我院体检的272名男性职工，血脂检测用酶比色法。结果：该单位职工血脂异常率高于我国平均人群。结论：血脂检测应该纳入该单位健康体检项目的范围，对心脑血管疾病、代谢性疾病的发现及治疗有重要意义。

【关键词】某单位男性职工；体检；血脂分析

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0786-01

人体血浆中TC、TG和各种脂蛋白含量高于同龄正常值者均称高脂血症。高TC血症和高TG血症均属于高脂血症，既可表现为单纯高TC血症或单纯高TG血症，也可表现为高TC血症合并高TG血症的混合型高脂血症。血脂异常因能导致多种心脑血管疾病而备受关注。

1 材料与方法

统计对象为2012年12月在我院健康查体的某单位272名男性职工。受检者空腹（禁食8小时以上）抽取静脉血，肝素钠抗凝，2h内离心取上层血浆。用德灵全自动生化分析仪测定TC、TG，试剂由中生北控生物科技股份有限公司提供，采用酶比色法。

2 结果

正常值判定按照我国“血脂异常防治建议”，TC>5.2mmol/l，TG>1.7mmol/l，按照此标准，单纯高TG血症67人，约占24.6%；单纯高TC血症26人，约占9.6%；混合型高脂血症52人，约占19.1%；综上血脂异常者145人，血脂异常率约为53.3%。通常将高脂蛋白血症分为Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型，除Ⅱa外都有高TG。高TG血症划分为四种水平，正常水平为1.7mmol/l以下，临界水平为1.7mmol/l-2.2mmol/l，高水平为2.2mmol/l-5.6mmol/l，极高水平为>=5.6mmol/l。根据此标准统计结果为：处于正常水平的205人，占75%；处于临界水平的17人，占6.3%；处于高水平的43人，占15.8%；处于极高水平的7人，占2.6%。

3 讨论

3.1 人体脂类代谢是以肝脏为中心，以外源性脂类代谢和内源性脂类代谢形式进行[1]。外源性甘油三酯来自食物，消化吸收后成为乳糜微粒的主要成分。内源性甘油三酯主要由小肠和肝合成，构成脂蛋白后进入血浆。任何甘油三脂来源过多或分解代谢障碍或两者兼有均可引起高甘油三脂血症。高TG是CHD的一个独立危险因素，严重的高甘油三脂血症可产生脂血症眼底改变及引发急性胰腺炎。引起高甘油三脂血症的原因有：生活方式：肥胖、超重、活动量少、吸烟、嗜酒、进高碳水化合物过多；疾病原因；糖尿病、慢性肾衰、肾病综合症；药物影响：如可的松、雌激素等；遗传因素。血浆胆固醇浓度受多种因素的调节，高热量、高脂、高饱和脂肪酸饮食促进胆固醇的合成，使其血浓度升高。饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可抑制羟基甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶活性从而减少胆固醇合成。饮食中含丰富不饱和脂肪酸可促进磷脂酰胆碱合成，提高磷脂酰胆碱胆固醇酰基转移酶活性，生成较多胆固醇酯，使血浆胆固醇降低。食物中的纤维素可减少胆固醇吸收，阻止胆酸盐肠肝循环的药物可降低血浆胆固醇[3]。随着现代人民生活水平的提升，人们从食物中摄取的脂质增加，进而由肠粘膜吸收入细胞及血液循环的脂质增加，肝脏负担加重，久而久之脂类代谢紊乱。脂蛋白代谢紊乱主要表现为高脂蛋白血症和AS[1]。该单位收入可观，生活富足，摄入热量较高，脂类代谢紊乱较严重。

3.2 高脂血症的治疗方案。包括药物治疗和非药物治疗，这里仅讨论非药物治疗。

改善生活方式是非药物治疗的重要防治措施。减少饱和脂肪酸的摄入，食用植物固醇，增加纤维性食物，加强运动，降低体重[2]。鉴于该单位体检者均为男性，故建议不吸烟，少喝酒，加强身体锻炼，控制体重，控制腰围，减少腹部脂肪，以最经济有效的方式降低血脂。定期健康检查及早检出血脂异常者，及时治疗。

参考文献：

[1][2] 周新，涂植光.《临床生物化学和生物化学检验》人民卫生出版社，第3版，2004：126-134.

[3] 叶任高，陆再英。《内科学》第6版，人民卫生出版社，2006：824-825.