医院药事管理有关经济性问题的思路构建

【摘要】随着医疗水平的进步，越来越多的先进治疗方法与治疗药物应用于临床治疗中，在不断提升药物治疗有效性与安全性的同时，患者的治疗费用也在不断的提升，给患者及其家庭带来沉重的经济负担，强化医院药事管理工作中，有关经济性问题的研究，具有非常重要的意义，本文就主要针对此予以简单分析。

【关键词】医院药事管理；经济性；思路构建

在以往的医院药事管理工作中，通常会将关注的重点放在药物的有效性与安全性上，对于药物的经济性则很少考虑，若能够将经济性原则应用于医院的药事管理工作中，不仅仅能够减轻患者治疗的经济负担，同时也可以对药物的治疗成本做出科学合理的评价[1]。

一、经济性视角下医院药事管理工作中存在的问题

将经济性应用于医院的药事管理工作中具有非常重要的意义，但是当前的医院药事管理工作中还存在一些有待改进的问题，不利于药事管理的经济性原则，主要表现为：（1）市场经济条件下，医院药事管理工作中传统的管理模式与管理理念很难适应市场经济的发展需求，在当前的市场经济条件下，医药行业所面临的竞争是非常激烈的，医院由于长期受到计划经济的影响，在传统的管理模式中，其药事管理工作将关注的重点放在规模配套及药物的生产与采购上，对于临床药学及科研协作的考虑比较少，导致其在开放型的市场经济条件中，质量建设标准难以达到专营药厂的水平，却要在实际运行过程中面临着远远高于专营药厂的风险[2]；（2）随着我国医疗保险制度的完善，公众的医药支付费用意识得到了明显的提升，其对于医院的服务水平要求越来越高，另一方面，医院在大的医疗竞争环境中面临着激烈的竞争，要想在激烈的竞争环境中取得良好的发展，就要求其能够在价格上保持优势，这就要求医院能够以低廉的价格提供优质的服务，但是当前的医院药事管理工作中，由于相关人员的药品费用意识还不够强，使得其在这方面的管理上还存在很多欠缺[3]。

二、经济性视角下强化医院药事管理工作的对策建议

1、认识到强化药剂科日常管理的重要性

药剂科的日常管理工作对于药事管理的经济性具有直接的影响，要想真正做好医院的药事管理工作，首先相关管理人员要能够充分的认识到药剂科日常管理工作的重要性，结合经济性原则及药剂科运行过程中实际的工作经验，建立起完善的管理的制度与管理规范，并要在实际工作中认真执行[4]。例如：可以在药剂科设置一个专门审核处方的小组，在审核处方的过程中，对所遇到的滥用抗生素、不合理配伍、重复用药等问题进行统计，并要将意见及时反馈给相关医生，尤其是存在一些不良用药习惯的医生，要让其及时认识到自身不合理用药的问题，并能够及时纠正，为了保证所有医护人员能够认真遵守日常管理工作，结合实际的管理需求，制定出完善的管理制度，将药剂科的合理用药等问题与员工自身的绩效相挂钩，这对于提升药剂科管理水平，保证药事管理经济性具有非常重要的意义。

2、在药品经营管理工作中引进药物经济学原理

由于我国医疗体制及医疗资源等各方面条件的限制，还很难实现医药分家，药品的经营仍然是我国医院的重要收入来源，虽然现在我国的零售药店数量已经非常的多，但是由于没有用药指导，大部分的药品还是要来自医院，这导致一些医院存在药品费用过高的现象，这会导致患者的治疗成本大大增加[5]。鉴于此，可以将药物经济学原理应用于药品经营管理工作中，在考核指标中剔除药品的收入，或者是将门诊药房改为独立经营的方式，从而对药品费用的过快增长起到一定的控制作用，这不仅能够在保证治疗效果的同时减轻患者的经济负担，而且也有利于医院收入含金量的提升[6]。

3、强化药品费用的控制与管理

分析目前我国的医疗发展现状发现，我国的药品费用已经与发达国家的药品价格相当，但是医疗服务水平还远远低于发达国家，这也体现出我国药品费用过高的问题，一些医院为了增加收入甚至存在将药品的收入作为临床科室经济任务指标的现象，这种不正之风违背了经济性原则，也加重了患者的经济负担，在现有基础上采取合理的措施控制药品费用增长具有非常重要的意义。

【参考文献】

[1]梅全喜，李红念，陈文秀. 精益管理在医院药事管理中的应用[J]. 今日药学. 2012， 22（5）： 313-316.

[2]沈丽蓉，许美芳. 国外两种医院药事管理评价体系的比较与启示[J]. 中华医院管理杂志. 2014， 30（4）： 285-287.

[3]梅全喜，戴卫波. 品管圈在医院药事管理中的应用[J]. 时珍国医国药. 2012， 23（8）： 2021-2023.

[4]孙浩珍，马葵芬，张幸国. JCI标准下的医院药事管理系统构建与实践[J]. 中华医院管理杂志. 2013， 29（3）： 202-204.

[5]林玉芳. 浅淡加强医院成本核算提高经济管理水平[J]. 现代经济信息. 2015（21）： 277.

[6]孟向东. 市场经济条件下医院的经济化管理刍议[J]. 中国化工贸易. 2014， 6（31）： 291.