头孢哌酮钠联合舒巴坦钠防治妇产科感染131例疗效观察

摘要：目的：观察头孢哌酮钠联合舒巴坦钠在妇产科感染中的防治效果。

方法：选取我院妇产科131例感染患者，并将其随机分成两组，对照组患者为60例，采用阿莫西林联合克拉维酸实行治疗；观察组患者71例，采用头孢哌酮钠联合舒巴坦钠实行治疗。最后对两组患者的治疗效果和细菌学疗效进行对比分析。

结果：观察组患者的治愈率为52.1%，对照组为41.7%，其差异显著，比较具有统计学意义（P0.05）；观察组患者的病菌清除率为90.7%，对照组为89.2%，两组比较差异不具备统计学意义（P>0.05）。

结论：头孢哌酮钠联合舒巴坦纳在妇产科感染防治中，效果显著，值得推广。

关键词：头孢哌酮钠 舒巴坦钠 妇产科感染

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）06-0114-01

妇产科感染在临床上非常常见，其发病原因比较多，往往会给患者带来局部疼痛、瘙痒、灼热感等，严重影响患者的日常生活和正常工作。其中抗生素的主要功效也就是防治感染，其中头孢哌酮钠联合舒巴坦纳，在临床感染中的应用越来越广泛[1，2]。下面本文就对头孢哌酮钠联合舒巴坦纳在妇产科感染中的防治效果进行观察。现将其报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取我院妇产科131例感染患者，并将其随机分成两组，对照组患者为60例，采用阿莫西林联合克拉维酸实行治疗；观察组患者71例，采用头孢哌酮钠联合舒巴坦钠实行治疗。患者年龄为19～63岁，平均年龄为（39.5±3.4）岁。其感染种类包括有各种妇科疾病手术感染43例、剖宫产感染16例、顺产预防感染13例、淋病8例、尿路感染26例、盆腔炎13例以及子宫内膜炎12例；感染程度为：轻度36例、中度73例、重度22例、两组患者的基本资料差异比较，差异不大，具有可比性。

1.2 治疗方法。对照组患者采用阿莫西林/拉维酸注射剂进行治疗，其用法为：轻度患者每次1.5g、1次/12h；中度患者每次1.5g，1次/8h；重度患者每次2.4g，1次/8h。均采用100～200ml浓度为0.9%的氯化钠溶液进行溶解之后，静脉滴注30～50min。

观察组患者采用头孢哌酮钠/巴坦纳注射剂进行治疗，其用法为：轻度患者每次1.5g、1次/12h；中度患者每次1.5g，1次/8h；重度患者每次3.0g，1次/8h。均采用100～200ml浓度为0.9%的氯化钠溶液进行溶解之后，静脉滴注30～50min。

两组患者均7～14d为一个疗程。

1.3 疗效判定。根据《抗菌药物临床研究指导原则》，对患者的临床疗效进行判定：患者临床症状和体征均消失，为痊愈；患者临床症状和体征有显著改善，为显效；患者临床症状和体征有所改善，为进步；患者的临床症状和体征均没有任何改善，为无效。患者治疗总有效率为：痊愈率、显效率和进步率之和。

1.4 统计学处理。运用SPSS12.0统计学软件对所有数据进行处理，用均数±标准差（X±S）表示计量资料，用t检验组间比较，用X2检验率的比较。如果P

2 结果

观察组患者的治愈率为52.1%，对照组为41.7%，其差异显著，比较具有统计学意义（P0.05）；观察组患者的病菌清除率为90.7%，对照组为89.2%，两组比较差异不具备统计学意义（P>0.05）。其中两组患者的临床治疗效果如表1所示。两组患者的病原菌治疗效果如表2所示。

3 讨论

妇产科感染患者的危险因素有年龄、剖宫产、妊娠并发症、留置导尿管等，发病因素比较多。特别是老年患者，其身体机能有所下降，免疫力差，因此其发生感染的概率更高[3]。抗生素是抗感染的良药，其中头孢哌酮钠/舒巴坦纳注射剂属于是一种复合制剂，其中舒巴坦和头孢哌酮的比例为1∶1。舒巴坦属于是广谱酶抑制剂，并且其抗菌活性比较弱，因此可以有效的抑制大部分细菌所产生的β-内酰胺酶；头孢哌酮则属于是第三代头孢类抗生素，其中对于β-内酰胺酶的稳定性比较差，但是其和舒巴坦纳合用，两者之间具有很好的协同作用，其抗菌效果要比单纯的使用头孢哌酮钠提升到4倍左右[4]。以上两组妇产科患者在感染防治中，使用头孢哌酮钠/舒巴坦纳注射剂的观察组治疗总有效率为93.0%，使用阿莫西林/拉维酸注射剂的对照组治疗总有效率为90.0%；观察组患者的病原菌清除率为90.7%，对照组则为89.2%，两组患者的差异比较不具备统计学意义（P>0.05）。这一研究结果和相关文献报道结果相近。因此可得头孢哌酮钠联合舒巴坦纳在妇产科感染防治中，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 蒋桂林，冉隆珍.注射用五水头孢唑林钠防治妇产科感染疗效观察[J].河北医药，2010，32（22）：264-265

[2] 张登霞.妇产科感染的易感因素分析及对策[J].卫生职业教育，2012，30（22）：816-817

[3] 杨英.基层医院妇产科感染性疾病的诊治[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：193-194

[4] 罗裕清，刘小乐，黄海玉.头孢哌酮钠/舒巴坦钠防治妇产科感染531例疗效观察[J].医学研究杂志，2010，39（2）：437-438