南昌市市直机关国家公务员医疗补助暂行办法

第一条 根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发「199844号）和国务院批转劳动保障部、财政部《关于实行国家公务员医疗补助的意见》（「200036号），结合我市目前公务员医疗保障的实际情况，在实施城镇职工基本医疗保险的基础之上，对国家公务员实行医疗补助。

第二条 医疗补助的原则。补助水平要与我市经济发展水平和财政负担能力相适应，保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济发展作相应调整。

第三条 医疗补助的范围。

（一）属《国家公务员暂行条例》和《国家公务员制度实施方案》管理的市本级国家行政机关工作人员和退休人员；

（二）经市人民政府批准列入依照国家公务员制度管理的市本级事业单位工作人员和退休人员。

（三）经中共南昌市委批准列入参照国家公务员制度管理的市本级党群机关、人大、政协机关，各派和工商联机关以及列入参照国家公务员制度管理的其它单位工作人员和退休人员。

（四）市本级审判机关，检察机关的工作人员和退休人员。

第四条 医疗补助经费的筹资标准。根据我市经济发展水平以及财政承受能力等情况，确定我市公务员医疗补助经费的筹资标准为享受医疗补助人员工资、退休金总额的4％。

第五条 医疗补助经费的来源，由市财政将医疗补助经费列入当年预算并按月拨付到医疗保险经办机构。医疗保险经办机构应将医疗补助经费纳入财政专户管理，专款专用，单独建帐，单独管理，与医疗保险基金分开核算。

第六条 医疗补助基金的使用，由医疗保险经办机构将所筹集的医疗补助经费的50％划入公务员基本医疗保险个人帐户，划入标准为公务员个人缴费工资的2％；其余50％作为公务员医疗补助统筹资金。

第七条 公务员医疗补助统筹资金的使用。

（一）用于基本医疗保险统筹基金住院起付标准以上，最高支付限额以下个人自付超过一定数额的医疗费补助。一个年度内个人自付超过住院医疗费（不含起付标准以下部分）20％至30％部分由医疗补助统筹资金支付50％，超过30％以上部分由医疗补助统筹资金支付80％。

（二）用于大病医疗救助保险最高支付限额以上，符合基本医疗保险用药、诊疗范围和医疗服务设施标准的医疗费用补助。具体补助办法另行制定。

（三）用于享受补助人员中副地级以上保健对象的医疗费补助以及副县级以上门诊优先对象住院就医享受干部病房待遇的费用补助。

第八条 公务员医疗补助资金的管理与监督。

（一）医疗保险经办机构负责医疗补助资金的日常管理工作，并严格执行有关规章制度，建立健全各项内部管理制度和审核制度。

（二）劳动保障部门要加强对医疗保险经办机构的考核与监督管理；

（三）财政部门要制定医疗补助经费的财务和会计管理制度，并加强财政专户管理，监督检查补助经费的分配和使用；

（四）审计部门要加强医疗补助经费的审计。

第九条 原享受公费医疗待遇的事业单位工作人员和退休人员，可参照本办法实行医疗补助，具体单位和人员由市劳动局和市财政局共同审核，并报市人民政府批准。原享受公费医疗待遇的事业单位所需医疗补助资金仍按原资金来源渠道筹措，需要财政补助的由市财政在核定事业单位拨款时给予安排。

第十条 市辖各县、区可参照本办法执行。

第十一条 本办法由市财政局负责解释。

第十二条 本办法从之日起施行。