急诊科护士素质的培育方法综述

1考核方式

工作1年内的护士培训3个月、工作1年以上的护士培训1个月后，由护士长出题进行理论考试，由带教老师进行急救技能考核后护士长再抽考，考核合格才能独立上班，考核不合格绩效奖只能领同级护士的70%。

2评价方法

以20名低年资护士的理论考试和技能考核成绩及合格率作为评价标准。技能考核根据广西壮族自治区卫生厅编制的《55项临床护理技术操作标准》(试行)进行评分［4］，合格率是根据广西壮族自治区卫生厅2008年9月编制的《广西临床护理质量评价及检查标准》(试行)中的护理质量评价指标要求［5］:理论考试80分为合格，技能考核90分为合格。护士的预见性思维和应变能力、沟通技巧等通过护士长现场观察护士处理病人及与患者沟通的过程进行评价。

3统计学处理

采用SPSS18．0软件包进行统计处理，计量资料用x±s表示，比较采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。低年资护士培训前后理论考试、急救技能考核成绩差异具有统计学意义(P＜0．001)，见表1。表1理论考试、急救技能考核成绩情况(n，x±s)时间n理论考试(分)技能考核(分)培训前2082．58±5．0490．70±2．67培训后2089．58±5．1395．35±2．16t值4．3516．046P值0．0000．0002．2培训前理论考试、技能考核合格率分别为80%、85%，培训后理论考试、技能考核合格率均达100%。

4讨论

4．1综合素质培训增强了护士的职业道德及责任感

通过教育，让护士树立良好的职业道德，增强责任心，提高自律性，自觉遵守各项制度，主动巡视病人，及时发现病情变化，积极救治每一位病人。我院120经常接回一些无家属的昏迷或神智模糊的病人，这些病人清醒后对家属讲起自己在朦胧中得到医生、护士为他输氧、输液等紧急抢救，家属知道后非常感谢，并与护士建立了良好的护患关系。

4．2综合素质培训提高了护士的护理技能

通过有计划地不同方式的培训，使年轻的护士能在有限时间内熟练掌握各种抢救技能以及基础技术。经我科培训后的护士转到其他科工作后很快就能独立上岗且具有较强的工作能力，护理部考核其成绩都在95分以上，连续2年在医院举行的急危重症患者的抢救及突发事件的应急处理演练中都取得优异的成绩，获得医院的奖励。

4．3护士预见性思维能力和应变能力得到提高

我们通过案例分析和情景模拟培训，让低年资护士多看、多想、多问，提高了他们及时发现、处理问题的能力。在临床工作中低年资护士对各种危重病人的观察能抓到重点，能预测病情的发展动向，发现问题及时请教高年资的护士或医生，在病人突遇病情变化时能及时给予施救。同时通过观看本院制作的图文并茂录像，看到所识的人、所知道的事增加了护士的感性认识，使其印象更深刻。

4．4护士沟通能力得到提高

护士对病人的各种咨询能详细给予解释及答复，能主动给病人进行健康教育，护患关系融洽，近两年来低年资护士没有发生护理纠纷事件。急诊护理是一项高风险护理工作，稍有疏忽就会引发护患矛盾，导致护理纠纷。我们通过有计划地以不同的方式进行培训和定期考核，提高了低年资护士在工作中的综合分析能力和整体素质，提高了护理工作质量。

作者：李海坤 骆书秀 单位：广西北流市人民医院