哮喘发作 如何避免

著名电影艺术家于洋的爱子、４５岁的北京电影制片厂青年导演于晓阳，在赶回北京为父祝寿的途中，因连日劳累和天气寒冷诱发哮喘，病逝在从湖北开往北京的列车上。

据调查，近年来哮喘的发病率有日益增多的趋势，这与全球气候变暖，空气中花粉、霉菌等过敏原增多，以及城市污染等因素有着直接的关系。目前，我国至少有１００万哮喘病患者。虽然严冬已经过去，但春季也是哮喘发作的一个高峰季节。因此，哮喘患者和家属懂得一些防治哮喘的基本知识是十分必要的。

哮喘易在夜间发作

很多哮喘患者在白天病情相对稳定，但一到晚上就会突然加重，这主要与下列因素有关：

１．夜间气道对刺激物的反应性增高。哮喘患者最主要的病理生理特点就是气道呈高反应性，也就是说某些刺激物不会使正常人发生异常反应，却能让哮喘患者发病。一般情况下，人在夜间气道的反应性较白天高，故哮喘患者易在夜间发病。

２．夜间人体肾上腺皮质激素的水平较低。肾上腺皮质激素能降低气道的反应性，人体肾上腺皮质激素的分泌有一定的规律性，午夜至凌晨最低，这也是哮喘患者易在夜间发病的原因之一。

３．夜间病人迷走神经的兴奋性较强。这容易使支气管平滑肌发生收缩和痉挛，从而诱发哮喘。

由于导致哮喘在夜间易发病的因素很多，故防治应采取综合措施：①保持室内空气清新，没有刺激性气味；②室内的物品摆放应简单，不铺地毯，不放花草，避免使用陈旧的被褥和羽绒制品，以减少过敏原；③病人临睡前可使用新型气雾吸入剂（舒利迭等），因这类药物被吸入气管后，药效可持续１２小时以上，能有效地防止夜间哮喘发作。

哮喘发作的原因

引起哮喘发作的原因很多，有些原因很明显，有些原因却很隐蔽，需医生和患者共同去查找。常见的可诱发哮喘发作的原因有以下几种：

１．过敏因素：大多数哮喘患者都能查出的过敏原有螨、烟尘、动物的皮屑、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、羽毛、棉絮、真菌等。

２．感染因素：呼吸道感染是哮喘发作的常见诱因，尤其是由病毒引起的上呼吸道感染更易诱发哮喘。

３．刺激性气味：由樟脑、香水、汽油、油漆等物质散发出来的气味可刺激支气管粘膜，诱发哮喘。

４．过度劳累可诱发哮喘。

５．气候因素：哮喘的发病与气候变化有着密切的关系，当气候变化的幅度较大时，哮喘的发病率也明显增加。因此冬春季节是哮喘发病的高峰期。另外，哮喘的发病还与空气的湿度有关，对于哮喘病人来说，最适宜的空气湿度为６０％～７０％，湿度过高或过低对病情均不利。

预防哮喘的发生，首先要祛除诱发因素，患者可根据自己发病的规律，在医生指导下进行脱敏治疗。另外，哮喘患者在缓解期应适度参加体育锻炼，耐寒锻炼，以增强体质，提高免疫力，并调整紧张情绪，这些都有助于减少哮喘的发作。

哮喘急性发作的应对

解痉、抗炎、祛痰、止咳是控制哮喘急性发作的关键，患者平常需备有应对病情急性发作的药物，如β２－肾上腺能受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药及祛痰药。在哮喘发作时，应为患者解开衣领扣，松开裤带，清除口鼻分泌物，避免胸腹部受压和不必要的搬动。让患者吸入β２－肾上腺能受体激动剂，如病情不缓解，应及时到医院诊治。