胃癌热休克蛋白27的表达与幽门螺杆菌的相关性

【摘要】 目的 观察胃癌患者HSP27的表达及与幽门螺杆菌的相关性,以探讨HSP27与幽门螺杆菌感染、胃癌发生之间的关系及在胃癌发生发展过程中的作用。 方法 用免疫组织化学技术对HSP27的表达定性。 结果 30例胃癌患者HSP27表达(76.67%) 明显高于30例浅表性胃炎患者(30%)(P

【关键词】 胃癌;HSP27;幽门螺杆菌

热休克蛋白又称应激蛋白,是生物细胞在生理应激或病理状态等环境因素刺激下所产生的一类蛋白质。按分子量可分为HSP27、HSP60、HSP70、HSP90等几个重要成员。在细胞内分别有特定表达位置和功能。本实验研究不同胃黏膜病变中HSP27的表达,探讨他们之间(HSP27、幽门螺杆菌、胃癌)的关系及在胃癌发生发展过程中的作用。

1 资料与方法

1.1入选我院2008年9月至2009年9月的胃镜150例。其中男性82例,女性68例,年龄20~78岁之间。幽门螺杆菌检查阳性者104例,阴性46例。病理诊断为:浅表性胃炎30例,消化性溃疡30例,萎缩性胃炎30例,不典型增生30例,胃癌30例。

1.2 方法

1.2.1 HSP27阳性判断标准 免疫组化S-P方法对胃黏膜组织进行染色,DAB显色细胞浆出现棕色颗粒,为阳性。根据显色程度为:阴性(-):阴性细胞60%,以中等强度及强阳性表达为病例[1]。

1.2.2 幽门螺杆菌阴性判定 ①细菌学培养;②生化反应鉴定;③革兰染色。以上3种方法均阳性者判定为幽门螺杆菌感染,否则为阴性。

1.2.3 试剂 鼠抗人HSP27单克隆抗体(购自中杉金桥试剂)、S-P9000免疫组化试剂盒广谱(购自中杉金桥试剂)、DAB显色剂(购自中杉金桥试剂)、PBS冲洗液(中杉金桥试剂)。

1.3 统计学分析 采用χ2检验(P

2 结果

2.1 HSP27在不同病变胃黏膜中的表达

HSP27在浅表性胃炎及消化性溃疡中的表达多为弱阳性或中等程度表达的阳性,阳性率分别为30%及36.67%;在萎缩性胃炎,不典型的增生及胃癌中的表达主要是中等及强阳性表达,阳性率分别为66.67%、73.33%及76.67%,过表达率分别为40%、50%及56.67%,胃癌分别与浅表性胃炎、消化性溃疡比较:χ21=13.125、χ22=9.773,P均0.05。见表1。

2.2 HSP27在幽门螺杆菌患者中的表达 HSP27在幽门螺杆菌阳性患者中阳性率的表达(55.77%),高于幽门螺杆菌阴性患者(26.09%)的表达,两者比较有统计学意义(P

2 讨论

HSPS是细胞受应激原刺激后诱导产生的一组应激蛋白,与肿瘤的发生、增殖及分化有关。按分子量不同分为4种类型,每组的HSPS的分布及功能有所不同。HSP27是人体最常见分子量最小的热休克蛋白。研究表明胃黏膜在接触各种外源性刺激和内源性因素后将迅速合成HSPS,以发挥对胃黏膜细胞的保护作用。Correa等曾提出胃癌形成,发展的多阶段模式:即浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌,其中肠上皮化生和不典型增生是胃黏膜良性病变向恶性病变的前奏,属于慢性增生性疾病。本研究发现:HSP27在浅表性胃炎-消化性溃疡-萎缩性胃炎-不典型增生-胃癌组织中的表达阳性率呈递增趋势,(分别为30%、36.67%、66.67%、73.33%、76.67%),其中胃癌阳性率与过表达明显高于浅表性胃炎及消化性溃疡(P

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡发病的主要相关病因,与胃癌及胃黏膜相关性淋巴组织恶性淋巴瘤的发生亦有关[2]。我们主要观察胃癌患者及胃黏膜病变患者HSP27的表达及其与幽门螺杆菌感染的相关性,表明HSP27的过度表达与胃癌、幽门螺杆菌感染的严重程度密切相关, HSPS及HSP27的过度表达可能发生在胃癌发生发展的过程中,从中推断可以通过对HSP27及HSPS表达的反应对幽门螺杆菌感染的状况进行预测,同时对肿瘤分化程度、耐药性及预后都能提供一定的帮助。

参 考 文 献

[1] 郭建成,张学庸,杨云生等.热休克蛋白70在人胃癌中呈过度表达.癌症,1999,18(1):45-46.

[2] Yamaguchi H,osaki T,kia M,et al.lmmune respone.against.across-reactive epitope on the heat shock protein 60 homologue of helicbacter pylori.Infect Immune,2000,68(6):3448-3454.