胃溃疡患者的临床诊治及健康教育

【摘要】目的探究胃溃疡患者的临床诊治以及应用健康教育护理的效果。方法我院2010年――2012年收治的胃溃疡患者共40例，对其临床资料使用回顾性方法进行分析，归纳总结其临床诊治以及健康教育的临床效果。结果患者治疗总有效率为92.5%（37/40）；治疗后胃溃疡复发患者共4例，占据所有患者比例10.0%；患者接受治疗后（7.5±1.7）天症状消失。结论对胃溃疡患者进行对症治疗以及针对性的目标教育，能够大幅度提升患者的临床治疗效果，值得临床推广。

【关键词】胃溃疡；临床诊治；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.733文章编号：1004-7484（2013）-11-6908-02随着社会的发展，人们生活节奏的加快以及饮食结构的改变导致每年胃溃疡的发病概率呈现出不断上升的趋势，且该疾病在临床上有着较高的复发率，根据相关研究结果显示每年大概有复发患者比例为50%左右，胃溃疡疾病还会引起胃穿孔或者是上消化道出血等并发症，因此在临床上对胃溃疡疾病的关注从来没有减少过。胃溃疡是在临床上最为常见的消化道疾病之一，该疾病本身具有迁延性使得患者的生活质量受到了严重的影响[1]。我院自2010年对胃溃疡患者进行健康教育以及对症治疗，取得了良好的临床效果。现总结如下。1资料与方法

1.1一般资料选自我院2012年――2013年收治的胃溃疡患者共40例，男性患者24例，女性患者16例，年龄最大的为66岁，年龄最小的为36岁，平均年龄为（44.9±2.5）岁。所有患者均与《中西医临床消化医学》当中对于胃溃疡相关标准符合。本次研究排除以下患者：①患有脑、心、肝肾等器官严重疾病患者；②有恶心肿瘤患者；③有精神疾病或者语言障碍导致无法进行正常交流。

1.2治疗方法本次研究对患者治疗方法如下：①食疗方法。通过该治疗方法主要是为了让患者已经形成的不良饮食习惯改掉，使得生活更有规律且对身体调养需要更加注重；②中药治疗方法。香砂六君子汤加减，该中药汤用药如下：白术、陈皮各12g、党参20g、砂仁、木香各6g、茯苓15g、半夏9g、甘草3g，根据患者的实际情况进行加减：如患者本身湿热较重的则加5g黄连、有胃痛的患者加15g延胡索、胃酸过多患者加用15g海螵蛸。对以上方剂使用水煎服，每天1剂分早晚温服，连续使用8周。

1.3健康教育

1.3.1胃溃疡常识指导向患者详细解释诱发胃溃疡的主要原因，还有该疾病的发病机理和临床分型，一旦出现胃溃疡需要注意的内容以及预防措施等，让患者能够全面的了解胃溃疡疾病，如果患者对该疾病存在疑问的则耐心进行解答。还能够通过视频、宣传图片以及小册子等方式，让患者能够更加全面的接受相关内容。

1.3.2心理指导胃溃疡疾病是由于多种因素综合产生的，患者拥有健康开朗的心理对于胃溃疡疾病临床治疗效果有着重要意义。在进行药物治疗的同时还应该对患者进行心理指导，因为该疾病本身具有迁延的性质，因此很多患者均有着焦虑或者恐惧等心理，护理人员需要仔细观察并通过心理疏导方法使得患者树立其对疾病治疗的信心。养成良好的饮食以及生活习惯，注意劳逸结合。

1.3.3活动指导适当的活动能够让患者的体质有所增加，另外户外运能能够让患者得到良好的睡眠质量，减轻由于胃溃疡疾病所带来的轻微抑郁、焦虑等心理障碍。如果患者由于疾病原因出现严重失眠，则给予镇静类药物治疗，在服用药物过程中应该进行疗效监测，短期之内服用即可，对于溃疡程度严重且面积较大的患者如果使用镇静类药物会使得胃酸变多，进而导致溃疡面积进一步增大。

1.4疗效评估标准本次研究的疗效标准如下：患者的胃脘疼痛、嗳气以及反酸等临床症状基本消失且经过胃镜检查显示患者的溃疡面消失的，判定为显效；患者的胃脘疼痛、嗳气及反酸等临床症状得到缓解且经过胃镜检查显示患者的溃疡面缩小面积超过50%以上的，判定为有效；经过治疗之后患者的临床症状以及溃疡面都没有明显好转，判定为无效。总有效率=显效+有效。2结果

患者治疗总有效率为92.5%（37/40），其中显效患者共有22例，有效患者15例，治疗后无效患者3例；治疗后胃溃疡复发患者共4例，占据所有患者比例10.0%；患者接受治疗后（7.5±1.7）天症状消失。3讨论

所谓的胃溃疡指的是由于多种原因而引发人体的胃酸以及胃蛋白酶消化作用，从而导致胃粘膜出现了局限性的损伤，出现穿透直到粘膜肌层，是比较常见的一种消化性溃疡疾病，主要包括了胃还有十二指肠球部溃疡。快速的生活节奏还有不健康的饮食习惯导致人们的胃粘膜防御能力已经出现一定程度下降、胃粘膜的供血量相对于正常人也减少，种种变化导致胃粘膜结构还有功能的完整性都不能够被维持下去，自然对于各种会导致胃部损伤因子的防御能力也会下降。患者在出现了胃溃疡之后如果没有得到及时有效的治疗，可能会出现出血、穿孔甚至严重的时候会有癌变，需要我们极其重视[2]。

本次研究中结果显示对患者应用中药治疗加上健康教育，能够使得患者临床治疗效果有效提高，且症状消失时间短，治疗后复发概率大幅度降低。

综上所述，对胃溃疡患者应用香砂六君子汤加减进行治疗再加上健康教育，不但能够有效的缩短患者溃疡愈合的时间，让患者的症状得到有效的改善，而且对于溃疡复发也有着一定的抑制作用，极大的提高患者的生活质量，值得临床推广。参考文献

[1]董鹤岩.香砂六君子汤配合雷贝拉唑治疗胃溃疡疗效观察[J].亚太传统医药，2012（24）：268-269.

[2]孙先宜.60例胃溃疡的临床治疗与体会[J].中国中医药咨讯，2010，02（30）：241-245.