论医院档案管理现状及对策

【摘要】医院内部的档案管理工作作为医院管理工作的关键部分，透过医院的档案可以进行创建及构成。可以认识到加强医院当中的档案管理工作，对医院科学化的管理及服务水准的提升起到良好的效果，对医生同病患之间的关系起到了良好的维护效果。要完全将档案在医院里给病人提供有利的作用展现出来。要加强档案的基础管理工作。提升档案管理人员的素质。让医院的档案管理工作可以将进行地更加快捷、便利。为病患提供更加的服务理念。

【关键词】医院；档案管理；现状；对策

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309672文章编号：1004-7484（2013）-09-5416-01

档案不但同医院的发展息息相关，并且同众多病患的医疗文字记录、资料、检查结果、病例都紧密相连。对于人们的健康及医学的发展都起到了非常重要的作用。并且，一个医院对于档案管理工作是否到位，完全体现了医院对于文明程度及管理水准的要求，所以，必须要强化医院内部的档案管理工作的严密性。

由于科学技术的迅猛发展，医学也随之不断提升，这些对于医院内部的档案管理工作的要求也就更多，只仰仗于固有的管理方式是不够的，应当做到符合当代的发展、满足当代的管理方式，应当认真做好档案管理工作，并且档案管理工作业随着社会的发展而有了一定的规模。可是，医院内部的档案管理工作目前还存在着许多问题，整个收集、归档的工作依旧缓慢，它的开发率及利用率依旧较低，同现代管理化的差距较大，具体原因分析如下：

1医院档案管理的网络系统体制上不足

医院对于网络管理系统虽然创建了分析档案的管理模式，可是它的运转成效当前已然不甚理想，很多相关人员对于档案管理的意识都非常浅薄，很多档案管理方面的人员为了贪图捷径，就随意的将档案管理材料放在自己的办公桌内，致使很多档案材料丢失或破损。平时对相关人员的管理方面的学习并不重视，对档案的规章制度、法律法规知识的普及工作做得不到位。对于档案管理工作在宣传方面做得也不够好，并没有让医院的员工及档案管理工作的相关人员意识到档案是一个非常特别的，并且是不可再生的珍贵财富，对于此项财富的保护即管理是每个档案管理工作的相关人员需要尽的义务和职责。

2强化电子档案管理人员的培训工作

电子档案管理工作对于相关人员提出了更高的要求，当前社会的快速发展下，对于档案管理工作只局限在纸质的文件管理上是远远不够的，因此，对于相关工作人员的计算机软硬件的掌握上还需要加强其技术的提升，强化电子档案管理人员的培训工作是非常重要的，医院应当有计划地对相关人员进行定期的电子档案知识方面的培训工作。

3医院档案管理方面的规定不足

针对相应档案的归档资料的内容限定模糊、监督工作不到位、档案材料收集不全等方面，在医院的管理体系里，大多通过卫生行政单位规定拟定出符合医院的、相对完善的管理方面的规章制度及各部门人员的工作范围，可是对于档案管理工作的规定、工作范围的制度则不多，相关方面的制度及审查措施也不完善。电子档案的初始性不仅是一项认定问题，同时还是一项法律问题。法律的保护措施是最根本的条件。对于医院的目标管理考核方案，大多没有把档案管理归纳到目标考核的范围里，对于科室及职工的藐视档案资料的情况非常严重，导致很多应归纳到管理的档案资料并没有做好。档案处于保管期限时必须要严谨，医院里经常会由于丢失患者档案的情形而打官司，这对于病患来讲是非常大的损失，并且由于对其忽视，会造成医学研究方面的阻碍，究其原因，是医院内部的规章制度不严谨、工作人员的意识不足造成的。因此，应当提升相关人员的工作态度，强化管理及监督工作。

31针对医院档案工作里存在的问题，一定要在今后的管理工作中进一步强化，并建立更加完善的医院档案管理体系及档案网络管理方面的工作。

医院创建完善的档案管理体系的内容十分宽泛，比如归档方面的规定、创建档案收集方面的规定、档案保管方面的规定及档案利用方面的规定等，规定出档案的保管期限、归档范围等，而且要把这些规定及制度进一步归纳到岗位责任制及审核范围当中。因为医院档案工作的内容相对繁琐、部门相对分散、专业技术性相对较强、机密程度及保管要求相对较高等特性，所以，要创立适合医院实情的档案管理方案，还要在工作当中对相应人员的随性进行约束，不可以随意将档案类的资料放在自认为方便的地方，应该针对所有科室的工作制度进行完善。这里面，创建及完善档案收集方面的规定是有其重要的。由医院的整体来看，临床方面的科室、医院的后勤部门、行政部门、各科室的领导及医护人员，都会构成文件材料档案，由于材料构成相对分散，因此对档案的收集工作会造成很大的影响。这对于档案管理人员就有了新的要求，要对档案的收集工作更加全面、更加严格的执行，要加强医院全体人员的档案管理意识，并且对于档案管理部门的归档要求要积极配合，创建完整的档案资料登记、传递方面的制度，执行动态化管理，一旦出现资料的丢失情况，要尽快进行补救措施，保证档案材料的完整性，为病患在就医过程中提供方便，也更好地维护了病患的利益，为病患提供的服务落实到实处。

32加强医院档案管理人员的训练医院的档案管理工作的规范与否同档案管理人员有着非常密切的关系，档案管理人员作为实施者，是让管理工作更加规范的灵魂角色，这对于档案管理人员的素质要求也更加严谨，一旦档案管理人员对相关电子文件的管理能力及计算机知识能力缺乏，就表明了医院的档案管理工作非常不到位。这样的情形下，要对档案管理人员进行现代化管理方面的训练，让档案管理人员可以形成一个具有高素质的专业团队。更加完善地了解医院档案管理的现代化内容，并且要提升医院对于病患档案的相关规定及政策的了解，真正意识到档案管理工作的价值，并且意识到它所带来的经济效益及社会效益，对于病患及个人的档案要进行维权，这样才能为病患提供更加便利的条件。对于档案管理人员，要积极参与到档案的利用和管理当中，将档案管理工作做到最好。

33达成现代化的医院档案管理形式将电子计算机在档案管理当中的作用充分发挥出来。合理的运用电子计算机管理档案资料当中的传递、收集、开发利用等功能。当前，最关键、最基础的现代化管理方式之一就是计算机管理方式，把当前档案的内容通过行政管理、科研教学、业务管理、仪器设备、基本建设、财会及病患资料等进行分类，并在计算机里进行完整的输入，杜绝遗漏信息的现象发生。透过电子档案完善的建立，才能更加方便、快捷、高效的进行检索工作，这样也将过去固有的原始检查档案的方式，改变成现在只需要很短时间就可以处理的问题。为更多的就医病患提供了可以迅速查找自己病例的便利条件。这样不但解放了人的劳动能力，也让工作质量有着本质的提升。将电子档案管理工作的相关制度不断进行宣传，这样不但可以将档案信息在现代化的设备当中准确、迅速地出现，还可以让档案信息在传输和处理过程中获取更好的效果。

4结束语

一项工作的完成时非常辛苦的，尤其是对于一项非常枯燥乏味的工作，可是，作为档案管理人员就应当严格遵照规章制度办事，领导在整个档案管理工作中起到了非常关键的作用。做好档案管理工作是构成医院良好发展的必然条件。作为医院的管理人员，不但要为医院的未来做出贡献，还应当将病患的利益摆在前面，所以，将档案管理工作做好，创办一个严谨、先进、正确的档案管理制度。让档案管理工作可以得到更好的运转。

参考文献

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