50例妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理分析

摘要：目的：本研究妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理情况展开分析讨论。方法：选择我院2012年6月—2013年6月所收治的50例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组，另选同期所收治的48例正常孕妇作为对照组，对两组孕妇的临床管理情况进行比较。结果： 观察组孕妇中有38例孕妇经过食疗后其血糖水平得到了有效地控制，其余12例患者经过食疗加胰岛素治疗后其血糖水平恢复在正常范围。两组孕妇的早产发病率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ0.05。结论： 在对围产期孕妇进行临床管理的过程中，强化对妊娠合并糖尿病孕妇进行妊娠期管理，对其给予适当的胰岛素治疗以及饮食疗法，可以在一定程度上对孕妇的血糖水平进行有效地控制，通过适时对孕妇的妊娠进行终止处理，可以降低母婴出现并发症的几率。

关键词：妊娠；糖尿病；妊娠期管理；饮食疗法

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，又称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代射正常或潜在糖耐量减退，妊娠期才出现货发现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病对母婴健康存在严重的负面影响，此类疾病通常会使得围生儿的病死率以及患病率增加，同时还会引发一系列的产科并发症[1]。本研究将对50例妊娠合并糖尿病孕妇以及48例正常孕妇的临床资料进行对比分析，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年6月—2013年6月所收治的50例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组，所有孕妇的年龄为22—44岁，平均年龄为28岁，其中有4例经产妇，46例初产妇。另选同期所收治的48例正常孕妇作为对照组，所有孕妇的年龄为20—46岁，平均年龄为27岁，其中有7例经产妇，41例初产妇。两组孕妇的年龄、产次等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，Ρ>0.05。

1.2 方法

（1）诊断标准：①2型糖尿病的诊断标准以临床医学中的相关诊断标准为准。②孕妇在妊娠期间我院采用75 g糖耐量试验。指空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为：空腹5.1 mmol/L，1小时10.0mmol/L，2小时8.5 mmol/L。其中有一项或一项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。

1.3统计学分析

采用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ

2 结果

观察组孕妇中有38例孕妇经过食疗后其血糖水平得到了有效地控制，其余12例患者经过食疗加胰岛素治疗后其血糖水平恢复在正常范围。两组孕妇的早产发病率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ0.05。其具体情况如表1、表2所示。

3 讨论

在对妊娠合并糖尿病患者进行临床管理的过程中，一定要对孕妇积极的进行75g糖耐量试验，最好是在妊娠24-28周进行排查，以免出现确诊时间较晚或漏诊的情况。目前，绝大部分孕妇的血糖浓度检测时间为空腹时，因此，其血糖基本上处于正常值，这就在一定程度上对诊断结果的准确性造成了一定的负面影响[2]。

为了使糖尿病孕妇的血糖浓度能够得到有效地控制，孕妇在入院后我院便开始对其进行饮食管理。对孕妇进行饮食管理的过程中，在确保母婴生理需求的条件下对其碳水化合物摄入量进行有效地控制，确保孕妇在餐后不会出现血糖过高的情况。对于饮食控制不能达到对血糖进行有效控制的孕妇，则根据其具体情况给予适量的胰岛素注射治疗。通过采取这些措施来对妊娠合并糖尿病孕妇进行血糖控制，妊娠合并糖尿病孕妇与正常孕妇在早产发病率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ

综上所述，在对围产期孕妇进行临床管理的过程中，强化对妊娠合并糖尿病孕妇进行妊娠期管理，对其给予适当的胰岛素治疗以及饮食疗法，可以在一定程度上对孕妇的血糖水平进行有效地控制，通过适时对孕妇的妊娠进行终止处理，可以降低母婴出现并发症的几率。

参考文献：

[1] 陆桂月，黄亚绢. 妊娠合并糖尿病胰岛素处理失败相关因素分析[J]. 中国妇幼保健. 2009（25）

[2] 董玉英，江明礼，谢毅，刘根喜，屠霞芬，杨懿霞. 妊娠合并糖尿病──妊娠期糖尿病519例临床分析[J]. 中国实用妇科与产科杂志. 2000（11）