妇幼保健院儿保科管控的影响

儿童保健年龄范围的扩大，它所涉及科门不仅包括儿童保健学、预防医学、康复医学等多个学科，这些都必须有较强的医学专业知识的医生才能胜任儿童保健这一工作。加上基层妇幼保健院儿保科人员大多是其他科室调来的非临床人员，未进行系统的儿童保健专业学习。所以，儿保科应选派人员到上级医院进修、定期组织业务学习、实行“以传代帮”、互相勉励、互相学习、不断学习新业务、新技术、新概念。

儿保科人员具有自我保护意识

在进行预防接种时，医生要仔细询问小儿的出生史、生长史、过敏史、患病情况，排除先天生性疾病，还要检查神经系统的情况。要充分了解疫苗的禁忌证、签家长知情同意书后才可给小儿注射疫苗。注射后要留观半小时，没有反应后才能离开、避免发生医疗纠纷。小儿是个不断生长的个体，在发育过程中会出现潜在性的危险。特别是高危儿中的脑损伤儿，应定期监测、进行保健指导和早期医学干预、促进运动和智力发育，以争取最佳的康复效果。没有条件的医院应转上级医院诊治，说话留三分，善于保护自己。

儿保科人员的行为对小儿家属的影响

儿保科人员进入工作岗位后，应该端庄、谨慎、尊重小儿家属，绝不能把个人生活中的不良情绪带到工作中。说话声音要轻、语气要温和、面带微笑，使小儿感到亲切，让家属感到人性化的关怀。工作人员的仪表是给病人的第一印象，也是人的外部形象。整洁、干净、良好的精神面貌使小儿家属有信任感、舒服感。工作室内不要大声喧哗，谈论与工作无关的事，做与工作无关的事。特别是有工作人员在工作的时侯，不要让小儿家属对工作人员自身素质产生坏影响，易激化矛盾。

儿保科人员应在相当的岗位上做好本职工作

每天做好室内环境卫生清洁工作，让小儿家属有一种舒适感。对儿保科内大型仪器如骨强度检测仪、听力筛查仪等实行专人保管，定期保养。听力筛查未通过的小儿，一定要让家长签字并叮嘱其复查，仍未通过的，应转上级医院复查并随访。对于前来儿保门诊体检的小儿应仔细倾听家长提出的问题，耐心向家长解释，做出解决方案并进行保健指导，包括生长发育监测、营养指导、疾病预防、早期智力开发等;对于高危儿应仔细检查，筛查出脑损伤儿，并进行保健指导和早期干预治疗，以促进智力发展。做好各类薄册的登记、整理工作并上电脑进行数据分析。严格按章签发婴儿出生证。利用媒体、宣传栏、发放宣传册做好科学育儿及疾病预防知识的宣传，定期举办育儿知识讲座。经常下基层及托幼机构进行卫生保健业务指导，办好各类专业培训班，会同教育有关部门做好幼儿早教工作。儿保科人员不但要有较强的业务能力，还要有较强的语言沟通能力和良好的服务态度。要耐心倾听小儿家属的叙说，仔细询问小儿的出生史、生长发育史、喂养及疾病情况并对出现的问题做出正确的诊疗和保健指导，以促进小儿体格和神经心理的发育、提高儿童的生存质量。

作者：谌美容胡利平单位：湖北应城市妇幼保健院