补肾宁心汤治疗女性更年期综合征60例疗效观察

[摘要]　目的　探讨补肾宁心汤治疗女性更年期综合征的疗效。　方法　选取本院2010年2月～2011年5月60例女性更年期综合征患者，随机分为对照组和治疗组，治疗组采用补肾宁心汤治疗，对照组采用尼尔雌醇治疗，对比分析两组疗效。　结果　治疗组有效率为90.00%，对照组有效率为80.00%，治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P　＜　0.05）。两组治疗后E2、FSH、LH水平及症状评分均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（P

[关键词]　补肾宁心汤；更年期综合征；女性；疗效

[中图分类号]　R271.11+6 [文献标识码]　A [文章编号]　1674-4721（2012）12（c）-0103-02

更年期综合征是40～60岁女性常见的疾病，临床中主要表现为潮热多汗、烦躁易怒、失眠、心悸、胸闷头痛、记忆力下降、腰腿疼痛等，中医学认为其主要机制为“肾虚”。本文采用补肾宁心汤治疗女性更年期综合征，疗效较好，现报道如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取本院2010年2月～2011年5月60例女性更年期综合征患者，所有患者均按程泾主编的《妇科疑难病现代中医诊断与治疗》的诊断标准确诊[1]，实验室检查血清雌二醇（E2）水平减低，促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）明显上升，并排除其他器质性病变，将所有患者随机分为对照组和治疗组。治疗组30例，年龄40～62岁，平均（48.9±5.8）岁；对照组30例，年龄41～60岁，平均（47.9±6.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P　＞　0.05），具有可比性。

1.2　治疗方法

1.3　观察指标

采用围绝经期症状评分法中Kumpermann评分法对所有患者治疗前后进行评分[2]，对所有患者治疗前后进行生活质量评分，评分法为世界卫生组织生存质量测定量表简表L3（WHO　QOL—BREF）中文版问卷方式，监测所有患者治疗前后血清中卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）的情况。

1.4　疗效评定标准

参照《中医病症诊断疗效标准》。显效：临床症状消失，如潮热出汗、烦躁、心悸、失眠关节疼痛等症状消失，月经周期规律，雌二醇（E2）恢复正常，FSH、LH恢复正常；有效：临床症状潮热出汗、烦躁、心悸、失眠关节疼痛有所减轻或部分消失，雌二醇（E2）有所升高，FSH、LH　有所下降；无效：治疗周期后潮热出汗、烦躁、心悸、失眠关节疼痛临床症状无明显改善，内分泌指标与治疗前相比差异无统计学意义。

1.5　统计学方法

2.3　生活质量评分比较

3　讨论

更年期综合征是由于机体卵巢功能衰退，体内雌激素水平急剧下降而导致的神经内分泌系统紊乱的一组疾病，临床中常以潮热多汗、烦躁易怒、失眠、心悸、胸闷头痛、记忆力下降、腰腿疼痛为主要症状[3]，伴有内分泌指标异常（E2水平降低，FSH、LH明显升高），但无全身器质性病变。更年期综合征在中医学中属“绝经前后诸证”、“失眠”、“汗症”等范畴，中医学认为，40～60岁时，冲任脉虚，肾气渐衰，生殖功能减弱，脏腑功能消弱，导致机体阴阳失衡而致该病，其基本病机在“肾虚”。肾为先天之本，冲任之本在肾，肾主生殖，肾与生殖功能的调整是通过脑-肾-冲任-胞宫轴进行的，这和西医中的脑中中枢-丘脑下部-垂体-卵巢轴的调节相类似[4]。肾阴虚则不能上济心火，心肾不交则出现烦躁、多汗、健忘失眠的症状。

本研究结果表明，补肾宁心汤能够有效调节机体内分泌，改善更年期综合征患者的症状，改善患者的生活质量，临床疗效确切，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 刘润梅.　妇女更年期综合征的中医护理体会[J].　中国医学创新，2010，7（32）：112-113.

[2] 孙红娜，裴改社，刘学君.　中西医结合配合心理干预治疗围绝经期综合征110例[J].　中国妇幼保健，2012，27（10）：1507-1509.

[3] 蔡勇.　补肾活血方配合氯沙坦治疗女性更年期高血压病60例临床观察[J].　中医药导报，2011，17（4）：39-40.

[4] 杨玉彬，韦炳华，李琼.　滋补肝肾兼祛瘀通脉法治疗围绝经期综合征[J].　新中医，2011，43（8）：157-158.

[5] 刘菲，赵军.　帽炷灸肾俞穴为主治疗女性更年期综合征40例[J].　针灸临床杂志，2012，28（1）：52-53.

[6] 王联庆，万金娥，贾守凯.　更年期抑郁症从肝肾论治[J].　中国中医基础医学杂志，2012，18（2）：189-190.

（收稿日期：2012-11-09 本文编辑：陈 俊）