前列腺能随意按摩吗等3则

Q：我今年38岁，每周需上四五天夜班，基本都是凌晨以后才入睡，上周我接受例行体检查出患有脂肪肝。请问脂肪肝跟长期熬夜有没有关系？

广东省陈先生

A何兴祥（广东药学院附属第一医院消化内科主任）：脂肪肝是指由各种原因引起的肝脂肪蓄积过多的一种病理状态。根据患者有没有过量饮酒史，将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。近年来，非酒精性脂肪肝的发病率逐年升高，而且大量的国内外文献证明熬夜是其关键的诱发因素之一。

人的肝脏是在晚上11时至凌晨3时活动能力最强，这也是肝脏的最佳排毒期，如果此时熬夜，肝脏得不到休息，肝脏的血流量相对不足，势必加重肝脏的负担。熬夜的人多半晚餐进食较多，并且晚餐后又没有运动，这样多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，久而久之，肝脏的脂肪含量就会超标，导致脂肪肝。如果不处理，可以进展为非酒精性脂肪性肝炎，甚至进展为肝纤维化、肝硬化，增加患肝癌的风险。

脂肪肝与熬夜有关吗吃伟哥会上瘾吗

Q：听人说“伟哥”效果很好，我很想尝试一下，但又害怕会上瘾或有副作用，请问治疗功能障碍（ED）的药会不会上瘾或有副作用？

山东省李欢

A郭军（中国中医科学院西苑医院男科主任医师）：ED是指男性在性刺激下，不能持续性获得或维持充分的以获得满意的性生活，病程持续6个月以上者。人们常说的“伟哥”一般是万艾可（西地那非），是5型磷酸二酯酶

（PDE5）抑制剂，此类药物还有希爱力（他达那非）、艾力达（伐他那非）等。

其实就像水库里装水一样，海绵体充血充分了就像水库的水装得多了，硬度自然会好。而伟哥类药物的作用就像修缮通向水库的水渠，让水渠更通畅，这样水库中的水就会更多，的供血也就更加充分，自然就会得到改善。因此，按照要求服药是不会上瘾的。

不过，服用此类药物可能会出现头疼、背疼、脸红、消化不良、鼻塞等一些不良反应，一般较轻微，多次服用或停用后能自行缓解或消失。若连续服用或停用药物后还是持续性不适，则立刻停用，并及时去医院就诊。此外，服用任何剂型硝酸酯类药物（如硝酸甘油，常用于心绞痛发作的治疗）的患者，均不能服用伟哥类药物。

前列腺能随意按摩吗

Q：我因排尿不正常、小腹部胀痛到医院检查，医生检查后说是慢性前列腺炎，在开处方用药的同时还叮嘱回家后常做前列腺按摩。请问前列腺能随意进行按摩吗？

安徽省张先生

A王金山（安徽省中医院高级按摩师）：既然患的是无菌性慢性前列腺炎，病情也较为平稳，做前列腺按摩确实是一种简单有效的疗法。在前列腺的左右两叶各按压5～6次，然后再按压中央沟处2～3次，即有白色的前列腺液自尿道流出。可每周或两周1次，亦可根据具体条件选择超短波或其他理疗透热，每日温水坐浴1～2次，每次20～30分钟。这不仅有利于前列腺液引流，排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液淤积，改善局部血液循环，促使炎症吸收和消退的目的，还能有助于缓解会、下腹部的疼痛或不适等。

当然，前列腺按摩并非人人适用，对于前列腺体饱满、柔软、分泌物较多的患者，做前列腺按摩不失为一种行之有效的方法，但对于被怀疑为前列腺结核或肿瘤的患者、慢性前列腺炎急性发作期的患者、前列腺萎缩或硬化的患者，均不宜进行此疗法。若发现前列腺触痛明显、囊性感增强，要及时请医生诊治，以免“按”出不良后果。