小柴胡汤加减治疗经行发热的临床分析

【前言】小柴胡汤加减治疗经行发热的临床分析由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.2纳入标准①均符合《中医病症诊断疗效标准》的诊断标准；②主要症状为经行发热、寒热往来、酸楚乏力、少腹隐痛、月经量偏少等；③排除子宫肌瘤和肝肾功能异常患者。 1.3治疗方法对照组采用泰诺酚麻美敏片治疗，每天2次，每次2片，连续服用4天。观察组采用小柴胡汤加...

【摘要】目的探讨小柴胡汤加减治疗经行发热的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的经行发热患者60例进行分析，按照治疗方法分成观察组和对照组两组，每组30例，观察组采用小柴胡汤加减治疗，对照组采用泰诺酚麻美敏片治疗，连续服用4天，观察两组临床疗效和退热时间。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P

【关键词】小柴胡汤；加减治疗；经行发热；疗效

经行发热是指女性在月经来前1天或者行经期间出现的发热、小腹隐痛等症状，是一种常见的经前期综合征[1]。由于其临床症状并不典型，因而容易导致误诊，耽误患者的治疗。《伤寒杂病论》记载，小柴胡汤对治疗伤寒少有明显的疗效，能够缓解患者的发热症状[2]。为了探讨小柴胡汤加减治疗经行发热的临床疗效，本文选取2011年6月至2013年5月我院收治的经行发热患者60例作为研究对象进行分析，结果汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2011年6月至2013年5月我院收治的经行发热患者60例，按照治疗方法分成观察组和对照组两组，每组30例，观察组年龄在16-36岁之间，平均年龄为（25.06±5.13）岁，病程在1-4d之间，平均病程为（2.67±0.16）d，体温在37.5-38.6℃之间，平均体温为（37.98±0.36）℃；对照组年龄在17-38岁之间，平均年龄为（25.17±5.20）岁，病程在1-3d之间，平均病程为（2.38±0.12）d，体温在37.6-38.7℃之间，平均体温为（37.91±0.35）℃。两组患者在年龄、病程、体温等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入标准①均符合《中医病症诊断疗效标准》的诊断标准；②主要症状为经行发热、寒热往来、酸楚乏力、少腹隐痛、月经量偏少等；③排除子宫肌瘤和肝肾功能异常患者。

1.3治疗方法对照组采用泰诺酚麻美敏片治疗，每天2次，每次2片，连续服用4天。观察组采用小柴胡汤加减治疗，药方：柴胡、地骨皮各15g，黄芩、大枣各12g，法半夏、党参各10g，甘草6g，青蒿9g；少腹不适者加香附、乌药、桑寄生，月经量少者加怀牛膝、益母草、川芎，风寒者加薄荷、荆芥、苍耳子、白芷；水煎服，取150ml，每天1剂，连服2天后根据患者病情再连服2天。

1.4观察指标①临床疗效：治愈：临床症状完全消失，发热无复发；好转：有低热症状，临床症状有所改善；无效：临床症状无明显变化；总有效率=治愈率+好转率。②治疗前后体温变化。③退热时间。

1.5统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，用χ±s表示，P

2结果

2.1两组在临床疗效上的比较观察组患者治愈12例，好转16例，无效2例，总有效率为93.3%，对照组患者治愈4例，好转17例，无效9例，总有效率为70.0%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

2.2两组治疗前后在体温上的变化比较观察组患者治疗前体温为（37.98±0.36）度，治疗后为（36.86±0.42）度。对照组患者治疗前体温为（37.91±0.35）度，治疗后为（37.05±0.43）度。两组治疗后体温均有明显下降（P

3讨论

经行发热是一种常见的临床疾病，其发病机制主要为正气不足、邪结少阳[3]。据《伤寒论》记载，小柴胡汤是治疗经行发热的主方，能够起到疏利三焦、和解少阳、和畅气机、宣通内外的功效[4]。

小柴胡汤中柴胡能够宣散透邪、和解少阳，黄芩能够泻火除烦、清热燥湿，两药合用能够清透并用，内清半里之热，外解半表之邪；法半夏能够调理胃气，起到止吐的功效；甘草、大枣能够扶正祛邪；诸药合用，能够扶正祛邪、调达上下、疏利三焦，具有良好的预防和治疗作用[5]。通过辨证加减治疗，能够协调五脏，疏通气血，起到显著的疗效。

通过本研究发现，小柴胡汤加减治疗总有效率明显高于泰诺酚麻美敏片治疗（93.3%VS70.0%），差异具有统计学意义，这与国内相关研究结果[6]基本一致，说明小柴胡汤加减治疗能够有效缓解患者的临床症状。此外，小柴胡汤加减治疗后患者的体温明显下降，且下降水平明显优于泰诺酚麻美敏片治疗，小柴胡汤加减治疗后患者的退热时间明显少于泰诺酚麻美敏片治疗（3.15±0.65VS4.71±0.73），差异具有统计学意义，说明小柴胡汤加减治疗能够降低患者的体温，缩短退热时间。

综上所述，采用小柴胡汤加减治疗经行发热能够有效缓解患者的临床症状，缩短退热时间，能够补益气血、滋阴清热，效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]陈昆仑.小柴胡汤加减治疗经行发热的临床观察[J].广州医药，2011，42（3）：51-52.

[2]卢亦彬.血府逐瘀汤加减治疗经行发热43例[J].浙江中医杂志，2009，1（6）：412-412.

[3]黄英.小柴胡汤加减治疗经行发热48例观察[J].实用中医药杂志，2008，24（2）：85-85.

[4]刘艳丽，陈莹.陈莹教授补肾活血方治疗经行发热1例[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（22）：82-83.

[5]卫江丽，张雅梦，吴小囡.朱颖应用荆防四物汤加味治疗经行发热体会[J].河南中医，2012，32（12）：1707-1707.

[6]臧文静，朱颖.理脾清肝法治疗肝郁血虚型经行发热的临床体会[J].吉林中医药，2010，30（2）：115-116.