心中有爱 无私奉献 扎根社区 服务健康

在闸北区彭浦镇社区卫生服务中心（简称中心）有这样一位社区医生，他常年保管着很多社区居民的家门钥匙，知晓无数居民家的电子门密码，他进入居民的家中就如同进入自己家里，他把病患当成自己的家人，他就是感动上海十大年度人物、2013年度上海市十佳家庭医生―严正。

中心始建于1946年，阿管辖范围为7.88 km2，担负着辖区内居民、包括外来人员（近15万人口）的基本医疗和公共卫生服务。中心占地面积4 000 m2，是一所鸟语花香、环境优美的上海市示范社区卫生服务中心和上海中医药特色示范社区卫生服务中心。目前在职职工113人，医技人员占89.4%，中级职称占50.0%，本科以上占48.0%，中心职工平均年龄36岁。中心设有全科诊室、中医科、口腔科、预防保健科、康复理疗科、检验科、影像科等科室，配备有DR设备、全自动生化仪、彩色多普勒超声、心电图、心电工作站、24 h动态血压监测、肺功能检测等辅助检查仪器。中心下设6个社区卫生服务站点，其中3个站点是闸北区中医药特色示范站，为社区居民提供了优质、便捷的社区卫生服务。

1 十几年如一日的关怀奉献

1995年严正从上海中医药大学毕业踏上工作岗位，迄今已整整19年了。19年来，严正用他的行为诉说着他对病患的爱，对人民的情。他时刻铭记着作为一名医生的职业道德，爱岗敬业，无私奉献，他体恤病家的苦痛艰难，尽心尽力，无怨无悔。在漫长的岁月里，他每天骑着自行车上门为社区居民送医、送健康，无论是烈日炎炎还是寒风凛冽，每天至少要行40 km路。偏瘫的阿婆要找他，痴呆的老伯只认他，满身病痛无处诉的老人们就相信他。他手机24 h开机，居民有什么健康问题随时都可以咨询，带女儿出去玩，大半时间都在接电话，耐心细致地解答居民的每个疑问，女儿说爸爸对患者要比对我好。他常忙得连吃饭的时间也没有，经常在半夜时分出现在需要他的病患床前，握着病患的手，轻言细语给予安慰；他会在狂风暴雨天坚守和社区居民的约定，不顾自身安危，只求不中断治疗；他会不顾一切为临终老人做人工呼吸，毫无顾忌，只求能延续生命；他会为满身大小便的卧床患者擦身换衣，不管如何恶臭，毫不嫌弃；他会不顾劳累背着老人去大医院进行检查诊治，分秒必争，只求不延误就诊；他会义务为孤寡老人送医送药，从不计较占用的是否是休息时间；他会自己掏钱为贫困居民付费买药，尽管自己从来不舍得多花一分钱。

2 以丰富的诊疗经验治疗病患

严正对高血压、脑梗死、颈椎病等多种疾病所致的“眩晕”症具有丰富的诊疗经验。他擅长老年性疾病的研究与治疗，并不断创新社区卫生服务模式，将中医药服务向社区延伸，并将中医药适宜技术在社会推广。他灵活运用“四诊合参”的手法，为患者制定最合理的治疗方案。严正熟悉本社区每例患者的病史、过敏史、体质及生活习惯，在用药过程中坚持用最合理的配伍、最经济的费用达到最好的治疗效果，真正实现了社区中医预防保健服务的简、便、验、廉。

3 建立“创新工作室”以全科团队形式和“五心”服务病患

2013年，中心成立了“严正创新工作室”，组建了严正全科团队，成员有副主任医师1人，主治医师及住院医师5人，其中硕士研究生1人。全科团队承担了辖区7.88 km2范围内的门诊出诊、家庭病床及慢性病的健康管理服务工作，下设家庭医师组、社区护理组及公共卫生组。

严正团队秉承不怕苦、不怕累、视患者如亲人的服务宗旨和高度工作责任心，运用“五心”工作法，即上门出诊进入家庭要留心、接待居民解疑释难要耐心、采集病史全面询问要细心、治疗方案合理用药要精心、钻研业务勇于创新要专心，以简、便、验、廉的中医适宜技术为社区居民提供服务。尤其在脑卒中患者的康复中，严正结合现代康复医学知识和多年的临床实践经验，摸索出很多实用的宝贵经验和技术，并编写了社区“糖尿病”、“脑卒中”等慢性疾病的防治知识口诀，很大程度上提高了社区居民的治疗依从性。他还为老年大学、社区学校、社区健康宣教活动提供支持，在社区推广普及中医“治未病”理念及中医养生知识。同时创新了多种服务理念，得到了社区居民的高度赞扬。

4 中心工作特色

4.1 中医药服务

中心充分发挥中医药特色和优势开展社区预防保健工作，在门诊、出诊、家庭病床等工作中采用中医理论辨证论治处理社区的常见病、多发病、慢性病。根据简、便、验、廉、效的原则，开展中医药服务，包括针灸、火罐、刮痧、敷贴、推拿、中药熏蒸、穴位注射、耳穴、隔药饼灸、小夹板固定等。特色有温针灸治疗膝关节炎、穴位注射加推拿治疗肩周炎、药饼灸治疗慢性结肠炎、推拿、电针治疗腰腿痛、温针灸治疗面瘫、三叉神经痛等，其中温针治疗周围性面瘫被作为适宜技术在社区内推广。中心的严正中医师荣获上海市中医药服务工作突出成绩个人奖，桑久华中医师被聘为上海市社区中医药适宜技术推广员。

4.2 信息化建设

中心大力推进信息化建设，如门诊医生工作站、三级医院调阅平台、门诊语音叫号系统、PACS系统、计免短信平台等，大大提高了医务人员的工作效率。远程数字心电、远程会诊为家庭病床医生提供了快速的诊断依据；健康教育小屋和中医“治未病”工作室的数字化自助检测设备为社区居民提供了方便。在2009年10月24日，前国家卫生部[现为国家卫生和计划生育委员会（卫计委）]陈竺部长视察了中心的信息化工作，并给予了高度评价，提出了“闸北模式”。

4.3 健康服务责任制和家庭医师制服务

2010年，中心积极响应政府号召，利用网格化管理开展社区居民、楼宇职工、学校学生的健康管理。筹资新建的健康管理部面积达150 m2，设置有多项自助设备，免费为居民提供健康自测、健康咨询、家庭医生签约、健康体检、慢性病管理、专家预约等免费服务。中心研发了以信息化技术为支撑的健康管理平台，根据辖区划分服务网点和对应的责任制医生，实现全程健康管理服务，使居民足不出户就能了解自身健康。国家卫计委有关领导曾莅临中心视察指导，并给予了高度评价。

4.4 人才队伍建设

中心的可持续发展离不开人才，近几年，中心加大人才培养力度，不断优化人才结构，合理引进优秀人才，完善老专家带路，中、青年骨干紧跟的梯队式“人才链”建设。通过聘请三级医院专家坐诊带教青年医师的方式，增强专业技术能力，培养医疗技术骨干，切实提高业务水平。目前，中心有1名医师被列入《上海市中青年中医临床人才培养计划》，中心还成功申请了市级课题1项、区科委课题2项，区卫计委专病项目2项。中心的“电针浅刺面瘫法”被评选为“上海市中医适宜技术推广项目”，申报的“面神经炎专病”项目被评为闸北区中医重点专病项目，并获得5个实用型国家专利。

4.5 文化建设

中心党政领导历来高度重视中心文化建设和精神文明创建工作，通过各种形式积极开展丰富多彩、职工喜闻乐见的活动。利用院刊、网站等形式，传授中心的文化精神，加强职工的凝聚力，培育职工的荣誉感和归属感。通过“内强素质、外塑形象”，不断提高职工的综合素质和学习力、创新力、竞争力，形成和谐、团结、向上的特有文化品牌。家庭医生严正同志还荣获了光荣与力量―感动上海十大年度人物以及2013年度上海市十佳家庭医生称号。

中心将继续秉承“心中有爱、无私奉献、扎根社区、服务健康”的理念，为社区居民提供连续、优质、高效的社区卫生服务。

（收稿日期：2014-07-24）