骨科病人康复期的心理护理

【摘要】目的：探讨骨科病人康复期心理护理的有效措施及临床效果。方法：将76例患者平均随机分为两组，对照组的患者仅接受基础护理措施，观察组的患者除接受基础护理外，还接受心理护理，对两组患者的功能恢复状况进行评价。结果：观察组功能恢复状况良好的患者36例，所占比例为94.74%。对照组功能恢复状况良好的患者31例，所占比例81.58%。两组患者的功能恢复状况差异具有显著性（P

【关键词】骨科；康复期；心理护理；基础护理

【中图分类号】R49【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0273-01

随着现代医学的蓬勃发展，医疗环境和技术水平都发生了巨大变化，新的治疗与护理理念也在不断涌现，社会对护理服务水平也提出了更高的要求。护理服务中不仅要体现过硬的专业技术，同时也要融合人性化的关怀理念，让患者的身心健康在护理过程中均得以改善。因此在这一发展趋势和大背景下，心理护理日益为护理工作者所重视，并将之引入到临床的实际应用。骨科是临床上的重要科室，收治患者通常较为复杂，而且病情也相对严重，因此护理工作量也非常繁重。骨科护士如不重视护理细节和患者的心理感受，常易引发相应的护患矛盾，既影响科室形象，同时也不利于患者的治疗与康复。因此，如何在做好基础护理工作的同时，有效地开展心理护理措施，一直是临床护理工作的热点话题。我院通过对骨科处于康复期的患者实施心理护理，发现收效显著。现将相关心理护理经验和实施效果汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

资料选自2012年1月～2012年12月我院骨科收治的76例患者，其中包括上肢骨折21例，下肢骨折33例，四肢多发性骨折22例。依据随机原则，将这76例患者平均分为两组。观察组38例患者，其中男性21例，女性17例，年龄为14～73岁，平均（52.6±3.2）岁。对照组中男性23例，女性15例，年龄为16～71岁，平均（53.1±2.8）岁。两组患者在性别、年龄和疾病类型等方面，差异均无显著性（P>0.05），可以进行比较。

1.2研究方法

对照组患者仅接受基础护理措施，观察组患者在基础护理措施基础上，并接受心理护理，对两组患者的功能恢复状况加以评价。

1.3基础护理措施

基础护理措施主要包括生活护理、功能锻炼和健康教育等3个方面。生活护理的主要内容包括，指导患者合理搭配饮食，多进食蛋白和维生素含量高，清淡且易消化的食物，多饮清水。对有吸烟饮酒习惯的患者，要及时戒除纠正。对需要长期卧床恢复的患者，要确保床铺干净卫生，被褥要保持轻柔干燥，经常换洗晾晒，以避免潮湿。经常帮助卧床患者翻身和拍背，以防止压疮和肺部感染等并发症的发生，并尽量避免超负荷运动[1]。此外，功能锻炼也是十分必要的护理内容。护士应正确指导患者功能锻炼的方式、强度和频率等。如股骨颈骨折多发于老年人，进行功能锻炼时，应以舒缩股四头肌，进行跖屈和足趾活动为主，并辅以髌骨被动活动。健康教育的对象既包括患者，也包括家属，涉及的内容包括疾病知识、锻炼活动注意事项、饮食习惯和并发症的防治等。

1.4心理护理措施

针对康复期的骨科患者，多已接受长期治疗，并对功能锻炼存有顾虑，对疾病的康复和后遗症有较大思想负担，并担心疾病再次复发，护士应将之与发病初期及恢复期患者的心理护理相区别，并制定专门完善的心理护理方案加以实施。对患者的心理特点进行分析，是实施心理护理的首要步骤。护士应多与患者进行沟通，在和谐的护患关系基础上，深入了解患者的思想包袱，并认真剖析，制定有效的应对措施。如有些患者心情急切，并急于求成，超负荷地进行功能锻炼，这种急功近利的行为和心理，不仅无助于康复，甚至会适得其反。护士应及时与患者沟通，缓解患者的焦躁心理，并叮嘱其不可操之过急。此外，有很多老年患者，突然遭受疾病打击，通常会存有悲观和抑郁心理[2]。护士应在护理过程中，向患者有效传递相应的疾病知识和正向内容，可通过介绍成功案例，鼓励患者积极接受治疗，来树立战胜病魔的决心。针对关节周围骨折、脱位术后患者，由于受到突发事件冲击，通常存有焦虑、惊惧和害怕疼痛等心理。护士应针对不同心理问题，采取适宜策略，尽最大努力安抚患者。如制动休养对类患者而言十分关键，但是大部分患者会因害怕疼痛，进而不愿活动，难以获得较好的治疗效果。还有些患者对锻炼恢复缺乏认识，并担心活动会对关节造成损害。面对这一现象，护士应采取鼓励和暗示策略。通过详细介绍治疗的必要性，充分利用安慰和鼓励的语言，期望的眼神和动作，来缓解患者的紧张焦虑情绪，并让患者看到每日恢复的实际效果，使患者更加主动地投入到治疗康复中来。

2结果

对实施护理后，两组患者的功能恢复状况进行观察评价，观察组功能恢复状况良好的患者36例，所占比例为94.74%。对照组功能恢复状况良好的患者31例，所占比例为81.58%。两组患者的功能恢复状况差异具有显著性（P

3讨论

心理护理是指在护理过程中，护士通过语言、态度、表情、姿势、行为和气质等，来影响和改善患者的情绪，减轻、消除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心及由此产生的躯体症状，使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理，以达到早期康复地目的[3]。我院通过对处于康复期的骨科患者实施心理护理，发现临床效果十分明显，该措施有利于患者功能恢复，加速患者痊愈，具有重要的临床意义，值得进一步深入推广。

参考文献

[1]陈兴贵，刘贵芳，胡艳娣等. 骨科患者出院指导在康复期中的意义[J]. 内蒙古中医药，2012，31（12）：177.

[2]叶花莲. 浅谈骨科患者的心理护理和健康教育[J].按摩与康复医学，2012，3 （12）：436-437.

[3]刘雪梅，孟红旗. 心理护理的进展[J]. 佛山科学技术学院学报（社会科学版），2011，29 （6）：94-96.