新规拟扩大生育保险覆盖面

时间:2022-08-15 06:46:57

新规拟扩大生育保险覆盖面

由人社部起草的《生育保险办法(征求意见稿)》11月20日起公开征求意见。《征求意见稿》将生育保险的覆盖范围,确定为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。

《征求意见稿》规定:用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费,缴费比例一般不超过0.5%,具体缴费比例由各统筹地区根据当地实际情况测算后提出,报省、自治区、直辖市批准后实施。超过工资总额0.5%的,应当报人力资源社会保障部备案。

在生育保险的适用范围方面,《征求意见稿》规定:“中华人民共和国境内的国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织(以下称用人单位)及其职工或者雇工(以下称职工),应当参加生育保险”,“用人单位缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费”。

根据2011年7月1日起施行的《社会保险法》相关条款,《征求意见稿》规定生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴

《说明》指出,参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付,即个人不需要支付费用;对于急诊、抢救的,可在非协议医疗服务机构就医。

“考虑到公共卫生服务已包含了部分孕产妇检查项目”,《征求意见稿》明确按照国家规定由公共卫生服务项目或者基本医疗保险基金等支付的生育医疗费用,生育保险基金不再支付。

在法律责任方面,《征求意见稿》规定,因用人单位不依法为职工缴纳生育保险费,造成职工不能享受生育保险待遇的,由用人单位支付其生育保险待遇。

用人单位未依法为职工缴纳生育保险费的,按照《社会保险法》有关规定处理,包括“由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款”。

《征求意见稿》征求意见的截止时间为2012年12月21日

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