经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤的围手术期护理

摘要：目的 探讨经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤的围手术期护理的有效方式。方法 选取2012年7月～2014年12月来我院进行治疗的脊柱转移性肿瘤患者77例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者38例，观察组患者39例。对照组患者使用常规的护理模式，观察组患者使用围手术期全面护理的模式进行护理，观察两组患者疼痛缓解需要的时间，比较两组患者对护理满意度的评分情况。结果 经过护理之后发现，观察组患者疼痛缓解的时间明显少于对照组患者，并且在患者满意度评分方面，观察组患者的优势更为明显，经过分析后发现，P

关键词：经皮椎体成形术；脊柱转移性肿瘤；围手术期；护理；有效方式

为了探讨经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤的围手术期护理的有效方式，我院特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年7月～2014年12月来我院进行治疗的脊柱转移性肿瘤患者77例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者38例，观察组患者39例。对照组患者男性21例，女性17例，年龄42～78岁，平均年龄为（56.84±3.54）岁；观察组患者男性23例，女性16例，年龄40～76岁，平均年龄为（54.39±3.45）岁。

两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者使用常规的护理模式，观察组患者使用围手术期全面护理的模式进行护理。全面护理模式包括：

1.2.1手术进行之前需要对患者进行各项术前的检查。手术前1d，观察患者手术野的皮肤是否出现感染的情况。另外需要在手术之前禁食，手术开始之前的30min将30mg的地西泮进行肌肉注射。

1.2.2在手术的过程中，需要协会组患者摆出正确的卧位方式，提高穿刺成功的几率，另外，如果是男性患者，需要在耻骨联合的地方垫薄枕，免得压伤会。在卧位的过程中需要对患者的受压部位进行保护。此外，在手术过程中还需要密切观察患者相关的生命体征，发现不良情况需要及时告知医生。

1.2.3手术后的护理 主要是对患者的并发症情况和疼痛情况进行护理，告知患者在疗养期间需要注意的问题。

1.2.4心理护理 在手术的整个过程中，都需要对患者进行心理干预，这样有利患者尽早地康复。

1.3观察指标 观察两组患者疼痛缓解需要的时间，比较两组患者对护理满意度的评分情况。

1.4统计学方法 对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2结果

观察组患者疼痛缓解的时间明显少于对照组患者，并且在患者满意度评分方面，观察组患者的优势更为明显，P

3讨论

脊柱转移性肿瘤是脊柱最常见的肿瘤，脊柱也是肿瘤最常见的骨转移部位。据相关调查显示，死于肿瘤的患者中40%～80%有骨转移，并且脊柱转移的患者20%以上有神经损害[1]。在临床研究的过程中发现，75%的骨转移发生于乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌和多发性骨髓瘤患者之中。脊柱转移性肿瘤产生主要治疗的方式为手术治疗和放射治疗[2]，放射治疗虽然能够在一定程度上缓解患者的疼痛，但是对病情的控制作用具有一定的局限性。本次研究中选取的患者均进行手术治疗，并且手术治疗的方式为椎体成形术。

椎体成形术需要向患者病变的脊椎之中注入"骨水泥"，这种骨水泥的注入能够提高患者脊柱的稳定性，缓解患者出现疼痛的情况[3]，并且，这种治疗的方式在一定程度上能够预防患者的椎体发生塌陷的情况。这种手术方式创伤较小，是一种新型的、十分有效的治疗方式。这种手术方式也需要配合优质的护理服务，虽然这种治疗方式具有良好的效果，但是对医院护理人员的要求也有了明显的提高[4]。本次研究中，观察组患者采用围手术期全面护理的模式进行护理，在手术之前做好了充分的准备，在手术的过程中密切配合医护人员的治疗，在手术后对患者进行精心的照顾，取得了良好的效果。

综上所述，全面护理模式在脊柱转移性肿瘤的围手术期护理的过程中具有提高护理的质量，提升患者对护理的满意程度的特点，并且还能够减轻术后患者承受的痛苦，提高患者的生存质量，是一种应用价值较高的护理模式，值得在临床中大力推广应用。

参考文献：

[1]吴望歌.经皮椎体成形术治疗脊柱转移性肿瘤的围手术期护理[J].中国现代药物应用，2013，10：145-146.

[2]米亚玲.脊柱转移肿瘤经皮椎体成形术手术期护理支持[J].中国当代医药，2012，09：136-137.

[3]李燕，高慧彩，郭靖，等.经皮椎体成形术治疗多节段胸腰椎转移瘤的围手术期护理[J].护士进修杂志，2011，03：258-259.

[4]米亚玲.脊柱转移肿瘤经皮椎体成形术手术期护理支持[A].河南省护理学会.2012年河南省现代手术室护理安全暨管理学术交流会议论文集[C].河南省护理学会，2012：2.