抑郁症患者的述情障碍程度与社会支持状况的相关分析

【摘要】 目的 了解抑郁症患者的述情障碍程度与社会支持的关系。方法 应用多伦多述情障碍量表(TAS)和社会支持评定量表(SSRS)对86名抑郁症患者进行调查研究。结果 抑郁症患者(75.22±13.93)分在多伦多述情量表上的得分明显高于正常组得分(60.19±9.27)分(P0.05)之外,描述情感的能力与社会支持总分和其他因子的得分均呈显著的负相关(P

【关键词】抑郁症;述情障碍;社会支持

Correlation analysis of alexithymia level and social support of patients with depression

JI Yi-fu,HAN Li-juan,LI Xiao-yu,et al.Hefei the 4st Hospital,Hefei 230022,China

【Abstract】 Objective To find out the level of alexithymia and the relationship between alexithymia and social support of patients with depression.Methods 86 patients with alexithymia were investigated by Toronto Alexithymia Scale(TAS) and Social Support Rating Scale(SSRS).Results The scores of depression patients(75.22±13.93)in TAS were significant higher than the controls group(60.19±9.27)(P

【Key words】Depression; Alexithymia; Social support

DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.173

作者单位:230022安徽省合肥市第四人民医院(季益富 韩丽娟 黄豹 蔡春岚);

南方医科大学人文与管理学院公共事业管理系(李晓雨 程烨)

抑郁症是较为常见的一种心境障碍,严重影响患者的社会功能。多数研究者认为,以不能适当地表达情绪、缺乏幻想、拘泥于外在事物的细枝末节为特征的述情障碍,是精神障碍发生的一个重要风险因素,并倾向于将其看作个体人格结构的一部分[1]。因此,研究抑郁症患者的述情障碍状况对了解其疾病的发生以及表现均有重要的意义。社会支持在抑郁症的治疗方面具有相当的缓冲作用[2],。由于抑郁症患者在患病期会出现情感表达的困难,难以把内心体验对周围的人述说,因此,会影响他们对于社会支持的利用。本文对于抑郁症患者述情障碍与社会支持相关程度进行研究,旨在了解抑郁症患者述情障碍的状况,为抑郁症患者的干预提供依据。

1 资料及方法

1.1 一般资料 从2005~2008年间,在安徽省精神卫生中心心理科门诊或住院的抑郁症患者,入组标准符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)》中抑郁症的诊断标准。依据此标准,共收集有效病例86例,其中男36例,女50例,年龄16~68岁,平均(38±15)岁。采用独立样本t检验,以性别为分组标准,得出男女研究对象在年龄男(39.07±16.60)岁,女(37.90±14.57)岁上无显著差异(P>0.05)。

1.2 工具 采用多伦多述情障碍量表(TAS)和社会支持评定量表(SSRS)。

1.2.1 多伦多述情障碍量表,共26道题目,五级评分(从1到5依次表示:完全不同意到完全同意,共四个因子。经过信效度检验[3]。结果计因子分,分数越高表明受试者情感表达越有问题。

1.2.1 社会支持评定量表,由肖水源等[4]编制,共10个条目,分为三个维度(客观支持、主观支持、对支持的利用度),且具有良好的信效度。结果计三个维度分和社会支持总分,分数越高表明受试者社会支持越好。

1.3 统计方法 所得数据经过SPSS 13.0软件包进行整理与统计,包括描述性统计、t检验、Pearson相关检验等。

2 结果

2.1 抑郁症患者与正常对照组述情状况的比较 张金香等人的研究中,调查了100名无重大躯体、精神疾病的正常自愿者,年龄18~60岁,平均(32.9±11.2)岁[5],与本研究患者组在人口学资料上相匹配,因此,本研究用他们的调查结果进行对照。从表1的结果可以看出抑郁症患者组述情障碍的得分高于对照组,两者间在统计学上有显著差异(P

表1

抑郁症患者TAS总分与正常组得分的比较

组别TAS总分t值P值

抑郁症患者组75.22±13.9310.000.000

正常对照组60.19±9.27

2.2 抑郁症患者多伦多述情障碍量表的得分分析 TAS全部条目均为5级评分,最小理论值为1,最大理论值为5,得分越高说明述情障碍越严重。从表2的结果可以看出,抑郁症患者在因子1和因子2上的得分最高,明显高于中间值,说明抑郁症患者在描述情感能力和区别情感和躯体感受能力方面的问题较大,男女患者之间述情情况无显著性差异(P>0.05)。

表2

抑郁症患者TAS的得分(M±SD)

项目性别原始分均分

缺乏描述情感能力男19.31±5.633.22±0.94

女18.42±5.153.07±0.86

缺乏区别情感和躯体感受能力男22.39±5.693.20±0.81

女22.60±5.343.23±0.76

缺乏幻想男14.69±3.892.94±0.78

女14.58±3.552.92±0.71

外向型思维男19.31±5.742.41±0.72

女19.28±4.502.41±0.56

总分男75.69±15.522.91±0.60

女74.88±12.832.88±0.49

2.3 抑郁症患者述情障碍状况与社会支持状况的相关性分析 从表3的结果可以看出,除了主观支持与述情障碍量表的各个因子都无相关(P>0.05)之外,描述情感的能力与社会支持总分和其他因子的得分均呈显著的负相关,幻想与社会支持总分和其他因子的得分均呈显著的正相关,说明抑郁症患者描述情感的能力越差,其社会支持情况越差。

表3

述情障碍与社会支持的相关性分析

因子描述情感能力区别情感和躯体感受能力幻想外向型思维

客观支持-0.33**-0.130.26*-0.25*

主观支持-0.11-0.110.19-0.09

对支持利用度-0.34**-0.23*0.22*-0.18

社会支持总分-0.29**0.080.27*-0.21

注:*P

3 讨论

本研究发现,抑郁症患者的TAS总分明显著于正常对照组(P

本研究还发现,抑郁症患者的述情障碍,在一些方面与社会支持存在相关性。首先,描述情感能力与客观支持、对支持利用度、社会支持总分均呈显著负相关关系(P

以上结论提示在抑郁症治疗过程中,可以适当鼓励抑郁患者多与家人沟通,锻炼他们的情感表达能力,同时引导患者关注自身情绪,更好的接受社会支持,将其用于改变自身情绪和认知,以期得到更多的社会支持,并更好的利用社会支持,这对抑郁症的康复和预防复发都有着十分积极的作用。

参考文献

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