注意女性特有的精神卫生问题

月经是女性的“专利品”，它可以影响当事人的精神活动，而精神活动的异常，也同样可以影响到月经周期。因此，罹患经前期紧张综合征的女性，在月经来潮前一周左右的时间，可出现情绪的反常，如脾气急躁易怒，好争吵，心情烦闷；有些人却出现沉默寡言，抑郁悲观等相反情绪。同时，还可出现一些躯体症状(如胀痛等)和改变。这些现象，经净自愈。故不必治疗。但下次经来又发，使当事人十分痛苦。导致经前期紧张综合征发生的原因，是由于月经期间雌激素和孕激素平衡失调，钠水潴留和抗利尿激素过多的缘故。由于本病的症状主要涉及到情绪，并不影响病人的生活、工作和学习，又能自行缓解，所以，容易被人(包括病人自己)误以为是性格急躁、脾气古怪而未引起重视，从而延误治疗。

治疗本病，可选用安定、谷维素或抗焦虑、抗抑郁的药物。

月经周期性精神病

小英姑娘自从来了月经后便得了一种“怪病”：每次月经来潮前夕就睡眠不稳，2～3天后情绪兴奋，话特别多，好管闲事。上课不遵守纪律，使教学工作无法正常进行。对老师批评，小英强词夺理。直到月经来潮，才恢复一贯的文静腼腆性格。可是到了下个月的“老辰光”，又故态复萌。奶奶说，一定是小英的“龌龊”(指月经)冲犯了哪路神仙，于是去寺庙烧香，求菩萨保佑，求神仙原谅。可小英的怪病仍照发不误。去“精神卫生中心”一看，方恍然大悟，原来，小英患了“月经周期性精神病”，并非是经血冲犯神仙。

该病好发于青春发育期，尤其发生在月经初潮时，大多数人在月经来潮前数日发病，经净后不医自愈。得病后的临床表现变化多端，错综复杂，各人不一。但万变不离其宗，常有以下7个特点：①青春发育期起病，尤为月经初潮年龄前后为最多见：②周期性病程。每月很规律地自发地反复发作；③每次发病的症状十分酷似，犹如在放映上次发病时的录像；④每次起病急，终止快，持续时间也大致相同。有时上午还在发病，下午便恢复正常。前后相比，判若两人；⑤缓解期间，精神活动恢复正常，无任何后遗症状；⑥发作期间有自主神经系统功能紊乱和血管运动障碍的症状和体征；⑦此病的治疗十分特殊，精神药物对其常束手无策，需用“特殊药物”(如内分泌抑制剂、活血化瘀中药、调节间脑功能的药物)方能奏效。

小英经过治疗后病去体愈。奶奶深有感触地说：“以后治病，要信科学，再也不能相信迷信了。”

产后精神障碍

“生儿育女妇女事”，此话在此是指“十月怀胎，一朝分娩”是由妇女承担重任而言，并非是指教育子女。有些原先精神状态正常的“半爿天”。在分娩后却发生了精神异常，使人喜忧参半。其原因，与当事人在分娩过程中的心理因素、产后感染和内分泌紊乱等诸因素有关。

重男轻女思想意识较重的孕产妇和家属，他们盼子心切，希望生个儿子传宗接代。尤其是数房合一子的丈夫，更是盼望能生个儿子“续香火”，接遗产；有些孕产妇希望生个儿子后能与丈夫搞好关系，维持婚姻……，凡此种种，均造成盼子心切。结果事与愿违，生了女儿，大失所望。一般来讲，期望越高，失望时精神刺激越大。产妇承受不了如此沉重的精神压力，又错误地认为是自己肚子不争气，于是得了产后癔病，歇斯底里大发作。

由于分娩。使原先稳定的内分泌水平发生紊乱，其中以性激素的变化尤为明显。胎儿和胎盘的娩出。使绒毛膜促性腺激素骤然减少，导致发生产后精神病。从分娩到出现明显的精神障碍的时间，以产后第4天到4周占多数。

有些产妇分娩时大出血，使垂体前叶缺血缺氧，此时除了闭经、萎缩、无乳汁、和腋毛脱落外，若再遇上外界有害的因素。便可发生精神症状，这就是希恩氏症引起的精神障碍。这种精神障碍与分娩次数的多寡密切有关。分娩次数越多。垂体前叶缺血缺氧的机会也就越多。发生精神异常的可能性也越大。由于现在一对夫妻只生一个孩子，所以此病已大为减少。由此可见，提倡计划生育对本病的预防有着十分重要的意义。

产后精神障碍的类型还有其它一些(例如精神分裂症、情感性精神障碍等)，限于篇幅，不一一列举。

预防产后精神障碍发生的措施是多方面的。首先要端正怀孕动机，真正树立生儿育女都一样的男女平等观念。防治产褥期感染。在临产前一个月禁止，以免将细菌带入产道，引起产后发烧。作好产前宣教工作，减轻孕产妇的紧张情绪和恐惧心态。助产时加强消毒。真正做到，让“小天使”给全家带来欢悦和幸福。

女性注意了特殊时期的精神卫生后，有利于身心健康，有利于工作，有利于健康幸福和“四化”建设。