低血糖的早期表现和预防办法

低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。早期表现为心慌、手抖、乏力、麻木、饥饿感、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷，同时有头晕、烦躁、焦虑不安、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴上说不出来，有时全身肌肉抽搐、甚至惊厥，不省人事，大小便失禁。最后完全失去知觉，发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。

出现低血糖，静脉推注50%葡萄糖40~60毫升，是抢救中最常用和最有效的方法。来不及静脉推注时，立即给予含糖较高的糖果、饼干、果汁等，也可使症状完全缓解。

预防低血糖是治疗低血糖的最佳措施，防比治更重要。

合理使用降糖药物 注射胰岛素过多或口服降糖药过量是低血糖发生的主要原因，应根据病情选用恰当的药物剂量。使用普通胰岛素，应在进食前15分钟用药，但最早不能超过进食前30分钟。如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注意胰岛素的最强作用时间。如使用短效和中长效胰岛素，更应注意二者重叠作用的最强时间，注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐，以防止夜间出现低血糖。

生活规律戒烟限酒 养成良好的生活习惯，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用多餐制，一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2～3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。这是防止低血糖，控制高血糖，行之有效的措施。坚持戒烟限酒，防止病情加重，避免出现合并症而引起血糖波动。

适当运动切勿过量 运动疗法是糖尿病病人综合治疗的重要方面。运动可使糖尿病病人血糖降低，提高胰岛素的敏感性，并改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说，主张中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。

加强自我血糖监测 自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。对于无症状的低血糖患者更应加强血糖监测，以便及时发现、处理。

及时调整药物剂量 胰岛素和优降糖引起低血糖的几率较多，应重点预防。倘若尿糖连续几天阴性，要及时调整药物剂量，并在药物作用最强时刻以前和活动多时加餐。

随身携带应急食品 所有糖尿病病人都要经常随身携带一些糖果、饼干，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖的发生。

病情卡片不离衣袋 标明病人姓名、疾病诊断、病情说明、单位地址、家庭住址和电话号码，以便发生低血糖时，人们可以根据卡片上提供的重要信息，能在最短时间内使重症低血糖患者得到诊断和治疗。

学习了解预防知识 学习了解糖尿病和低血糖的有关知识，是每个糖尿病病友和家属的必修课，增加认识和提高防护能力，使低血糖发生时尽快得到正确处理，减少其导致的危害，改善糖尿病病人生活质量，将糖尿病的防治提高到新的水平是医患共同的责任。