彻底粉碎心中的焦虑

陈先生，四十来岁的模样，初步沟通后，开始诉说自己的症状：“我每天都感到焦虑不安，坐卧不宁，心总是悬着。晚上睡不好觉，还时常做梦，中午也睡不着。现在感到身体也不行，对自己越来越没有信心了。工作上感到力不从心，没有了工作热情，效率降低。最近不得以辞去了一份自己分管的工作。回到家里见到老婆孩子才会心里安宁一些。服用治疗焦虑症药物后，只是睡眠好了一些，您说我这是怎么了？”

陈先生的心理障碍是焦虑症吗？如果是，为什么药物治疗不见效果？

陈先生继续说道：“现在，我心里老是想着焦虑这件事，越想越担心，越想越焦虑，我感觉问题越来越严重，而且，担心自己总是这个样子，怕是工作都要砸了……”

“担心这样会把工作砸了”？职业的敏感让我意识到这个信息的重要。于是，我问：“你的工作情况怎样，可以谈谈吗？”

陈先生说：“我20岁当兵，后来到地方武装部工作。18年来，自己付出了很多努力，当兵，提干。想来，自己这些年真的不容易。那时候，工作积极性相当高。可是，我提职后不久老领导就调走了。过去老领导在的时候，我们的关系很好，很亲密。忽然换了新领导，一下子适应不过来，总感觉没有与老领导关系融洽。就在这时候，正赶上我们系统每年的年终检查。这项工作正是我们部门负责的工作。我刚刚上任，心想一定要做好，千万别出什么差错。于是，就不分白天黑夜地忙。那一阵子非常紧张。也怪，越是怕出错，越是出错。那次，因为工作上的一个问题，领导有点不高兴。就更加紧张地忙碌。不久，就开始担心，并焦虑不安……”

至此，引起陈先生焦虑的症结找到了。换了新领导而引起的不适应，这是他焦虑反应的根源所在，也是他所谓没有自信的真正含义。如此说来，他在生活中有一个引起焦虑的现实问题，也就是他的焦虑反应是有原因的，是一种现实焦虑。生活中人们都会出现这样或那样的焦虑，为工作问题、婚姻问题、孩子问题，都难免出现焦虑不安。但是，这种焦虑情绪并非焦虑症，而是现实生活中正常的焦虑反应。

焦虑症与正常焦虑反应的区别，关键就在于是否有现实刺激的原因。焦虑症的特点是并不存在引起焦虑的现实刺激，焦虑没有确定对象和固定内容；正常的焦虑反应，则存在引起焦虑的现实刺激，焦虑反应具有确定对象和固定内容。很明显，陈先生的焦虑有现实刺激，有确定的对象和固定的内容。据此，可以判断陈先生的症状不是焦虑症，而是一种焦虑反应。

有些人为什么把正常焦虑变成了过度焦虑，甚至为焦虑而焦虑，以致陷入恶性循环，严重影响工作和生活？除了和敏感过于完美等人格特征的因素外，还有一层微妙的心理意义。这层心理意义是：我有病了，我的身心出了问题，万一真的灾难降临，也不是我个人能力的问题，而是因为有病，于是，就有了一个可以说得过去的借口。这在心理学上叫做“自我设障”，意思就是给自己预先设置某种障碍的情境，一旦真的出现失败结局可以获得自我心理的安慰。就是说，有了自我设障，即使真的失败了，还能保住面子，心理上不至于被彻底摧垮。但是，这种自我设障的心理安慰，显然有些自欺欺人，依然不能获得真正的解脱。与当事人会话的过程，实际上是认知调整的过程，或者说是认知疗法的实施过程。随着咨询会话的进程，使他们逐渐感到豁然开朗，如释重负。

焦虑症状的治疗有很多方法，包括药物疗法、心理疗法、行为疗法、放松疗法、认知疗法等。美国心理学家贝克认为，有焦虑倾向的人，容易过高估计和夸大危险性，容易有一种夸大的灾难性期待。因而，就需要从认知疗法入手，通过认知调节化解焦虑症状。

具体来说，如果由于某些现实问题陷入焦虑不安，感到即使面临某种灾难，就勇敢地探索自己假想的灾难性事件，从中找出消极的观念，代之以积极的观念，从而校正那种夸大的灾难性期待，认识到所谓的灾难是主观臆想，是主观放大。再有，要认识到事情的发展往往有多个结果，不要认为只会出现最差的结果，而忧心忡忡和焦虑紧张。