卫生局发展社区服务建设总结

一、20*年卫生工作回顾

20*年卫生系统紧紧围绕区委、区政府中心工作，以党的十七大精神和科学发展观为指导，突出民本、关注民生、实现民享。我们紧紧依靠全系统2000余名医疗卫生工作者，在各镇（街道）和区级有关部门的大力配合支持下，圆满完成了区委、区政府交给的社区卫生、公共卫生、农村卫生等任务，基本满足了全区近50万群众的疾病预防和健康服务。可以说我们在风风雨雨中战胜磨难，兢兢业业谋求发展，为推进卫生强区建设作出了贡献，取得了较好成绩。

（一）坚持城乡统筹，努力实现医疗卫生公平，缩少城乡卫生差别

大力开展城乡社区卫生服务建设，是有效缓解群众看病难的最有效的措施和载体。我区城乡社区卫生服务的最大特征和亮点在于城乡统筹，农村和城区标准相同。遍布城乡的社区卫生服务站，软件硬件标准统一。至去年底，我区共建立标准化社区卫生服务站45家，且基本上政府举办，提前2年实现市政府提出的城乡社区卫生网络全覆盖的目标，初步形成了“小病进社区，大病到医院，康复回社区”的分级医疗格局，有效缓解了群众“看病难、看病贵”问题。同时社区的医疗卫生用房有了质的飞跃，我区社区卫生服务中心用房三年增加39%，平均每家达到3562平方米；社区卫生服务站用房平均面积从2005年的110平方米增加到194平方米。社区卫生从业的医务人员从三年前的235名猛增到677名，社区卫生服务中心和各服务站的医疗用房、每百人从业人员数特别是有本科学历的医务人员数量均领先全省。

去年我们实施*区综合性医院支援城乡社区卫生服务的“牵手工程”，综合性医院结对领办6家社区卫生服务中心，领办率达到100%；综合性医院临床科室结对指导社区卫生服务站，结对指导率达到100%；综合性医院临床科室医生结对带教社区责任医生，带教率达到100%。专家下基层与志愿者活动有机结合，共派骨干医生3664人次，门诊人次达到37120人次；经统计，20*年全区社区卫生服务门诊量占全区总门诊量的70%。

20*年10月，我区高标准通过省级社区卫生服务示范区复评。复评小组对我区社区卫生服务群众满意率作现场测评，结果高达98%，省社区卫生服务示范区复评组领导对我区予以充分肯定和高度评价。最近省厅文件公布我区城乡社区卫生服务综合绩效测评居全省第5名。

去年先后投入200万购置农民健康体检车并配齐车载体检设备，局组织专家每周六天下乡进村为参合农民提供免费健康体检，为全省首创。体检结果及时反馈，根据体检发现的疾病苗头，给予针对性健康教育和咨询服务。20*年有32363位成年农民在家门口的体检车上得到免费健康体检，占应体检人数的45%，为我区农民有病早发现、早预防、早诊治创造了良好前提条件。此外，大力开展健康教育活动，20*年健康教育讲师团成员从26人增加到49人，讲师团主动联系各镇（街道），根据需求制定讲课计划，统筹安排了120次讲课任务。

着力体现城乡统筹，在农村环境卫生工作的其它方面也取得显著成效，如开展“清洁美化家园行动”，至今已实现垃圾桶装化收集率达100%，有50%行政村达到“水清、路洁、庭美、地绿”目标，“灭蚊、灭蝇、灭蟑”广泛开展，“三害”密度大幅降低。参加新型农村合作医疗农民实行门诊补偿制度，受惠67183人次，补偿费用112.92万元。20*年我区建立财政投入动态增长机制，合作医疗人均筹资标准从130元提高到175元，占农村居民人均纯收入的1.68%（高于市要求1.5%）。20*年全区住院补偿5571人次，补偿金额1147万元，人均补偿2059元，住院有效费用补偿率35%，基金收支开始平衡，略有结余。

在缓解“看病难”问题上努力走出医疗资源供给不足的困境，“3+3”基础设施工程顺利进展，小3工程即九龙湖、蛟川、庄市3地社区卫生服务中心建设工程分别在20*、20*年按期完成并投入使用，我区社区卫生用房从面积到档次一跃成为全市、全省领先水平。去年以来，着重抓好龙赛医院新城院区工程和中医院搬迁工程，围绕区政府提出目标，抓进度、保质量，已于20*年12月31日顺利搬迁中医院，且目前运行效果很好，受到区委、区政府领导的肯定表扬和群众好评。随着“3+3”工程的投入使用，我区门诊排长队、住院等空床的状况将得到根本缓解，卫生资源供给型的困难将得到有效解决。局党委20*年确定的今后几年卫生工作重点放在农村社区，经过五年的努力，已经初见成效。

（二）改进行风，增强能力，不断提高卫生工作群众满意率

医疗卫生工作的宗旨是为人民健康服务，最终目的是群众满意、病人满意、党和政府满意。围绕这个目的，去年我们做了大量工作，改进行业作风，增强服务能力，提高医疗水平，防范医疗缺陷，整体提高了卫生工作的群众满意率。

加强行风建设，不断改善医疗服务。去年我们出台一系列制度，如《医疗器械、药品招标采购制度》、《过错追究制度》等来规范廉洁行医，医院出台各类业务操作制度，规范医疗行为。去年同区纠风办一起大规模开展了为期半年的行风民主评议，广泛发动社会各界参与，开门纳谏，创建和谐的医患关系，全系统各参评单位召开座谈会12次，评议活动42场次，群众综合满意率97.3%，整个行风评议活动收到意见建议126条，整改落实122条。

加强医政管理，营造和谐的医患关系。去年以创建平安医院为契机，加强对综合性医院医疗安全、医疗质量管理，强化全区医疗质量控制；成立*区人民调解委员会医疗纠纷调解站，在二级综合性医院设立警务室；完成全区医疗机构医疗纠纷责任保险投保工作；多管齐下有效减少医疗纠纷，较好地维护了医疗秩序和病人合法利益。

加强业务培训，整体提升医技队伍素质。去年组织全区151名三类医师进行年度业务知识考试；对新取得执业医师资格的医师，进行品及第一类处方权考试，共62位医师取得特殊药品处方权，75名社区医师取得全科医师岗位培训合格证书；开展全区检验B超专业岗位培训考核工作；开展对全区所有医技人员院前急救技能、知识培训及考核，共培训680余人次，均取得合格证书。

以提高抢救成功率为硬道理，新增救护车2辆，更新了一批车载设备，多次举办业务培训，人员素质不断提高，在7?11重大车祸、重度硫化氢中毒抢救等突发事件中圆满完成伤病员抢救任务。此外，我区的无偿献血工作受到市好评，我区的临床用血100%来源于无偿献血。

去年12月，全省率先建立*区消毒供应中心，规范了医疗器械、各类卫生材料消毒，为防止院内感染创造了良好条件，对卫生系统安全生产和医疗安全具有重大意义。

20*年，全区医疗服务人次继续攀升，全区门诊量285.4万人次，同比增长29.1%；全区住院量257534床日，同比增长12.7%；业务收入4.27亿元，同比增长25%。五年来，全系统医疗用房增长89.5%，卫技人员增长102.3%，有职称人员增长1*.2%，卫生工作群众满意率实现两位数增长，达到95%以上。我区基本实现由医疗卫生资源供给不足的供方市场转变为相对宽余的需方市场，看病难得到有效缓解。

（三）服务大局，沉着应对，有效处置突发公卫事件

坚持把卫生工作置于全区经济社会发展之中，坚持卫生工作从属和服务于经济建设大局。我区公共卫生事业得到了迅猛发展。

三级公共卫生网络建设更加完善。局党委更把提高突发公共卫生事件应急能力提高到新的高度，在完善三级公共卫生网络建设的基础上，按照区委主要领导指示，配备了公共卫生副局长，龙赛医院配备了专职公共卫生副院长，各医疗机构明确一名副院长，负责公共卫生工作，加强了领导。

去年我们把加强食品卫生监督，保障居民食品安全放在突出重要位置。对容易存在薄弱环节的中小经营规模的“小餐饮”开展专项整治，制定实施方案，集中力量，检查并规范了1254家小餐馆、127家小食堂、17家个人农家乐，以及一些小摊点，使小餐饮的“脏乱差”基本消除。推行餐饮业“五常”法管理，针对我区21家村级菜场存在的卫生管理问题，和各镇（街道）政府、工商和城管部门配合，明确村负责人、市场主办者的监督管理职责，统一标准开展整治，共检查菜场及周边涉及群众食品卫生安全的店铺388家，从业人员467人，通过整治，卫生许可证持证率从60%提高到93%，健康证持证率从47%到93%，直接入口食品设置了防蝇罩。积极在大型餐饮单位推广自动洗碗机，在小餐饮单位推广集中式消毒餐具；出色完成区15次重大活动的卫生保障任务。在创建全国卫生城市、省文明城区中作出了积极贡献。

加强了疾病预防控制工作。建立了*区卫生局突发公共卫生事件应急管理领导小组和突发公共卫生事件专家咨询委员会，各医疗卫生单位也成立相应的应急领导小组和应急队伍，明确分管领导和管理机构，建立联络员联系制度，全区共建立23支医疗急救队和10支防疫机动队。完成了卫生类21个应急预案修订工作并汇编印发。组织开展了人感染禽流感疫情应急演练。

为打好麻疹疫情防控、手足口病防控两场硬仗，局党委沉着应对，均启动二级响应，有效调集系统内人、财、物资源，印发《告居民书》数万份，深入学校、落实晨检、加强消毒和院感控制，大规模开展麻疹疫苗接种，接种率高达98.5%，开展严格的疫点处理，全程追踪监测，有效控制了麻疹疫情的扩散蔓延，全面切断了手足口病传播途径。9月份我们扎实有效开展“三聚氰胺奶粉”处置工作，我局迅速部署，采取有效措施，抽调力量，加班加点，城乡医务人员广泛动员，在全区范围先后二次开展大摸排，一周内共摸排3岁以下儿童15991人，免费筛查8338人次，查出46例患儿有明显的泌尿系统疾患，均予有效的内科保守治疗，无一例死亡病例。

切实加强计划免疫工作，有序推进免疫规划实施，全区全年“五苗”接种率高达97.2%，庄市佩珍医院成功创建“宁波市五星级接种门诊”；抓好以霍乱为重点的传染病防治工作，巩固拓展省级艾滋病综合防治示范区建设成果，干预各类场所173家，发放安全套19.3万只，HIV监测21832余人，新发现17例HIV携带者，予以跟踪防控。

5?12汶川大地震后，我局迅速开展为灾区人民捐款、捐物和灾后援建、医疗救助工作，区红十字会迅速把募集的款项和物资第一时间送到灾区，我局先后派出5批8人次医务人员赴川，开展灾后疾病控制、医疗救助、卫生监督工作，我们将在3年内不间断派出卫技人员轮流援川。在前5批派出人员中，他们以自己的行动，不畏艰险、无私奉献，获得了抗震救灾的先进个人和先进集体，分别得到了市委、市政府和省卫生厅的表彰。

我区妇幼保健工作是全市的样板，20*年妇幼保健工作，在年初全省妇幼工作会议上作典型经验介绍。抓好妇幼保健，重点加强高危孕妇、体弱儿管理，确保产科安全。去年我区孕产妇保健系统管理率达94.1%，有效预防了出生缺陷和残疾发生。对流动人口孕产妇、儿童实施了“首查建册，有查有管，高危（体弱儿）追踪”管理办法，目前该办法已在市内推广。

总之，20*年是不平凡的一年，我们卫生系统取得了不平凡的业绩，我们广大医务人员与群众心连心，与党和政府共呼吸，以救死扶伤为己任，把疾病预防和治病救人作为工作的出发点和落脚点，兢兢业业做好各项工作，保障人民群众身心健康。实践证明我们医疗卫生队伍是一支具有良好业务素质和敬业精神的队伍，也是一支值得人民群众尊敬和信赖的队伍。

同时，我们也应该看到工作中仍然有不尽人意之处，譬如，我们还需加强医院的品牌学科建设，还需要加强我们的行政执行力建设，还需要进一步落实行风建设，食品药品和医疗安全的防控面临新的挑战和考验，许多深层次的体制性、机制性矛盾尚未得到很好解决，医患关系仍有不和谐的行为和声音。这些问题是前进中的问题，必须在进一步改革发展中予以解决。