宫血宁胶囊与八珍益母胶囊用于减少 药物流产后出血疗效观察

【摘要】 目的：探讨宫血宁胶囊在减少药物流产后出血治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年3月――2012年5月期间因需药物流产患者94例，按计划分为2组，各47例，分别予以宫血宁胶囊和八珍益母胶囊，比较2组患者药物流产效果、用药后并发症、阴道出血量、出血持续天数情况以及完全流产患者月经恢复情况。结果：宫血宁胶囊组完全流产78.7%明显高于八珍益母胶囊组63.8%，总并发症率4.2%明显低于八珍益母胶囊组10.6%，出血小于月经量率68.1%明显高于八珍益母胶囊组53.2%，出血持续不超过7天者72.4%明显高于八珍益母胶囊组55.3%。结论：宫血宁胶囊对于减少药物流产后出血的临床疗效好，并发症发生率低，适合临床广泛应用推广。

【关键词】 宫血宁胶囊；八珍益母胶囊；药物流产；出血；疗效

【中图分类号】R169.42 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0238-02

药物流产（medical abortion），简称药流，是一种无创伤性的有效终止早期妊娠的非手术疗法，目前越来越多的女性选择药物流产来结束非意愿妊娠，但药物流产术后阴道流血时间长，出血量较多一直是临床存在的主要问题和缺点，严重时需要清宫治疗，增加了患者的感染机会和痛苦[1]。本文就宫血宁胶囊和八珍益母胶囊进行对比。

1 资料与方法

1.1临床资料：回顾性分析我院2011年3月-2012年5月期间因需药物流产患者94例，按计划分为2组，各47例，分别予以宫血宁胶囊和八珍益母胶囊，宫血宁胶囊组年龄20-35岁，平均年龄24±1.5岁，停经36-49d，评价停经40±2.6d，孕囊直径≤3.0 cm，平均2.4±3.3cm；八珍益母胶囊组年龄19-38岁，平均年龄27±2.5岁，停经35-48d，评价停经41±2.4d，孕囊直径≤3.0 cm，平均2.6±3.3cm；所有患者均无药物流产禁忌，且入院后基础护理和治疗均相同，具有一定可比性。

1.2治疗方法：两组患者都于前两日晨起空腹服用米非司酮50mg，12小时后再空腹服用25mg，第3日晨起空腹服用米索前列醇600ug。宫血宁胶囊组于第一天开始加服宫血宁胶囊，3次/d，2粒/次，7d为一疗程；八珍益母胶囊组同样于第一天开始加服八珍益母胶囊3次/d，3粒/次，7d为一疗程。

1.3疗效分析：比较2组患者药物流产效果、用药后并发症、阴道出血量、出血持续天数情况以及完全流产患者月经恢复情况。药物流产效果包括完全流产、不全流产和流产失败；并发症包括上腹不适、恶心呕吐和总并发症；阴道出血量包括小于月经量、约等于月经量和大于月经量；出血持续天数情况包括不超过7天、8―15天和大于15天。

1.41.4统计学方法：采用SPSS14.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P

2 结果

2.1比较2组患者药物流产效果和用药后并发症情况 宫血宁胶囊组完全流产78.7%明显高于八珍益母胶囊组63.8%，总并发症率4.2%明显低于八珍益母胶囊组10.6%，结果具有统计学意义（P

2.2比较2组患者用药后阴道出血量、出血持续天数情况以及完全流产患者月经恢复情况 宫血宁胶囊组出血小于月经量率68.1%明显高于八珍益母胶囊组53.2%，出血持续不超过7天者72.4%明显高于八珍益母胶囊组55.3%，完全流产者月经恢复平均34.52±3.11d显著少于八珍益母胶囊组40.18±3.52d，结果具有统计学意义（P

3 讨论

近年来，药物流产在我国女性人群中的选择率正呈一定趋势上升，而流产后出血成为大家所深入关注的焦点，目前止血药物种类繁多，选用何种药物作为首选减少出血是我们热衷讨论的话题，本文就宫血宁胶囊和八珍益母胶囊进行对比。药物流产是避孕失败后防止早孕的首选方法，虽然药物流产对孕产妇的损伤比负压吸宫人工流产较小，不会出现子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症，但是在药物流产后妇女可能会出现出血较多、出血时间较长等反应，甚至因出血量过大而需要进行急诊清宫[2]。从上述结果中可见，宫血宁胶囊组完全流产78.7%明显高于八珍益母胶囊组63.8%，总并发症率4.2%明显低于八珍益母胶囊组10.6%，出血小于月经量率68.1%明显高于八珍益母胶囊组53.2%，出血持续不超过7天者72.4%明显高于八珍益母胶囊组55.3%，完全流产者月经恢复平均34.52±3.11d显著少于八珍益母胶囊组40.18±3.52d，数据中发现，宫血宁胶囊组在各方面均具有明显优势。

宫血宁胶囊是天然植物制成的药剂，主要含有重楼皂苷，可针对药物流产后出血的主要发病原因发挥治疗效果，止血及缩宫的效果较好[3]。其具有较强的缩宫作用，通过对血小板数量和功能的影响发挥其止血作用，但不增加血栓形成的风险，对血管内皮细胞有促增殖作用，可修复炎症对血管内皮细胞的损伤，维持内皮细胞的完整性，缓解炎症局部血管扩张，最终减轻炎症引起的局部红肿，抑制巨噬细胞和白细胞的移动，增强子宫内膜抗炎作用等[4，5]。而八珍益母胶囊为中药成分，起效相对较慢，不能够充分满足临床需要。综上所诉，宫血宁胶囊对于减少药物流产后出血的临床疗效好，并发症发生率低，适合临床广泛应用推广。

参考文献

[1] 李国民.宫血宁治疗药物流产后出血150例临床疗效观察[J].求医问药，2012，10（12）：464-468.

[2] 梅，吴丽春.宫血宁胶囊减少药物流产后出血256例临床观察[J].中国药业，2007，16（17）：266-268

[3] 包 影，郑飞云，赵红琴，胡 燕.宫血宁胶囊用于减少药物流产后出血疗效观察[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，25（2）：211-213

[4] 徐淑梅.宫血宁胶囊减少药物流产后出血的疗效观察[J].内蒙古医学杂志，2013，45（4）：478-479.

[5] 刘晓霞.宫血宁胶囊对药物流产后出血的影响[J].职业与健康，2011，11（22）：52-54.