Galectin3,CK19与TP0蛋白表达对 甲状腺肿瘤病理诊断价值

摘要：目的：比较半乳糖凝聚素3（Galectin3）、细胞角蛋白19（CK19）与甲状腺过氧化物酶（TPO）在甲状腺良恶性肿瘤中的表达水平，以探讨其应用于甲状腺癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析病理科经外科手术切除的甲状腺组织样本158例，根据病理诊断结果分为良性组98例和恶性组60例，评价两组单独应用Galectin3、CK19、TPO指标以及三项指标联合检测对良、恶性甲状腺疾病的检出结果。结果：恶性组样本Galectin3和CK19的阳性率显著高于良性组，TPO的阳性率显著低于良性组，数据间比较差异具有统计学意义（P

关键词：Galectin3，CK19，TP0，甲状腺肿瘤，病理诊断

甲状腺癌为内分泌科常见恶性肿瘤之一，据统计其发病率约为全身性恶性肿瘤发病的4%[1]，不仅威胁患者生命健康，也给家庭和社会带来经济负担。甲状腺癌的发病约占甲状腺各类恶性肿瘤发病的80%左右[2]，为典型的甲状腺癌，局灶侵袭及颈部淋巴结转移发生率较高，发病年龄广泛，因而早期诊断与治疗对于挽救患者生命、提高预后具有重要意义。但作为良性肿瘤的甲状腺状增生在临床表现上与恶性肿瘤甲状腺癌相似，易造成误诊和漏诊，影响治疗与预后。现比较半乳糖凝聚素3（Galectin3）、细胞角蛋白19（CK19）与甲状腺过氧化物酶（TPO）在甲状腺良恶性肿瘤中的表达水平，以探讨其应用于甲状腺癌的临床诊断价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院病理科经外科手术切除的甲状腺组织样本，病理样本采集时间为2013年3月至2014年2月，共158例。参照WHO 2004年制订的甲状腺组织学分类标准对各样本进行病理学诊断，根据结果分组：良性组98例，包括甲状腺腺瘤32例，甲状腺肿28例，甲状腺状增生38例，患者男性42例，女性56例，年龄25-76岁，平均（52.8±12.3）岁；恶性组60例，男性24例，女性36例，年龄24-75岁，平均（52.2±11.8）岁。所有甲状腺样本均有完整的临床资料，且病理诊断明确，未经任何术前处理。两组病例样本在患者性别、年龄方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

甲状腺样本均以10%的甲醛溶液固定，以石蜡包埋并切成4μm厚度薄片，HE染色，免疫组化染色。鼠抗人单克隆抗体、DAB显色剂和Elivision试剂盒均由福州迈新生物技术开发有限公司生产。

1.3结果监测

电子显微镜下观察样本切片，以细胞质内有棕黄色颗粒为阳性，分级参照阳性细胞占比和着色强评定[3]：阴性（-），阴性或阳性细胞占比50%。

1.4统计学处理

统计全体样本中各标记物含量及所占比例，以%表示，卡方检验，P

2 结果

2.1单独检测

如表1所示，恶性组样本Galectin3和CK19的阳性率显著高于良性组，TPO的阳性率显著低于良性组，数据间比较差异具有统计学意义（P

表1 Galectin3、CK19和TPO在两组病理样本中的表达情况统计 2.2联合检测 如表2所示，恶性组三项指标联合检测的检出率显著高于良性组，数据间比较差异具有统计学意义（P