过期药品一扔了之?

近几年来，“齐齐哈尔制药二厂假药事件”、“完达山注射液致死事件”、“抗生素滥用催生超级细菌”等药品安全事件时有发生，药品安全问题受到社会公众的极大关注，深入整治药品安全已迫在眉睫。国务院总理亦明确指出：“要让人民群众买得放心、吃得安心、用得舒心。”

为了解北京市民对全市药品安全现状和监管工作的意见，推进民生工程建设，北京市社情民意调查中心于2011年8月以计算机辅助电话调查的形式（CATI），对16个区县的1236位18～70周岁的市民进行了相关民意调查。

你了解药品安全情况吗

逾四成市民认可北京药品安全

调查显示，42.8%的被访市民认可北京的药品安全状况（其中2.1%认为非常安全，40.7%认为比较安全），46.1%的被访市民认为北京药品安全状况一般，还有近一成的被访市民认为北京药品安全状况不太好（其中1.7%认为非常不安全，7.9%认为不太安全）。

认为北京药品安全状况不太好的119位市民中，44.5%是由于受新闻媒体负面报道的影响，29.4%是因为自己或亲朋好友遭遇过药品安全事件，20.2%则是由于经常听别人议论药品不安全。

仅三成被访市民能全面了解药品安全的内容

药品安全包括药品、医疗器械、保健食品及化妆品的安全。调查显示，28.6%的被访市民能全面了解药品安全的内容。大部分被访市民认为除药品外，医疗器械、保健食品的安全也属于药品安全范畴，比例分别为82.5%、60.1%，但由于化妆品与药品功能相差甚远，仅有34.8%的被访市民认为化妆品安全属于药品安全范畴。

药品安全存在哪些问题

违法广告、药品伪劣及滥用最影响药品安全

药品安全问题多种多样，市民对本次调查所归纳的一些主要方面均表示了一定程度的认同。在市民眼中，位列药品安全问题前三位的依次是：违法药品广告问题（38.9%）、药品伪劣问题（36.6%）、药品滥用问题（34.1%）。此外，药品（药盒）非法收售、黑药店黑诊所和过期药品处理等问题也都引起了市民的共鸣（见图1）。

逾四成人在没有处方的情况下能买到抗生素

根据国家药监局的规定，在药店购买抗生素时需凭医生处方，但社会上仍有部分药店违规销售抗生素，一定程度上导致抗生素的滥用。调查显示，44.7%的被访市民表示近年来在没有医生处方的情况下能在药店买到抗生素，31.8%的人表示在没有处方时不能在药店买到抗生素，23.5%的人则表示不清楚。

抗生素滥用已成为医疗行业非常突出的一个问题，据卫生部调查，我国抗生素使用率达70%，而八成病人是无需使用抗生素的。本次调查中，51.8%的被访市民表示医生处方“经常”和“偶尔”含有抗生素，41.2%表示医生处方中“极少”和“从不”含有抗生素。

大多数市民对过期药品处理不当

过期药品已被明确列入“国家危险废物目录”，属于重要环境污染源，不能随意丢弃；药品过期后将发生内在质量变化，产生对人体有害的物质，不能继续服用，如果流入消费市场会造成更大的危害，因此需要对过期药品进行专门回收。调查显示仅5.2%的被访市民将过期药品送到专门回收点，而高达94.8%的被访市民曾错误处理过期药品。

把过期药品当成垃圾扔掉，是公众普遍的处理方式。调查中，91.3%的被访市民都曾将过期药品当成垃圾扔掉，6.3%的人继续服用过期药品，0.1%的人将过期药品卖给药贩子。

错误处理过期药品的1172位被访市民中，近九成人是因为找不到专门的过期药品回收点，四成人是因为不知道正确的处理方法，还有逾二成人嫌送到专门的过期药品回收点麻烦（见图2）。

家中自备药品是过期药品生成的重要原因，调查显示，96.8%的被访市民表示家中会有自备药（其中75.4%会定期查看自备药是否过期，21.4%则不会查看），3.2%的被访市民表示家中无自备药。

遭遇药品安全问题怎么办

医生处方、生产厂家及药品知名度最影响购药选择

购药时谨慎选择药品可在一定程度上降低遭遇药品安全事件的概率。当选购疗效类似的药品时，34.9%的被访市民主要依据医生处方选择药品，其他的方式还有依据生产厂家或药品的知名度、依据个人经验或药店推荐、依据药品价格等。调查发现，被访市民在药品选择上仍主要考虑药品的安全性，以安全系数相对较高的“医生处方”、“生产厂家”、“药品知名度”为主要考虑因素（见图3）。

市民主要靠包装盒辨别药品真伪

假药劣药不仅会给患者带来金钱上的损失，更可能造成对健康甚至生命的损害，因此，购药时确认药品安全的重要性不言而喻。调查显示，98.6%的被访市民会采取方法判断药品安全与否。在判断药品是否安全的具体方法上，81.1%的被访市民通过查看药品包装盒（包括生产日期和有效期、批准文号和产品批号等）来辨别药品伪劣，52.7%的人通过医生或他人的评价辨别。其他的辨别方式还包括查询药监局网站（17.2%）、查询药品安全信息服务平台（8.1%）、通过手机短信查询（2.8%）等。

向市药监局投诉成为市民最主要的维权渠道

药品安全与老百姓的健康密切相关，营造健康的消费环境需要全社会的共同努力。调查显示，如果遇到药品安全方面的问题，71.6%的被访市民会举报投诉，24.8%的人不会举报投诉，3.6%的人不清楚。由此可见，北京市民在药品安全维权，净化药品市场方面有一定的积极性。

向药监局投诉是市民维权的主要渠道，选择的比例为56.6%。此外，40.5%的人会向消费者协会投诉，33.3%的人主要向市卫生局投诉，16.6%的人会上网发表自己的意见，9.5%的人主要向工商局投诉，9.0%的人主要向报刊、广播电台或电视台反映。

（作者单位：北京市社情民意调查中心）