脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床研究

摘要：目的 探讨脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法 选取我院在2012年3月～2013年3月收治的66例过敏性结膜炎患者作为研究对象，随机分为A、B两组，A组患者应用脱敏止痒剂洗眼，B组患者应用吡嘧司特钾滴眼液滴眼，观察两组患者的治疗效果。结果 A组患者的治疗有效率为90.9%，显著高于对照组（60.6%），P

关键词：过敏性结膜炎；脱敏止痒剂；吡嘧司特钾滴眼液

过敏性结膜炎是临床眼科的常见疾病，其临床症状主要为眼红、眼痒，部分患者眼部可伴有分泌物、灼热感、流泪等症状[1]。过敏性结膜炎的临床发病率较高，约在20%左右。我院在过敏性结膜炎的临床治疗中，应用了脱敏止痒剂洗眼方法，并获得了理想的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院在2012年3月～2013年3月收治的66例过敏性结膜炎患者作为研究对象，所有患者均符合《过敏性结膜炎诊治》中的相关诊断标准。临床症状及体征：双眼红、痒，部分有异物感、畏光、流泪，结膜水肿、充血。所有患者为过敏体质，且常发生特异性皮炎、过敏性鼻炎等疾病。其中男性30例，女性36例，年龄在7～79岁，平均（42.0±3.6）岁，病程在3～62 d，平均（32.5±2.6）d。所有患者均排除青光眼、干眼症、角膜炎等眼病患者，哺乳期女性、孕妇，近期有眼科手术史者，有严重肝肾、心脏、造血系统疾病者。随机分为A、B两组，每组33例，两组患者的一般资料比较，差异没有显著性，P>0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1 A组 应用脱敏止痒剂洗眼。将土茯苓15 g、苦参15 g、黄连10 g、蒲公英10 g、荆芥穗10 g、硼砂1 g加入500 mL温水中，浸泡30 min后，以大火煮开、文火煎煮20 min，虑去药渣后，得到200 mL药液。使用眼药水瓶盛装50 mL药液30℃，对眼睑、结膜囊进行冲洗，50 mL药液要在20 min内用完。将剩余药液置于冰箱保存，每次使用前要先煮沸，待药液温度降至30℃时再洗眼。4次/d，1剂/d。

1.2.2 B组 应用吡嘧司特钾滴眼液（江苏云阳集团药业）滴眼，2滴/次，4次/d，滴眼后闭眼10 min。两组患者均持续治疗7 d。

1.3疗效评价 根据《过敏性结膜炎的临床特点》中的评分标准，对两组患者的症状进行评价，评价内容包括：流泪、眼痒、异物感、畏光、睑滤泡、眼睑、结膜水肿、结膜充血、分泌物、脉象、舌象、球周水肿。痊愈：治疗后的评分减少>95%；好转：评分减少率>70%；进步：评分减少率>30%；无效：评分减少率

1.4统计学方法 采用软件SPSS17.0进行数据分析，计量、计数资料比较分别运用t检验和χ2检验，P

2结果

两组患者的治疗效果比较，A组患者的治疗有效率为90.9%，显著高于对照组（60.6%），P

A组患者在治疗期间，有5例在用药初期对洗剂有轻度刺激症状，在结膜炎症状缓解后，刺激症状消失，不影响治疗。

3讨论

结膜上的肥大细胞密度较大（6000个/mm3），且暴露在眼表，其具有极强的免疫活性[2]。过敏性结膜炎，是IgE介导下产生的Ⅰ型变态反应，所以患者发病时会有明显的眼红、眼痒症状，同时还可合并过敏性哮喘、皮炎及鼻炎等[3]。过敏性结膜炎的急性过程通常会持续10～14 d，急性期过后，症状可自行缓解，但其复发率较高，给患者造成严重的心理障碍。

在祖国医学理论中，过敏性结膜炎属于痒极难忍障、时复症、目痒病。其认为该病的病机为血虚生风或肝经风热，诸痒属虚，患者多有舌苔黄腻、舌尖红，风盛则痒、热盛则红，湿邪可致水肿，所以该病有风、热、湿三邪参与，为实证。脱敏止痒剂以土茯苓、苦参为主药，其具有解毒、燥湿、清热之功效，蒲公英、黄连为辅药，可加强主药的清热、解毒、燥湿功效。荆芥穗具有祛风止痒功效，硼砂具有消肿止痒、清热解毒之功效，是洗眼专药。本次研究结果显示，A组患者的治疗有效率显著高于B组，P

参考文献：

[1]张玉平，韦东，吴淑清，陆芳.脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床观察[J].中国中西医结合杂志，2009，09：851-852.

[2]刘婷，童毅，杨光.自制中药洗眼药治疗过敏性结膜炎的临床观察[J].亚太传统医药，2011，07：95-96.

[3]李蓉，燕涛，薛金山，等.明目熏洗剂治疗过敏性结膜炎38例[J].辽宁中医杂志，2013，09：1870-1871.编辑/肖慧