胆结石赶紧治久拖麻烦多

时间:2022-08-01 09:21:16

胆结石发作引起腹疼,也许通过打针吃药就会顶过去,还能引起什么并发症?很多患者不拿胆结石太当回事。患胆结石一辈子都不发作毕竟是少数,不及时治疗,引起极严重的并发症也很有可能。

亲历者口述:阿雄年龄:40岁

亲历事件:胆结石并发症,引发多脏器衰竭

1 怕术后影响消化,决定保胆

早在2年前,我在体检时就发现胆囊里有几个结石。因为工作忙,胆结石偶尔发作腹痛时,吃药或挂吊瓶就能好转,我就没当回事。

我也曾被老婆“押着”去医院专科医生咨询过。医生说,像我这样胆结石急性发作次数多,需要做手术治疗。但我听说手术后会影响消化,经常腹泻,便拒绝了手术。

既然选择保守治疗,医生就对我提出了一些忠告,比如早饭要吃、酒要少喝、生活要规律等。老婆拿笔记下来,帮我贴在了公寓的墙上。我开始每天早起,并且补上缺席五六年的早饭。在应酬中,我也尽量少吃、少喝。

半个月后,老婆回到了老家,留下我一人在本市打拼,没人盯着,很快,医生的忠告被抛在了脑后,我又过上不吃早饭、应酬喝酒、晚睡的生活。

2 结石急性发作,休克了

2012年7月份的一个周末,我约了几个生意场上的朋友吃饭。酒桌上,有人说起了胆石症,我自信地炫耀着:“本人有五六年的胆结石史了,疼的时候吃药或挂吊瓶马上好转,一点事都没有!”那天,我喝了一杯白酒,吃了不少虾和肉,没有不舒服的感觉。

谁知大话出口不到3天,我的胆结石居然发作了。半夜三点,我的肚子开始隐隐作痛。到了凌晨5点多,疼痛越来越厉害,还开始呕吐起来。我爬起来想去医院,但发现自己全身无力,额头开始冒汗,四肢冰冷,感觉掉进了冰窟中。我拨打了120,救护车很快来了,我撑着最后一点力气开了门。在医院急诊室,我做了B超检查,医生说我是胆结石急性发作,情况不好,先挂吊瓶治疗,还可能需要急诊手术。很快,病情朝着不可预料的方向发展。护士刚刚给我挂上消炎的药水,我就休克了。

3 住进重症监护室,逃过鬼门关

等醒来,我已经在ICU(重症监护室),身上插满了管子。老婆从老家赶过来,一直在床边抹眼泪。后来我才知道,在ICU的近一个月时间里,我已往鬼门关走了好几趟:医院几乎每天发出病危通知书。

呆在ICU期间,我大部分的时间都在昏睡,偶尔醒来,能听到身边机器滴滴的声音;间或看到一群医生扑向另一个床进行抢救。有些人被抢救回来了,有些人则被宣告死亡、被推了出去。我很怕自己也成为后者,留下老婆和年幼的孩子,心里一阵凄凉。

也许是上天可怜我,在经历一个月的ICU治疗后,我重新回到了“人间”,转到了普通病房。那天,阳光明媚,老婆扑在我的床上大哭了一场。

到底是什么病?转到普通病房后,我才有力气了解整个事情的经过:当时护士正给我调输液的速度,发现我的体温很低,面色苍白,嘴唇和手指发青,正准备叫医生时,我就休克了。医生赶紧抢救,但病情发展得太快了,结石阻塞了胆道,引起了感染,大量的毒素进入血液,引起中毒性休克,同时引发肾衰、心衰、肝衰等多器官的功能衰竭。

4 清除体内定时炸弹,做“无胆英雄”

出院后,我又在家休养了一个月。回到公司,同事都差点没认出我来。也难怪,我那时皮包骨头,体重从发病前的65公斤减到了50公斤,简直就像从非洲难民营出来似的。

在家休养的那段时间里,我想了很多,第一次感受到健康的重要,真正开始改变以往的一些不良习惯,做到早睡早起、饭吃七分饱、按时吃早餐,并做一些轻度的运动。

因为胆囊里有小小的石头,让我抱着侥幸心理生活了五六年,现在回想起来,我感觉胆结石如同藏匿在身体里的定时炸弹,既影响生活质量,又随时会有发病的危险。身体恢复得差不多时,我不再犹豫,告诉医生,决定清除这个定时炸弹。几天之后,主治医生通过微创手术,在我的腹部开了三个小口,切除了胆囊。我成了“无胆英雄”。

专家点评:

问:胆结石发病的原因是什么?不吃早饭是致病的原因之一吗?

答:目前胆结石的病因还没有明确,但是一些不良的生活习惯的确是胆结石形成并发病的诱因。

这些习惯包括喜欢吃一些很油腻的食物,经常不吃早餐,喜静少动,餐后大嚼零食等。

此外,有一些疾病如肝炎、肝硬化、病理性肥胖也容易诱发胆结石。

问:胆结石急性发作一般有哪些症状?哪些饮食会诱发胆结石急性发作?

答:胆囊结石患者在早期通常没有明显症状,大多数是在常规体检中发现。患者有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部,引起临床症状,尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩,或睡眠时由于改变,可以使症状加剧。通常表现为胆绞痛,持续性右上腹痛,阵发性加剧,可以向右肩背放射,往往会伴有恶心、呕吐。如果胆囊结石嵌顿持续不缓解,胆囊会继续增大,甚至会并发感染,从而进展为急性胆囊炎,如果治疗不及时,小部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎,严重时可以发生胆囊穿孔,后果严重。

像文中的主人公一样,属于急性化脓性胆囊炎,胆道感染之后并发中毒性休克,临床上偶有发生,多见于老年患者,年轻患者较少。

当然,也有部分单发或多发的胆囊结石,在胆囊内自由存在,不易发生嵌顿,很少产生症状,被称为无症状胆囊结石。

问:胆结石如何治疗?

答:对于无症状性胆囊结石,可以随诊和观察。但对于有症状的胆结石,特别是并发以下情况的患者,需要及时就诊:

1、充满型胆囊结石;2、瓷性胆囊:3、皱褶胆囊;4、胆囊多发结石;5、萎缩性胆囊:6、并发大于1厘米胆囊息肉。

问:该如何预防胆结石?

答:1、按时合理用早餐;2、规律三餐;3、多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入;4、避免不合理的快速减肥;5、适当增加运动;6、定期体检。

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