辛伐他汀在脑血栓治疗中的效果分析

摘要：目的 探讨辛伐他汀在脑血栓（CE）治疗中的疗效。方法 选取我院2011年3月～2013年2月70例脑血栓患者，按照数字抽取分成研究组与对照组，对照组应用阿司匹林治疗，研究组应用辛伐他汀、阿司匹林治疗，分析对比两组患者治疗效果。结果 经治疗，研究组IMT厚度降低，对照组则增加，两组有统计学意义（P0.05）；治疗9个月两组TC、LDL-C、TG差异有统计学意义，HDL-C无统计学意义（P0.05）。结论 辛伐他汀在脑血栓治疗中可以延缓动脉粥样硬化，可以降低血脂，临床应用价值较高。

关键词：辛伐他汀；脑血栓；效果

脑血栓对中老年群体是一种常见疾病，其发病急，具有较高死亡率，有的还会引发脑出血甚至死亡[1]。辛伐他汀对脑血栓患者治疗具有较高的可行性、有效性及安全性，本文选取70例脑血栓患者，应用辛伐他汀治疗，效果明显，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年3月～2013年2月70例脑血栓患者，按照数字抽取分成研究组与对照组，每组35例，其中男45例，女25例，年龄45～75岁，平均年龄（56.32±3.8）岁，其中糖尿病史10例，既往CE形成史8例，高血压病史31例，冠心病病史24例，伴高血脂病史29例.两组患者一般资料无统计学意义，可以进行比较。

1.2方法 两组患者需依据机体状况予以合理治疗，包括调理血压、改善脑循环、溶栓、抗血小板等。对照组患者应用阿司匹林肠溶片70mg，早饭后30min服用；研究组在对照组基础上应用辛伐他汀每晚20mg，持续应用9个月，两组患者均予以9个月随访[2]。两组患者治疗前及治疗后3、6、9个月均予以颈动脉超声检查，分析比较颈动脉粥样硬化斑块内-中膜厚度（IMT），并检测治疗前及治疗9月后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平改变程度。

1.3统计学方法 所有数据均采用SPSS18.0软件统计分析，以x±s表示，以t检验，P0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组患者在治疗前IMT值对比并无明显差异性（P0.05），6、9个月IMT降低，治疗前后对比差异有统计学意义（P0.05）；治疗后研究组与对照组第3个月IMT厚度无明显差异，6、9个月时两组IMT厚度对比，差异有统计学意义（P0.05），如表1。研究组经9个月TC、LDL-C、TG与对照组对比，差异有统计学意义（P0.05），两组HDL-C无明显差异性（P0.05），见表2。

3讨论

脑血栓指在身体血压降低、血流缓慢状况下，血液有形成分产生栓子，此类栓子因血流而进至脑动脉导致脑血管出现阻塞谢谢，在脑循环侧枝循环无法完成代偿效果时，导致脑组织发生缺血缺氧现象，引发神经功能丧失。缺血性脑卒中患者中，因脑血栓导致缺血性脑卒中几率为15%～20%。因此对脑血栓进行及时有效治疗具有重要意义。

辛伐他汀属于他定类降血脂药物，可以避免新斑块产生或使已形成斑块保持稳定。经研究发现，辛伐他汀存在不依赖调脂效果，能够保护神经。辛伐他汀能够降低氧自由基，减少血管狭窄闭塞导致的脑内脂质过氧化作用，阻滞氧自由基产生，避免超氧化物歧化酶过于消耗，保持超氧化物歧化酶在较高值[3]。辛伐他汀可以降低巨噬细胞和血小板活化性，由此促进内皮细胞的血管舒张及收缩水平，提高内皮细胞溶解纤维蛋白能力，免疫抑制及抗炎效果显著，阻滞平滑肌细胞繁殖，保护脑血管，提高血流通畅性[4，5]。

本文研究发现，研究组颈动脉斑块IMT改变在第3个月无明显差异性，在第6、9个月时明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。研究组TC、LDL-C、TG改善水平优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），LDL-C比较两组无明显差异性。总之，辛伐他汀在脑血栓治疗中效果明显，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]王开雄.辛伐他汀对急性脑梗死患者血清白细胞介素-18浓度的影响[J].中国现代医学杂志，2011，21（28）：3538-3540.

[2]许爱君.辛伐他汀对进展性脑梗死神经功能的影响 [J].中国中医药咨询，2012，04（01）：21

[3]吴成思，申珊，朱浩猛.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2013，33（10）：8，41.

[4]陈丽明，张义峰.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].基层医学论坛，2012，16（23）：3109-3109.

[5]张舒娜，马东梅，刘雅勤，等.辛伐他汀在原发性高血压治疗中的作用[J].中国临床研究，2011，24（11）：988-989.