警惕一些怪异de 药物不良反应(二)

（接上期）

尿液、粪便颜色异常

（一）尿液颜色异常

如果你的尿液不是无色，而是黄色、橘色，甚至红色、黑色……你应该不会觉得酷，而是会觉得有点恐怖吧，但如果是服用了某些药物，大家就不必太紧张，很多情况下是正常现象。我们特搜集了部分导致尿液颜色异常的药物：

1.致尿液颜色淡蓝色荧光的药物：阿米洛利、氨苯蝶啶。

2.致尿液颜色蓝绿色的药物：阿米替林、亚甲蓝。

3.致尿液颜色暗绿色的药物：奎宁。

4.致尿液颜色暗黑色的药物：甲硝唑、甲基多巴、低铁盐、异烟肼。

5.致尿液颜色橘红色或红褐色的药物：利福喷丁、氨法齐明。

6.致尿液颜色红色的药物：氨基比林、乙酰苯胺、水杨酸、吩噻嗪类抗精神病药。

7.致尿液颜色黄色或橙黄色的药物：黄连素、四环素、复合维生素 B、大黄。

8.致尿液颜色深黄色至棕色的药物：呋喃唑酮、磺胺类、蒽醌类、番泻叶。

9.致尿液颜色锈黄色至棕或黑色的药物：伯氨喹、氯喹、呋喃妥因、山梨醇。

10.致尿液颜色黄褐色的药物：依帕司他。

11.碱性尿时为橙红色的药物：利福平、酚酞片、大黄及其制剂。

服用某些药物时，由于药物本身或者代谢产物有颜色，而且有的药物会因用药时间、剂量及尿液酸碱度不同而影响尿液颜色，由于正常用药而导致尿液颜色的改变，如无异常感觉，一般停药 2～3 天后会自行消失。所以看到尿液颜色改变不必担心，但未服用以上药物，而尿液颜色有变化时，应到医院去检查。

（二）粪便变色

正常的大便为黄色，但服用某些药物后，因不吸收而随粪便排出或经胆汁排泄入肠道，使大便的颜色发生改变。

常见使粪便变色的药物：

1.含铁制剂、药用炭、铋化合物会使粪便偏黑色。如蔗糖铁、多维铁、胶体果胶铋、维铁缓释片等。

2.抗酸药（氢氧化铝）、造影剂硫酸钡，可使粪便呈类白色或有斑点。

3.吲哚美辛、中药制剂中含有大黄、虎杖、何首乌等因含有蒽醌类成分，可使粪便呈绿色。

4.利福平、异烟肼、扑蛲灵可使粪便呈橙红色或红色。

5.驱肠虫可将粪便染成红色。

当发现大便改变颜色时，应首先考虑用药因素，若用了上述药物，一般不必担心。

需要特别注意的是，有时大小便颜色的异常，也是药物过量或中毒的信号。如长期使用维生素D和庆大霉素时，可使肾脏受损引起血尿，其小便呈红色；大剂量或长期服用消炎痛或保泰松，由于药物损害肝脏引起胆绿素血症，会出现绿色尿或血尿；长期应用阿司匹林、华法林、保泰松及肝素等，对胃肠道均有较强的刺激性，容易引起胃或十二指肠出血，使粪便呈红色或黑色，此时应及时就医，采取相应的措施。

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文/本刊综合