九江市2001-中小学生营养状况

【文献标识码】 A

【中图分类号】 R 179 R 153.2

【文章编号】 1000-9817(2007)03-0258-02

【关键词】 营养状况；营养不良；肥胖症；学生

随着人们对健康知识认知度的提高，儿童青少年营养不良、肥胖问题越来越引起人们的关注。为全面了解九江市中小学生营养状况及发展趋势，以便为指导合理营养、平衡膳食及健康干预提供科学依据，笔者对该市15所小学、12所中学学生的营养状况进行了统计分析。现将结果报道如下。

1 资料来源与方法

资料来自于2001-2005年九江市148 240名中小学生的健康体检监测数据，均按卫生部《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》的统一要求，对学生进行身高、体重测量，并根据测量结果，采用《中国学生7～22岁身高标准体重值》［1］评价学生营养状况。以同等身高标准体重值为100%，受试学生体重在标准体重的90%～110%为营养状况良好；低于标准90%为轻度营养不良，低于80%为中度，低于70%为重度；超过标准体重110%为超重，超过标准120%为肥胖。数据处理采用χ2检验。

2 结果

2.1 总体情况 148 240名中小学生营养不良率为26.91%，超重率为9.33%，肥胖率为7.25%，营养正常者仅占56.51%。

2.2 不同学习阶段学生营养状况比较 中、小学生营养不良率分别为35.10%和12.33%，中学生高于小学生，差异有统计学意义(χ2=8 996.71，P＜0.01)。中学生超重、肥胖率分别为7.81%

和6.72%，小学生超重、肥胖率分别为12.02%和8.18%

，小学生均高于中学生，差异均有统计学意义(χ2=715.74

，107.01，

P值均＜0.01)。见表1。

2.3 男女生营养状况比较 男、女生营养不良率分别为23.89%

和30.31%，女生高于男生，差异有统计学意义(χ2=773.09，P＜0.01)。男生超重、肥胖率分别为10.59%和9.24%

，女生超重、肥胖率分别为7.90%和5.01%，男生均高于女生，差异均有统计学意义(χ2值分别为315.69，982.63，P值均＜0.01)。

见表2。

2.4 不同年份学生营养状况比较 2001-2005年中小学生营养不良、超重和肥胖的检出率差异均有统计学意义(χ2值分别为371.89，81.03和15.77，P值均＜0.01)。2005年与2001年比较，营养不良率增加了5.98个百分点，超重增加了1.65个百分点，肥胖增加了0.63个百分点。见表3。

2.5 学生营养不良构成情况 营养不良学生中，轻度占77.76%

，中度占20.41%，重度占1.83%。见表4。

3 讨论

九江市中小学生5 a营养不良检出率为26.91%，低于全国平均水平(32.60%)，高于上饶市、丹阳市的调查结果［2-3］；超重和肥胖检出率为16.58%，与上饶市、厦门市的调查结果接近［2，4］，但明显高于1995年全国平均水平(7.73%)［5］。从学生营养状况变化来看，营养不良与营养过剩检出率均呈逐年增加趋势，说明九江市中小学生营养问题较为突出，营养不良和营养过剩同时并存，与相关报道一致［6-7］，并呈现明显的“双峰现象”［8］。提示在控制营养不良的同时，重点应加强对营养过剩问题的防制，把此项工作纳入学校卫生保健工作的重点，并引起学校、家长和全社会的关注。

中学生营养不良率高于小学生，超重率和肥胖率低于小学生，与青春期突增现象吻合。中学生正处于生长发育高峰、新陈代谢旺盛时期，身体对各种营养物质的需求增加。此时若营养摄入不足，就不能满足身体生长发育的需要，加上中学生学习负担较重，睡眠不足，消耗增多，造成营养不良率高于小学生，而超重率和肥胖率则低于小学生。中国部分家庭膳食结构不够合理，早、中餐过于简单，晚餐较为丰富，加之学生晚间活动量较少，极易造成营养过剩，引起肥胖。女生营养不良率高于男生，与女性生理特点有关，加上女生爱吃零食，追求苗条，刻意节食、减肥，是造成女生营养不良高于男生的主要原因。

随着经济的高速发展和人民生活水平的大幅度提高，人们对生活质量的要求也不断增加，但对营养方面的知识依然欠缺。为提高大众营养知识的认知度，开展行之有效的健康教育，普及科学营养知识非常重要。笔者认为，应从以下几个方面制定干预措施：(1)开展丰富多彩、形式多样的宣传教育，对学生、家长、教师进行营养知识宣传，让他们掌握更多的营养知识，指导家长合理配餐，以改进孩子的膳食结构，倡导合理营养，平衡膳食。(2)采取综合防治方法，对营养不良、肥胖学生进行指导，有针对性地指导学生改变不良的饮食习惯，纠正挑食、偏食、盲目节食、减肥等行为，以预防营养不良和营养过剩的发生。(3)加强体育锻炼，学校要让学生有足够的时间参加体育锻炼，减轻学生负担，同时鼓励学生多参加课外运动和家务劳动，以达到增强体质、促进健康的目的。

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