冷冻卵子,为晚育提供年轻活力

时间:2022-07-28 02:15:31

随着职业女性越来越追求事业的成功,生儿育女被视为女性职场取得成功的“障碍”。越来越多的人选择晚婚晚育。然而,科学研究发现,妇女30岁时就已消耗约90%的卵子库存,且卵子质量下降。为了保证晚育依然有优秀的卵子可以使用,一种新兴的技术吸引了职场女性的注意力——冷冻卵子。

冷冻卵子,即将女性年轻健康时受精能力强的卵子取出并冷冻保存,阻止卵子随人体衰老,待想生育时取出冷冻的卵子使用。该技术本来是为了造福先天不育或失去生育能力的女性,但现在许多正常的妇女也选择冷冻卵子。从1986年,澳大利亚科学家首次报告用冷冻卵子进行体外受精成功开始,冷冻卵子技术已经发展了28年。中国也于2004年诞生了第一个冷冻卵子婴儿,当时进行手术的是北京大学第一医院。

中国大陆没有卵子库

冻卵技术在中国大陆依然面临着诸多限制。我们国家对于取卵子有严格的规定,只有符合已婚和不孕不育、有特殊疾病影响到未来生育等情形才有资格取卵子。国内尚未批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。因此,冻卵技术暂时还无法成为忙于事业的大陆大龄职业女性的救命稻草。当然,不是所有国家都这样规定,有需求的女性也可去国外寻求帮助。

近年来,到医院要求做“供卵试管”的女性越来越多。她们有的是先天性无卵巢或卵巢早衰,有的是因肿瘤等疾病破坏了卵巢功能,有的是因为有遗传病或染色体异常,无法使用自己的卵子。供卵治疗的需求量其实很大,但医生坦言不敢让病人死等合适的卵子,只能用别的方式进行治疗,因为等不到。

2008年,美国威斯康辛大学宣布自己建立了世界上第一个卵子库,目前,该卵子库已经拥有了300多颗冷冻卵子。而中国严格意义上没有真正意义上的卵子库。因为它并不像库那样面向大众,可以说是生殖中心为了方便生殖治疗开设的。赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女,就是赠卵者本身必须是需要做试管婴儿的妇女,且在手术中有多余的卵子。各医院都严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。简单地说,在相关手术中还有多余的卵子,再经其本人同意,才能有合法捐赠的卵子。然而目前,同意捐赠者少之又少。2004年北大第一附属医院曾实验性地尝试过建立卵子库,因为捐卵者少,冻卵技术不成熟停止了。

北京大学第三医院生殖医学中心主任刘平称:“中国卵子库的建设非常困难,因为‘捐献卵子’面临很多障碍,比如有些病人排的卵子不多,这些卵子并不能保证她成功,更谈不上捐献;也有少数病人卵子比较多,但是卵子特别多时,卵的质量又会受影响;另外,让没怀孕的人捐卵,更是会有心理压力的,病人本身希望自己能用更多的卵子得到更多的胚胎,增加怀孕机会。胚胎是不能捐献的。所以在中国,卵子库的建设非常困难。”

取卵过程很复杂

据报道,台湾明星吴佩慈曾经做过冻卵咨询,并向外界表示比想像中复杂,但是个选择。不过现在吴佩慈已找到另一半,并晋升为孕妈,不再需要冷冻卵子。

刘平向记者介绍了取卵过程:“如果要想取卵,首先要在促性腺激素促卵发育后,给女性打促卵泡成熟的针。”据了解,大约36小时后,医生会在B超引导下,经过阴道再到卵巢内,把卵泡的卵泡液吸出来。卵一般悬浮在卵泡液中,实验室的技术人员会在显微镜下把卵泡液中的卵分离出来,然后进行冷冻。

冷冻卵子有两种方式,一种是把卵子储存在脱水的溶液中,然后用电脑程序控制系统让它慢慢冷冻起来,最后封存在液化氮中。另一种更新的方式是把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液,然后立即投入液氮中,称之为玻璃化冷冻。

若干时间后,当妇女需要使用卵子时,专业技术人员从液化氮中取出卵子,复温,用溶液清除掉卵子所用的化学物质。把存活的卵子和男方的进行体外受精,培育成胚胎。大约3天~5天后,选择最健康的胚胎移植到妇女子宫。

女性取卵前,需要服用促排卵药物,使多个卵泡提前发育,从而排出多个卵子,这样才可一次性获得多个卵子。但促排卵药物易过度刺激卵巢,使女性患卵巢过度刺激综合征,引发腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况。取卵子需要穿刺,这个过程容易发生感染,也可能伤害卵巢功能,危害女性健康。捐献者和自体储存者还要承担打针和取卵等痛苦。

自然生育还是最好

2011年10月,上海瑞金医院诞生一名冷冻卵子女婴。这名女婴的父亲患有弱精症,母亲输卵管堵塞。由于母亲的卵子取出后,父亲无法取出,只好将取出的卵子冷冻保存。卵子冷冻4个月后,女婴的父亲取出,并进行了一系列的技术操作,女婴的胚胎顺利移植入母亲子宫,并最终顺利诞生。

目前,卵子冷冻技术尚不成熟,卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感,冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害,且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构,解冻后卵子的复苏率也不高。从理论上讲,冷冻卵子长年保存在零下196摄氏度的液氮中,无论多少年,只要技术过硬,只要成功解冻,都会像新鲜卵子一样活动,因为卵子内部所有的新陈代谢和分子运动在低温液氮环境中都是停止的。虽然在阿根廷有一位45岁的女性用自己12年前冷冻的卵子与丈夫成功生育了一对双胞胎,但是国际临床上的惯例是冷冻卵子保存5年。去年,上海瑞金医院诞生的冷冻卵子宝宝,卵子冷冻了4个月。但那些想提前冷冻高质量卵子的女性,都希望卵子能冻存不止5年,而是更多年。

如果仅仅为了暂时不生育就盲目将卵子冷冻的做法,或许并不是十分明智的,更何况,卵子库离我们似乎还有些遥远。所以,自然生育的方式还是最好。

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