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【中图分类号】R711.74【文献标识码】C【文章编号】1672－3783(2011)04－0229－01
【关键词】 聚维酮碘，寻常疣
2006年5月至2008年10月，笔者采用聚维酮碘溶液皮损内注射治疗寻常疣43例共疣体135个，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择： 所有患者均为本院皮肤科门诊患者，且在近期内未接受过药物、物理及其他形式的治疗。选择疣体光滑、裂隙少而浅、无明显分叶，直径在0.4cm以上者为适宜本法治疗的疣体，简称适宜疣体。符合条件的病例共43例，有适宜疣体135个。
1.2 一般资料 ： 43例患者中男27 例，女16 例，年龄9～45岁，病程2月～5年。共有疣体152个,其中适宜疣体135个。
1.3 治疗方法 ：用1ml注射器（视疣体大小可选择2.5ml或5ml针筒，配1ml注射器针头）吸取适量5%聚维酮碘溶液（商品名：丽洁。杭州洁康药业有限公司），再抽取2%利多卡因等量，于针管内混匀，从疣基底进针注入，以疣体颜色变苍白为度。对于较大的疣体可从不同的方位进针注药。注药后1周内，局部避免接触水。每周复查一次，治疗1月后观察疗效，随访时间为1年。
2 结果
43例患者135个适宜疣体，经本法一次注射，痊愈125个疣体。其余10个疣体，经第二次注射痊愈。不良反应：43例患者中有6例于注射局部出现轻微肿胀、疼痛，1例出现局部瘙痒，均无全身反应，未做特殊处理。对43 例患者随访1年，有5个疣体复发，经再次注射痊愈。
3 讨论
寻常疣是瘤病毒感染引起的皮肤病，局部治疗方法很多，如药物、物理或机械的方法，但均存在一定的局限性。如可采用冷冻、外涂斑蝥素、外科切除等,但不同程度存在效果差、疼痛、易复发、留疤等［1］。而局部注射抗病毒药物则简单有效,如平阳霉素局部注射就十分有效。但,平阳霉素在基层医院较为稀缺,且价格稍昂。而聚维酮碘是一种高效消毒剂，可杀灭多种病原体，包括病毒，刺激性小。其与皮肤或粘膜接触后,逐渐分解出游离碘而起杀菌作用,其中的1-乙稀基-2-吡咯烷酮聚合物为表面活性剂,有助于溶液对物体的湿润和穿透,从而加强碘的杀菌作用［2］。所以，可用其局部注射治疗寻常疣。药物注入疣体后，逐渐向周围组织扩散，可杀灭疣体及周围存在的病原体，去除病灶较为彻底。如注射药量和深度适宜，既不会引起组织肿胀，也不会留下疤痕,缓慢推注药物，可以做到基本无疼痛,患者易于接受。治疗时，选择适宜疣体很重要，如疣体过小（直径＜0•4cm），则针头容易刺穿疣体，导致注射失败。如疣体分叶多，裂隙深，则药液易于渗漏，不能留存，起不到治疗作用。如果选择疣体适宜，则注药后，疣体在2～3天内颜色变黑，2周后自行脱落。本疗法疗效高，绝大多数（约92•6%）疣体经1次注射即可脱落痊愈。药品价廉易得，简便易行，是治疗寻常疣的较好方法。
参考文献
［1］ 奥多姆,詹姆斯,伯杰.安德鲁斯临床皮肤病学［M］.9版.北京：科学出版社，2005：498-499.
［2］ 靳培英.皮肤病药物治疗［M］.1版.北京：人民卫生出版社，2004：701.