红霉素联合环丙沙星片治疗丹毒的临床疗效观察

（海南省琼海市中医院药剂科海南琼海571400）

摘要：目的对我院就诊的丹毒患者进行症状观察、分析、诊断，对临床治疗方法及效果展开研究与探讨。方法此次丹毒医学实验活动所抽选的研究对象为我院2011年05月份至2012年04月份期间，在院进行诊治的丹毒病症患者共计54例，以其住院期间原始病历资料作为分析研究活动的基础数据来源。这54例患者主要临床表现有皮肤红肿、变色，部分伴有恶心、低热、高热、头晕头痛，严重者出现败血症或腹膜炎等。对患者行血液常规性检查、抗链球菌溶血素试验以及免疫病理检查等，对丹毒症状进行确诊。按照患者性别、年龄以及丹毒程度的不同，以自愿选择治疗方式为原则，随机分为了两个治疗小组，分别为，治疗组：27例，基础治疗的同时，采用红霉素联合环丙沙星片共同用药治疗；对照组：27例患者，基础治疗的同时，采用红霉素药物治疗。结果通过阶段性用药，治疗组：27例患者中，治愈21例，有效3例，无效3例，复发1例，总有效率88.89%；对照组：27例患者中，治愈18例，有效3例，无效6例，复发3例，总有效率77.78%。结论在丹毒治疗过程中，采用红霉素联合环丙沙星片综合用药，能够提高临床治疗的效果，建议在今后的治疗推广。

关键词:丹毒；红霉素；环丙沙星片；皮肤红肿；呕吐恶心；总有效率；复发率

中图分类号:R753.5文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-086-01 1引言

丹毒是一种外科皮肤疾病，属于常见病，该病原体是由A族B型溶血性链球菌发生自身的变异现象，而导致丹毒病症的出现。丹毒是一种可以通过血液传染的疾病，当患者皮肤出现损伤，病菌可以通过血液进行传播。丹毒属于顽固性病症，具有治愈难，且易反复的特点。以下就丹毒治疗临床方式方法进行阐述，具体如下。

2资料和方法

2.1一般资料

此次丹毒医学实验活动所抽选的研究对象为我院2011年05月份至2012年04月份期间，在院进行诊治的丹毒病症患者共计54例，以其住院期间原始病历资料作为分析研究活动的基础数据来源。采用回顾分析法对患者的临床表现、检查方法、治疗过程以及效果进行对比分析。这54例患者中，男性患者29例，占53.7%；女性患者有25例，占46.3%；患者的年龄范围在15周岁至69周岁之间，平均年龄为48±3.41周岁。患者的身体体重范围在41公斤至95公斤之间，平均身体体重为75±4.23公斤。

2.2临床表现

医疗人员对患者进行了临床诊断，其中患者发病病程在5日至8年之间，平均发病病程为3.4±1.34年；属于初次患病的患者共42例，占77.78%；属于复发性患病患者12例，占22.22%；通过临床观察，患者主要表现为：皮肤红肿51例，伴有恶心32例、低热18例（37.3摄氏度至38.5摄氏度）、高热5例（38.9摄氏度以上）、头晕头痛13例，严重者出现败血症2例、腹膜炎4例、出现水泡或疱疹4例、淋巴肿大3例。

2.3检查方法

医护人员按照患者的病症表现，对患者进行医学检查，主要包括有：血液常规性检查、抗链球菌溶血素试验以及免疫病理检查等，通过检查对丹毒症状进行确诊。患者丹毒部位在上肢19例，下部肢体的患者22例，面部出现12例，颈部出现12例，躯干部出现18例，以上病症出现位置具有重叠性。属于急性丹毒21例，占38.89%；属于亚急性丹毒14例，占25.93%；属于慢性丹毒19例，占35.18%。

2.4治疗方法

按照患者性别、年龄以及丹毒程度的不同，以自愿选择治疗方式为原则，随机分为了两个治疗小组，分别为，治疗组：27例，基础治疗的同时，采用红霉素联合环丙沙星片共同用药治疗；对照组：27例患者，基础治疗的同时，采用红霉素药物治疗。

2.4.1治疗组

首先要求患者立即进行卧床休息，采用抗生素类药物治疗，例如青霉素、庆大、洁霉素等等。用药周期为7日，身体体温恢复正常后，停止用药。对于复发性丹毒患者，应首先对患者手足癣、鼻前庭以及外耳部位进行检查，确定是否存在感染源，并给予及时的处理。医护人员要加强对复发性患者的用药时间。此外采用X光线照射治疗，每次采用50-100r，每周采用1次，周期为30日。在以上基础治疗的同时，加入了红霉素联合环丙沙星片，通过静脉滴注的方式，进行红霉素治疗，每日剂量为1克，对患者红肿部位进行洁面处理后，采用红霉素软膏进行涂抹，厚度保证在0.5毫米左右，每日涂抹次数4至6次。口服环丙沙星片，每日剂量为0.3至0.6克左右，每日2次，治疗周期为14日。

2.4.2对照组

基础治疗的同时，采用红霉素药物治疗。具体情况如上，在次不再叙述。

2.5统计学原理

计量资料数据均采用均数±标准差(x±s)表示，采用SPSS12统计软件，计数资料采用χ2检验，P

3结果

通过对两个治疗小组采用不同的方式方法，经过阶段性用药治疗，得出以下治疗结果：治疗组：27例患者中，治愈21例，有效3例，无效3例，复发1例，治愈率：77.78%；总有效率88.89%；复发率：4%；对照组：27例患者中，治愈18例，有效3例，无效6例，复发3例，治愈率：66.67%，总有效率77.78%；复发率：12%。两组患者年龄、性别以及病症情况差异无统计学意义(P＞0.05)。

4讨论

丹毒是一种外科皮肤性疾病，是由A族B型溶血性链球菌发生自身的变异现象，该病症可以通过血液进行传播，主要临床表现症状有皮肤红肿、变色，部分伴有恶心、低热、高热、头晕头痛，严重时出现败血症、水泡或疱疹以及腹膜炎等。在丹毒治疗过程中，采用红霉素联合环丙沙星片综合用药，能够提高临床治疗的效果，经过上述医学实验我们可以看到，采用联合治疗的组别治愈率和有效率均提高了11.11%，同时复发率降低了8%，因此，建议在今后的治疗将此种方法进行广泛的应用。

参考文献

［1］盛加玲,周瑞华,刘海燕.丹毒10例的治疗的探讨.中国误诊学杂志.2010.

［2］徐涛.红霉素与环丙沙星治疗丹毒临床观察和护理.辽宁中医药大学学报.2011.

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