解析术前护士对手术室的消毒和患者的护理要求

摘要：在医院中，手术室是为危重或特殊患者赢得生存机会的重要地方，因此，护理人员的操作起到非常重要的作用，尤其是无菌操作及消毒管理，对患者手术效果起着直接的影响，同时，护士对患者的护理工作也影响着手术结果，尤其是护理感染的控制，有利于促进患者康复，因此，需对手术前护理人员的护理及手术室消毒要求进行分析。

关键词：术前；手术室；消毒；护理要求

【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0154-01

目前，很多医院手术室没有重视对感染的预防，尤其是在器械的灭菌处理上管理不到位，同时更新仪器设备的速度缓慢，没有合理的布局；对于消毒感染工作，没有选择合适的消毒剂或者合适的灭菌方式，但是空气中很多颗粒物质会对患者造成严重的危害，如影响患者呼吸系统的正常，导致免疫系统功能的下降，改变巨噬细胞的数目以及其活性，从而产生交叉感染疾病。还可能导致人体的神经系统发生紊乱，并引起器官功能的失调，甚至带来严重的中毒性脑病，严重时还会导致患者死亡。因此，护理人员需在术前严格消毒手术室，并提高护理质量。

1手术前对手术室进行消毒管理

①对手术室空气进行消毒。应每天定时通风，以确保空气新鲜，并划分手术室区域，以降低流程污染概率，每天采用消毒机进行两次消毒，每次持续2小时，确保较高清洁度。每周大型消毒一次，每个月培养1次细菌，将其菌落总数控制在两百CFU/M内。②护理人员消毒。在进入手术室之前，需更换全身衣物及鞋帽，将头发盖住，严格执行洗手制度，佩戴一次性手套，在跟患者接触前后都用消毒剂清洗双手。③对手术室设备器械进行消毒。在手术室中需严格执行无菌操作，因此需利用高压蒸汽灭菌、化学浸泡等方法对物品进行消毒。④患者消毒。在手术室中，患者也是感染的重要来源，因此，需在手术前严格消毒患者衣物，尤其是带有感染病灶的患者，并嘱咐患者洗澡，准备好手术室中使用的衣物等，严禁携带各种物品进入。

2手术前护理人员护理的要求

①心理干预：因为手术室患者病情危急，容易产生悲观消极的情绪，因此需针对其心理，跟其进行交流沟通，并关心患者，给予患者心理支持，提高其治疗的信心。在临床上，医院以及医护人员对医学性的应激越来越关注，因为手术对于患者来说会对其产生生理以及心理上的产生一种应激，从而使得其存在着心理压抑，心理焦虑等表现。因为手术所带来的应激是激烈而持久的，因此，会为患者带来很多的危害和痛苦，尤其是会扰乱手术原来的进程，从而不利于患者身心健康，也不利于提高手术治疗的效果。采用手术前护理的措施，不仅能实现对患者的心理上的疏导，将其情绪稳定下来，降低其心理的负担，还能够提高患者的安全感，以充分的信心面对病魔，从而有效抑制应激反应。采用音乐疗法，可以让患者沉醉在宁静的音乐中，从而慢慢舒缓神经，转移注意力。而采用各种防松的训练方式，例如腹式呼吸以及防松肌肉等方式，来将焦虑消除，从急促的呼吸状态转变到平稳的呼吸换状态，将注意力分散，不将其集中在疼痛上。②为患者补充营养。进行大型手术患者，应在术前补充充足营养，在手术中给予患者富含蛋白质、维生素及热量的饮食，如患者不能正常进食，可以通过静脉补充营养，有的患者对某种维生素需求较为特殊的，需在术前进行补充。③改善患者器官功能。在手术室中，年龄较大的患者，在进行大型手术前，需全面评价及及检查其主要器官的功能，如果检查出肝肾疾病或心血管、呼吸道疾病等，应暂停手术或将其延期，在改善之后才进行。④为患者补液和输血。有的手术患者贫血，在手术前应输血补充，确保其血红蛋白含量在十克以上。如果患者伴随电解质紊乱，则需进行补液。⑤在手术前，应对患者进行功能性锻炼，并对其在床上大小便等进行训练，让患者进行深呼吸，使其正确吸痰。并提高其肺活量。

3讨论

在医院中，手术室是一个危险性较高的操作场所，其肩负着患者的安危，因此，在手术前需加强对手术室的管理，其包括手术室的消毒工作以及护理工作。在进行消毒控制的过程中，需要根据引起手术室感染的主要原因，来进行控制。因此，需要手术室操作及护理人员加强对手术室污染控制的意识，为了最大程度降低手术室各种感染事故的发生，强化手术室空气质量及污染物监测，还需要建设相应的消毒管理机构，强化手术室中各种消毒用品的使用。在手术前如果缺乏一定的消毒隔离防范措施，没有实现对患者的精心护理，会对手术治疗的效果造成一定的影响，很可能会导致患者死亡，因此，手术室消毒及护理管理是非常重要的，护理人员应进一步提高感染防范意识，提高护理服务质量，为手术室患者赢得更多的生存机会。

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