探讨盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎的疗效

摘要：目的 探讨分析在慢性支气管炎治疗中盐酸氨溴索联合抗生素的临床疗效。方法 随机选取82例慢性支气管炎患者分为研究组（41例）和对照组（41例），研究组采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗，对照组单用盐酸氨溴索治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果 研究组总有效、临床症状消失时间与对照组对比，具有统计学差异意义（P

关键词：慢性支气管炎；盐酸氨溴索；抗生素；疗效

慢性支气管炎是临床常见的呼吸系统疾病，多发于秋冬寒冷季节，具有病程长、病情迁延难愈、反复发作等特点，临床症状主要有咳嗽、咳痰、喘息等，若不及时采取有效方法治疗，会严重影响患者身体健康和生活质量，严重的甚至会使病情进展为阻塞性肺气肿、肺源性心脏病[1]。目前，临床上治疗慢性支气管炎的药物主要有盐酸氨溴索、抗生素等，并已取得一定疗效。本文选取82例慢性支气管炎患者进行研究，分析盐酸氨溴索联合抗生素的临床疗效，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年4月～2014年4月入院治疗的82例慢性支气管炎患者作为研究对象，47例男性，35例女性，年龄22～79岁，病程2～15年。所有患者经诊断均符合《实用内科学》中慢性支气管炎临床诊断标准，且经CT、胸片等检查确诊，排除支气管扩张、肺结核、支气管哮喘等疾病患者，患者均无盐酸氨溴索、抗生素药物禁忌。随机将患者分为研究组和对照组，每组各41例，两组患者均签署知情同意书并积极配合研究，治疗前1w未使用其他药物，在一般资料方面无统计学差异意义（P>0.05），具有对比性。

1.2方法 两组慢性支气管炎患者均给予常规基础治疗，即吸氧、止咳、平喘等。此外，研究组采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗，具体为：1～2次/d， 每次静脉滴注30mg盐酸氨溴索注射液+100ml氯化钠注射液或葡萄糖，2次/d，每次加用100ml左氧氟沙星，1次/d静脉滴注4.0g头孢唑肟+200ml氯化钠注射液或葡萄糖。

对照组单用盐酸氨溴索治疗，具体为：根据患者病情，1～2次/， 每次静脉滴注30mg盐酸氨溴索注射液+100ml氯化钠注射液或葡萄糖。

两组均以7d为1个疗程，需连续治疗1～2个疗程。治疗期间，严禁食用辛辣刺激性食物。

1.3疗效评定标准 详细观察记录患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状消失时间，参照卫生部药政局制订的《祛痰、止咳药物临床指导原则》评定患者临床疗效，以治愈、显效、有效、无效表示。治愈：治疗后，患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状完全消失，胸部X线显示肺纹理粗糙、肺部音恢复正常；显效：患者临床症状明显改善，肺纹理粗糙、肺部音明显好转；有效：患者临床症状有所改善，肺纹理粗糙、肺部音有所好转；无效：患者临床症状无改善或加重。将治愈、显效、有效作为患者总有效情况。

1.4统计学方法 运用SPSS18.0统计学软件分析处理数据，计数资料用χ2检验，计量数据以（x±s）表示，计量资料用t检验，P

2 结果

2.1两组临床疗效对比 两组患者均完成治疗，治疗后研究组总有效39例，总有效率为95.12%，治愈20例（48.78%），显效11例（26.83%），有效8例（19.51%），无效2例（4.88%）；对照组总有效33例，总有效率为80.49，治愈14例（34.15%），显效9例（21.95%），有效10例（24.39%），无效8例（19.51%）。两组总有效率对比，研究组明显高于对照组，χ2=4.1，P=0.0429，具有统计学差异意义（P

2.2两组临床症状消失时间对比 两组咳嗽、咳痰、喘息等临床症状消失时间对比，研究组明显短语对照组，具有统计学差异意义（P

3讨论

慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，通常发生于气管和支气管黏膜及周围组织，发病后患者会因气道分泌物增多堵塞气道，或者是纤毛运动能力减退，难以咳出痰液，从而使气道被细菌感染，导致炎症不断加重，需及时采取有效药物进行治疗，如盐酸氨溴索、抗生素等，以免病情反复发作[3]。盐酸氨溴索是一种祛痰药，具有良好的黏痰溶解、呼吸道等作用，能有效促进肺表面活性物质分泌、呼吸道内黏液排除以及排痰，从而改善患者呼吸状况[4]。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌有较强抗菌活性，如沙门菌属、大肠埃希菌等。头孢唑肟是半合成的第三代头孢菌素，抗菌谱较广，对各种链球菌有较强的抗菌活性。盐酸氨溴索联合左氧氟沙星、头孢唑肟等抗生素具有良好的杀菌效果，能有效杀灭某些耐药菌属。

综上所述，给予慢性支气管炎患者盐酸氨溴索联合抗生素治疗，可取得显著的临床疗效，能有效改善患者临床症状，是治疗慢性支气管炎的理想方法。

参考文献：

[1]徐红.慢性支气管炎65例临床治疗探讨[J].按摩与康复医学（中旬刊），2011，2（11）：99.

[2]过荣华.慢性支气管炎呼吸内科治疗特点探讨[J].医学信息，2013，26（20）：103.

[3]李树侠.综合治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（18）：56.

[4]陈建国.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床观察[J].吉林医学，2011，32（36）：7719.