不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效比较分析

摘要：目的：对不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效进行对比分析，探讨最佳治疗复发性尖锐湿疣的方法。方法：摘取2009年5月至2012年5月的复发性尖锐湿疣患者62例，将62位患者随机分为治疗组与对照组，其中，对照组患者有30例，采取浓度为5%的氟脲嘧啶对患者进行局部注射、卡介菌多糖核酸肌肉注射以及CO2激光等对患者进行联合治疗，观察疗效；治疗组患者32例，在采取对照组患者的方法进行治疗的同时，还要加上咪喹莫特外搽对患者进行联合治疗，对两组患者进行随访，时间为4个月至1年，对两组患者的疗效进行观察，总结对比分析。结果：通过对两组患者进行治疗，治疗组患者的治愈率达到90.62%，并且患者的复发率也较低，低到906%；而对照组患者的治愈率只有70.33%，并且复发率也较高，达到26.66%；两组患者治疗后的数据进行对比，存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对比不同方法对复发性尖锐湿疣患者治疗的效果，对患者进行氟脲嘧啶对患者进行局部注射、咪喹莫特外搽、CO2激光以及卡介菌多糖核酸肌肉注射等联合治疗，能够取得较好的疗效，治愈率高，同时复发率与副作用也较低，值得推广。

关键词：复发性尖锐湿疣；不同方法；疗效；比较

【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)09-0152-01

尖锐湿疣是一种比较常见的性传播疾病，虽然有较多的治疗方法，但是疗效却不明显，并且还很容易复发。为了探讨最佳的治疗复发性尖锐湿疣的方法，有效降低患者治疗后的复发率，本文对采取不同方法治疗复发性尖锐湿疣的疗效进行对比分析，先报到如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料:本报告摘取2009年5月至2012年5月的复发性尖锐湿疣患者62例，对其进行不同方法治疗产生的效果进行对比分析。患者年龄区间为16-80岁，平均年龄为36岁，患者病程为2个月至3年不等。其中，两次复发的患者有48例，超过3次复发的患者有18例。皮损分布在小内侧、外阴两侧黏膜上、、尿道口以及前庭等处。形态大小不一，有小如针冒样的，也有大到（3*5）cm。对所有患者进行酸醋白试验，均为阳性。其中，对患者皮损处进行活检，得到的结果为：皮损部位存在瘤样增生现象，并且大量空泡细胞散在。但是62例患者都没有肝肾功能损害，并且两个月内没有接受局部治疗或者系统治疗。

1.2 方法:随机将所有患者分为治疗组与对照组，其中，对对照组患者进行浓度为5%的氟脲嘧啶局部注射+卡介菌多糖核酸肌肉注射+CO2激光进行治疗；治疗组在采取对照组患者的治疗方法的同时，还加上咪喹莫特外搽。两组患者进行治疗的时候，都在病灶基底部注射浓度为5%的氟脲嘧啶（5FU），如果患者的病灶范围较大，则可以对患者进行多次注射；然后，在对患者进行局部注射之后，采取CO2激光，通过常规的消毒局麻，将患者疣体以及通过醋酸白试验显示阳性的皮肤进行激光或者切割，保证治疗深度能够到达患者真皮层；这之后隔日就对患者进行卡介菌多糖核酸进行肌肉注射，一共6周；最后，对于一些出现较大病灶面积的患者，则根据实际情况进行抗生素用药。治疗组在包括上述治疗之外，还要每隔一天在切割或者烧灼皮损处进行咪喹莫特外搽，持续外搽两个月。

1.3 疗效观察:患者在治疗之后依然存在皮损，或者在皮损完全脱落后的三个月内又出现复发现象，则标志为未愈；患者在经过治疗之后，皮损完全脱落，并且在随访三个月之后，没有出现复发现象，则标志为治愈。

1.4 统计学处理:本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对所有患者在治疗之后进行6个月至2年的随访，32例的治疗组患者中，有29例治愈患者（90.62%），有3例复发患者（9.06%）；而30例的对照组患者中，有22例治愈患者（70.33%），有8例复发患者（26.66%）。对结果进行t检验，得出P＜001，有统计学意义。说明治疗组患者的疗效优于对照组。

3 讨论

尖锐湿疣的发生是由于状瘤病毒引起的，在性传播疾病中的比例为2751%。在常见的临床治疗中，一般采取的治疗方法为激光、冷冻、电烧灼等，这些方法都只是单纯将患者体内疣体去除，但是对皮肤周围潜在的病毒起不到作用，因此，采用这些方法进行治疗，有很高的复发性。

如果在常规的治疗过程中，对患者采取咪喹莫特外搽，无论在患者体内还是体外，均能产生肿瘤坏死因子以及干扰素等，在患者体内产生抗增生、抗病毒以及调节局部炎症反应等的作用，从而有效提高治愈率，降低复发率。

因此，对复发性尖锐湿疣患者进行5%的氟脲嘧啶对患者进行局部注射、咪喹莫特外搽、卡介菌多糖核酸肌肉注射以及CO2激光等联合治疗，能够充分发挥药理特性，提高治愈率，降低复发率，值得在临床治疗中推广。

参考文献

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