控制医院感染加强护理管理特点探讨

【摘要】 目的：对控制医院感染加强护理管理进行探讨。方法：随机抽取笔者所在医院2011年1月-2013年12月治疗的120例手术患者，分为对照组与观察组，每组60例。对照组患者是护理管理未加强前使用常规护理方式进行护理，而观察组患者是加强护理管理后使用优质护理方式进行护理，对两组患者的感染发生率进行对比与分析。结果：观察组患者的感染发生率为16.67%，对照组为53.33%，两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】 医院感染； 护理管理； 特点； 医疗卫生水平

中图分类号 R471 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）3-0156-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.03.083

随着我国医疗水平的不断提高，医院感染控制已经成为医疗质量的评价指标，因此医院加强护理管理，以对医院感染进行有效控制，成为衡量医院医疗卫生水平的重要指标，且严重影响着医院评审结果[1]。随着我国现代医学的快速发展，诊断技术、免疫抑制剂、抗菌药物以及治疗仪器的应用范围越来越广泛[2]。有报道资料指出，我国医院内发生感染患者中与护理管理不当有关的比例在30%～50%，换句话说也就是医院的感染控制结果与护理管理密切相关。笔者随机抽取笔者所在医院2011年1月-2013年12月治疗的120例手术患者，分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者是护理管理未加强前使用常规护理方式进行护理，而观察组患者是加强护理管理后使用优质护理方式进行护理，对两组患者的感染发生率进行对比与分析，以对控制医院感染加强护理管理进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取笔者所在医院2011年1月-2013年12月治疗的120例手术患者，分为照组和观察组，每组60例。其中对照组男37例，女23例，年龄23～76岁，平均（46.7±6.0）岁；观察组男35例，女25例，年龄26～78岁，平均（51.4±5.6）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。120例患者均享有知情权，同意参与此次探究。

1.2 方法

对照组患者是护理管理未加强前使用常规护理方式进行护理，而观察组患者是加强护理管理后使用优质护理方式进行护理。

1.2.1 医院感染管理小组 笔者所在医院专门成立了医院感染管理小组，并根据实际情况制定了严格的规章制度，且明确医院的总体目标与各岗位职责，加强护理管理，以对医院感染进行有效控制[3]。制定医院废物管理、医院感染管理表格，要求护理人员进行登记，并制定奖惩措施，将其纳入护理人员的绩效考核中，对于工作较为突出的护理人员要进行奖励，工作不突出的医护人员要适当的进行处罚，以激发护理人员工作的激情与责任心，提高护理管理工作的效果，有效降低医院感染的发生率。

1.2.2 专职护理管理人员 笔者所在医院专门指派专人负责护理管理，以对医院较为繁杂的工作进行监测与管理，对医院感染的相关知识与危害较为了解，以对医院控制感染的规章制度与实际情况进行指导与检查，监测、分析医院感染与危险因素，对护理管理存在的问题及时进行解决，并制定有效的控制措施[4]。专职护理管理人员要调查医院感染的实际情况，并指导医疗垃圾、医院消毒、医院清洁等工作，指导护理人员的医院感染防护工作的开展，专职护理管理人员需要保证工作的热情与积极性，并具有良好的组织协调能力，以保障护理管理工作的顺利开展。

1.2.3 医院感染知识的培训 在预防医院感染的过程中，人们越来越重视医院感染，做好医院感染专业知识的培训，从而提高医护人员医院感染预防的知识水平，医护人员是医院感染控制的最关键部分，因此专职护理管理人员要开展有针对性、有计划性的经验交流，以对医院感染相关专业知识进行交流，并从交流中培训医院感染知识，从而提高护理人员的专业知识与参与意识，帮助护理人员树立医院感染预防的意识，从而实现降低医院感染发生率的目的[5]。通过分期、分层次、分批、有计划的培养护理人员的责任感，积极开展职业道德法律法规教育，不断向护理人员灌输医院感染管理的护理理念，促使护理人员重视医院感染护理工作的开展，做好消毒灭菌工作，积极开展健康教育，以有效控制医院感染，降低医院感染的发生率。

1.2.4 病区环境感染 严格按照病房管理要求进行，对病区环境进行严格管理，要求护理人员明确岗位职责，并指导病区保洁人员的卫生与安全教育，保持病区内空气的流通性与新鲜，并对探视与陪护人员进行严格控制，病区内拖把等打扫卫生物品不得乱用，需要标记清楚，并在打扫完成后，使用含氮消毒剂进行消毒，以防止交叉感染的出现[6]。患者需要进行入院教育与健康教育，以保证患者对医院感染的相关知识非常熟悉，从而有效控制医院感染的发生率，提高患者自身的防护意识，降低外源性感染的发生。

1.2.5 构建医院感染预防的三级网络 在预防医院感染工作组的领导下，由护理部、护士长、病房监控员三方构建三级管理，定期对护理部门进行抽查，根据消毒隔离技术的标准进行严格考核，并由护士长在例会上进行总结与评估，从而将预防医院感染中存在问题都反馈至各个负责科室，以提高科室进行整改的积极性与主动性，促使科室针对问题制定有针对性的解决措施，提高护理人员对规章制度的重视，自觉遵守消毒隔离要求，消除隐患，从而避免医院感染的发生。

1.2.6 控制病房出入人员，做好医疗物品与废物的处理 医护人员做好病房的消毒工作，控制病房探视人员的数量，定时进行开窗通风，并利用紫外线进行消毒，要注意莫不的一室一用，一桌一用，及时进行清洗，避免交叉感染的发生。及时更换病房中受到患者污染的床单与被褥，重视患者出院时的终末消毒，从而保证医院感染医患消除的彻底性，降低医院感染的发生率。对于日常中所使用重复利用物品，如血压计、心率监测仪、体温表、压脉带、听诊器等，要做好这些物品的消毒，减少医院感染的途径。对于医疗废物，要严格按照规定要求进行分类管理，实施隔离分装后，运送到指定地点，以进行医疗废物的统一处理。

1.3 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

对笔者所在医院治疗的120例手术患者的相关资料进行分析，观察组患者的感染发生率为16.67%，对照组为53.33%，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

医院感染发生的最主要原因是手污染，严重影响患者的身体健康，因此护理人员要随时进行洗手，主要是因为洗手是最经济、最有效的控制医院感染的措施。护理人员需要通过七步洗手法进行正确洗手，有专职护理管理人员对护理人员手部存在的细菌总数进行检查，以切断细菌传播的途径，有效降低医院感染的发生率[7-9]。

在对医院废物的管理过程中，严格按照《医疗废物的管理条例》进行管理，并分类收集进行集中处理，储存在防锐器穿透、防渗漏的密闭容器或者是包装物中，并指派专人运送到规定的位置进行处理，各个科室要做好医疗废物的登记，并进行存档，以做到有据可循。

对医院重点感染部门进行严格管理，如手术室、ICU、口腔科、供应室以及内镜室等医院感染的发生率，各个科室要根据自身的特点制定完善的规范以起到隔离的作用，并对清洁区、污染区、无菌区以及半污染区进行科学的布局，以起到医院感染预防的作用。

在本次探究过程中，笔者随机抽取笔者所在医院在2011年1月-2013年12月治疗的120例手术患者，分为对照组与观察组，对照组患者是护理管理未加强前使用常规护理方式进行护理，而观察组患者是加强护理管理后使用优质护理方式进行护理，对两组患者的感染发生率进行对比与分析。结果观察组患者的感染发生率为16.67%，对照组为53.33%，两组比较差异有统计学意义（P

综上所述，加强护理管理后，能够提高护理人员的责任心，树立医院感染预防的意识，不仅能够有效降低医院感染的发生几率，而且能够缩短患者康复的时间，减少患者的经济压力，降低医疗卫生用品的浪费率，具有非常重要的意义，值得在医院护理中推广应用。

参考文献

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[12]陈佩敏.分析控制神经内科ICU病室医院感染的护理干预[J].中国医学创新，2013，10（1）：70-71.

（收稿日期：2014-09-23） （编辑：黄新珍）