盛夏养心之道

夏季是万物繁茂的季节，对于夏季养生，《素问？四气调神大论》云：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为疟，奉收者少，冬至重病。”其意是，夏季的三个月谓之蕃秀，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结果，长势旺盛，人们应该晚一些进入睡眠，早早起身，不要厌恶长日，情志应保持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏气以成其秀美，使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏季的气候、保护长养之气的方法。如果违逆了夏长之气，就会损伤心脏，使提供给秋收之气的条件不足，到秋天容易发生疟疾，冬天再次发生疾病。

可见，不论哪个季节的养生，顺应天时都十分重要。从五行对应关系来看，夏季应心，因此盛夏时节尤其要注重养心。

饮食养心

炎夏时节，清热消暑自然成了重中之重，传统医学素来注重食养，因此，夏季的饮食对于养心十分重要。唐代药王孙思邈所著《千金方》曰：“夏七十二日，省苦增辛，以养肺气。”夏时心火当令，而苦味食物尽管有清热泻火的功用，然而心火味苦，也就是说过多摄入苦味之物易使心之阳气过于亢盛，因此不建议夏季过食，当然，可以适当多吃些辛味的东西来养肺气。从现代医学的角度看，大蒜、洋葱、韭菜、大葱这些辛味食物对各种细菌和病毒有一定的杀灭和抑制作用，夏季是传染性疾病、尤其是肠道传染病多发季节，多吃些“杀菌”蔬菜，可起到预防作用。

除了省苦增辛之外，还应该选择一些酸味的食物。《素问？脏气法时论》说：“心苦缓，急食酸以收之。”酸味的收敛之性不仅治疗心气涣散不收而且固护肌表，汗为心之液，酸味食物可以防止汗出过多耗伤心气。其次还应该适当地增加咸味食物，《素问？脏气法时论》说：“心欲软，急食咸以软之。”心火亢盛而急，咸味能软其急，泻其火，而从现代医学的角度看，咸味食物能补充汗出丢失的盐分。根据《本草纲目》和《食疗本草》的记载，柠檬、乌梅、酸枣仁、石榴皮、山楂、橙子、猕猴桃、马齿苋等都属于酸性的食物；紫菜、海带、猪脚、蛤蚧、鹿茸、淡菜、海蜇等都是咸味的食物。

夏季的饮食宜清淡，并且注意要补充充足的维生素，因此，可以多吃一些富含维生素的蔬菜、瓜果，如西红柿、青椒、冬瓜、西瓜、杨梅、甜瓜、桃、梨等。其次，要注意补充水和无机盐，特别是要注意钾的补充，豆类或豆制品、水果、蔬菜等都是钾的很好来源。此外，适宜多吃些清热利湿的食物，如西瓜、苦瓜、桃、乌梅、草莓、西红柿、黄瓜等都有较好的消暑作用。尽管夏季不易大肆进补，但也需要适量地补充蛋白质，可以选择鱼、瘦肉、蛋、奶类等，这些都含有丰富的优质蛋白。

从容“宁心”

现代研究发现，夏季烈日炎炎，高温逼人，易使体内肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增加，导致大脑兴奋性过高，引起焦虑，出现烦躁不安、易发怒等不良的情绪状态，这就是心理学家常说的“情绪中暑”（也称“夏季情感障碍症”）。研究表明，人的情绪与气候有密切关系，尤其当气温超过35℃、日照超过12小时、湿度高于80%时，气候条件对人体下丘脑的情绪调节中枢的影响就明显增强。归纳起来，主要有四种症状：一是情绪烦躁，动辄发火；二是内心烘热，思维紊乱，不能安下心来思考问题，健忘；三是情绪低落，对什么都不感兴趣，此种情况早晨稍好，下午变坏，晚上更甚；四是行为异常，常会固执地重复一些生活动作，如反复洗澡、洗脸、洗手，甚至擦洗鼻子。

嵇康在《养生论》中写道：“夏季炎热，更宜调息静心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减，不可以热为热，更生热矣。”心火夏旺，心主神明，心气过盛就会扰动心神，故夏日应安宁心神。《素问？四气调神大论》云：“使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。”夏季万物正处于蓬勃生长的时期，天地之气交合，人体阳气旺盛，调节情志，应保持恬静愉快的心境、宽阔的胸怀、饱满的精神、舒畅的志意，对外界事物充满浓厚的兴趣，使人体气机得以宣泄畅达，心神得养。

起居调摄

除了精神调摄，努力做到内心恬淡从容，正确地释放情绪之外，还需要有充足的睡眠，睡眠不足，心情会变得急躁。故夏季尤应给自己安排一个严格的起睡时间。

夏季昼长夜短。由于气候炎热，难以入睡，人们往往睡得很迟，通常表现为睡眠时间不足和睡眼质量不高。夏季气温高，容易出汗，体力消耗大，人容易感觉疲劳。特别是中午，人体散热量增大，体表血管经常处于扩张状态，血液大量地集中于体表，大脑的血液供应减少，人就会感到精神不佳，昏昏沉沉。因此，午睡在夏季尤其重要，中医认为，一日之中，午时与心相应，适度的午休有益于养心。

午睡是一种很好的养生方式，但是也应该注意正确的午睡方法。首先应保持午睡环境的安静和清凉，避免直接吹电风扇和空调，注意腹部和胸背部的保暖，以防寒湿之邪在机体毛孔腠理开泄的时候入侵，引发感冒、腹泻等疾病；其次要注意午睡的姿势，不宜俯卧或伏在桌子上午睡，俯卧或伏睡会压迫胸部，影响呼吸，使机体神经肌肉得不到放松休息，以侧卧或平卧为宜。除此之外，也不应该在吃完午饭后立刻躺卧，这样不利于食物的消化吸收，午饭吃八分饱为宜，并在午饭后散步片刻再午睡，可以帮助食物的消化。

尽管夏季天气炎热，耗伤气阴，容易令人感到疲乏，但是适度的锻炼，可以使筋骨强健，气血通畅，才能有益健康。《养性延命录？教诫篇》载：“能动能静，所以长生”，“能中和者，必久寿也。”然而由于夏季生长旺盛的阳气作用于人体，使人易出汗，在发汗的过程中，阳气随汗而失，易致机体阳虚，因此夏季的锻炼应注意适当减少活动量，降低体耗。为避免日晒过多，宜在早晨和傍晚散步、慢跑、打太极拳、做健身操等，锻炼时间不宜过长，强度也不宜过大。

夏季气候炎热，周身汗毛孔张开，风邪易入内而引起病患。《摄生消息论》曰：“檐下、过廊、弄堂、破窗，皆不可纳凉，此等所在虽凉，贼风中人最暴，惟宜虚堂、净室、水亭、木阴洁净空敞之处，自然清凉。”另外，《寿养丛书？四十篇》有“勿当风卧，勿眠中使人挥扇，汗体毛孔开展，风邪易人，犯之使人患风痹不仁，手足不遂，言语謇涩之患。”可见，夏季尤其应注意避免“贼风”的侵扰，不宜直对电扇或靠近空调器散风口纳凉，同时要注意胸背部和腹部的保暖。《老老恒言》曰：“夏虽极热时，必着葛布短半臂，以护其胸背”。保护胸腹部和背部，避免直接暴露于外，对于夏季的起居养生具有重要的作用。

屠亦文供职于上海中医药大学附属龙华医院，郝瑞福供职于北京中医药大学东方医院、SUN健康管理实践俱乐部特聘专家