雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的护理干预方式探索

摘要：目的：探讨雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的护理干预方式，为临床提高哮喘性支气管炎的整体治疗水平提供相关的数据参考。

方法：选择2011年10月份～2013年10月份我院接治的哮喘性支气管炎患者68例，入院后均行雾化吸入治疗，同时根据入院先后顺序，将其分为对照组和观察组，每组34例，给予对照组患者常规护理，观察组患者采用综合护理干预，分析和比较两组患者的临床护理情况。

结果：经过一系列护理与治疗后，发现两组大部分患者的病情均得到有效控制，其中观察组的总依从性为94.1%（32/34），明显要优于对照组的79.4%（27/34），比较差异有统计学意义（P

结论：给予雾化吸入治疗哮喘性支气管炎患者综合护理干预，能够有效提高患者的治疗依从性，保证临床整体治疗效果，临床应用价值相对较高，值得进一步推广。

关键词：雾化吸入 哮喘性支气管炎 护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0260-01

哮喘性支气管炎是临床中较为常见的一类疾病，当前临床在治疗该类疾病时，多是选择雾化吸入进行治疗，临床治疗效果相对令人满意[1]。但有研究认为，在雾化吸入的同时，给予哮喘性支气管炎患者加用护理干预，能够进一步提高其治疗依从性，帮助患者尽早康复出院[2]。为此，本研究拟结合我院2年间接治的68例哮喘性支气管炎患者及其临床资料进行讨论，并设立对照组进行比较，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。收集2011年10月份～2013年10月份我院接治的哮喘性支气管炎患者68例及其临床资料，其中男42例，女26例，年龄范围在65到84岁不等，平均（73.4±5.1）岁；所有入选患者均有发热、咳嗽和肺部湿罗音等情况，均与中华医学会的相关哮喘诊断标准相符合[2]，排除患有严重先天性疾病、呼吸衰竭及不配合研究者，将其按照入院先后顺序分为对照组和观察组，两组在性别、年龄等一般资料方面的比较，差异无统计学意义，P>0.05，存在较高的可比意义。

1.2 方法。

1.2.1 治疗方法。入院后，给予两组患者布地奈德混悬液（阿斯利康制药有限公司生产，2mL/mg）进行雾化吸入，1次2mL，1d2次，连续治疗1周。

1.2.2 护理方法。给予对照组患者常规护理，包括发放健康指导手册、为患者进行简单的心理疏导，保持病房环境的安静、清洁，按时巡视以加强病情监测等。给予观察组综合护理，具体包括：①心理护理。治疗前由于患者及其家属对雾化吸入治疗方法、医院环境等并不了解，可能导致该部分患者出现恐惧、焦虑等负面情绪，而导致治疗无法顺利进行，需要采用安慰性语言对患者进行心理疏导，并通过发放健康指导手册、给予情感支持等形式，为患者及其家属讲解相关的疾病知识、治疗方法等，提高患者治疗依从性，并树立治愈出院的信心。②音乐护理。在治疗期间，医护人员可根据患者的作息时间、性格特点等，有选择地用手机、CD机或录音机等设备播放舒缓、和谐的音乐，例如《托塞里小夜曲》、《二泉映月》等，音量以50～60分贝为宜[3]。③护理。治疗期间，在取得患者家属共同配合的条件下，指导患者取合适，如坐位、半坐卧位等，将膈肌进行下移，对肺部进行完全扩张，以加大气体交换量，同时，为缩短药物抵达支气管的时间，还应叮嘱患者在治疗期间，吸气尽量做到平缓、深吸气，并由医护人员在旁示范等。④其他护理。安排医护人员对整个雾化吸入过程进行观察，治疗后及时对患者面部上方的药液、汗液等进行擦拭，禁止患者外出，以免着凉；指导患者进行漱口，以保持口腔清洁，部分有痰且痰液咳嗽不出者，可指导患者家属为其进行拍背，并对患者的痰液颜色及性状等进行观察，经常性给予患者表扬、鼓励等。

1.3 判断标准。参照相关治疗依从性评定标准[2，4]，对患者的治疗依从性进行评定。若治疗期间患者严格遵医嘱，且治疗符合规范要求者，视为完全依从；若治疗期间患者基本能遵医嘱，但偶尔有不规范表现者，视为基本依从；若治疗期间患者无法遵医嘱进行治疗，或出现中断治疗、规律治疗坚持性差等情况者，视为无法依从。总依从性=（完全依从数+基本依从数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析。选择统计包软件SPSS17.0对相关研究数据进行统计和处理，其中计数材料选择百分比（%）形式显示，组间比较应用卡方检验，以P

2 结果

经过一系列护理与治疗后，发现两组大部分患者的病情均得到有效控制，其中观察组的总依从性为94.1%（32/34），明显要优于对照组的79.4%（27/34），比较差异有统计学意义（P

3 讨论

雾化吸入是近年来常用于治疗哮喘性支气管炎的重要手段之一，由于其能够在小剂量用药的基础上，直接对支气管的病变位置进行作用，而且不会给患者带来严重副作用等特点，使得该治疗方式越来越为广大医师及患者所乐意接受。并且，有相当一部分研究认为，在雾化吸入的基础上，给予患者心理疏导、音乐护理、护理以及口腔清洁和专人全程监测等一系列综合护理干预，还可进一步提高患者的治疗依从性[4，5]。结合本研究来看，经雾化吸入及综合护理后，两组大部分患者的病情均得到有效控制，且无1例发生严重并发症。在治疗依从性方面，经调查可见观察组患者要明显优于对照组（P

综上所述，给予雾化吸入治疗哮喘性支气管炎患者综合护理干预，能够有效提高患者的治疗依从性，保证临床整体治疗效果，临床应用价值相对较高，值得进一步推广。

参考文献

[1] 徐凤芹，韩永新.雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的护理干预[J].吉林医学，2008，29（24）：2406

[2] 陆卫民，赵雪频，孙海英.护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响[J].中国基层医药，2013，20（1）：143-144

[3] 周瑞秋.健康教育联合音乐疗法对提高哮喘患者雾化吸入糖皮质激素治疗的依从性研究[J].中国现代医生，2013，51（9）：80-83

[4] 王志娟，韦秀珍，蒋振华，等.哮喘病人定量雾化吸入器使用方法的护理干预[J].护理研究，2008，22（10）：2654-2656

[5] 唐爱华.氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘58例护理干预[J].齐鲁护理杂志2013，19（15）：101-102