奥氮平合并小剂量丙戊酸镁缓释片治疗急性期精神分裂症的效果研究

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--01

随着人们生活节奏的加快以及压力的增大，精神疾病的患病率也有越来越高的趋势。精神分裂为精神科较为普遍的疾病，急性期病人往往伴有兴奋躁动症状和破坏以及攻击等各种极端行为，往往会直接或者间接的危机自身与他人安全。近几年随着医疗水平的提升，各种新型的抗精神病药物也有了更高的治疗效果。此次研究选取2013年8月-2016年8月在我院接受急性期精神分裂症的病人80例作为研究对象，分析使用奥氮平联合小剂量的丙戊酸镁缓释片对急性期精神分裂症患者实施治疗的临床治疗效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年8月-2016年8月在我院接受急性期精神分裂症的病人80例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者40例。所选取的患者全部符合世界卫生组织关于精神分裂Y的相关诊断标准。此次研究由病人家属签署知情同意书。观察组40例患者中，男性患者23例，女性患者27例，患者年龄各不相同，其中年龄最大的为48岁，年龄最小的为19岁，平均年龄32.4±4.9岁。对照组40例患者中，男性患者24例，女性患者26例，患者年龄各不相同，其中年龄最大的为49岁，年龄最小的为20岁，平均年龄32.8±5.1岁。观察组与对照组患者在性别、年龄等一般资料上差异对比没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

用药根据病人不同病情，实施调整药物剂量，观察组奥氮平的最小剂量是每天10毫升，最大剂量为每天20毫升，而丙戊酸镁缓释片每天最小剂量为0.5，最大剂量为1.5。对照组病人单纯使用奥氮平实施治疗，治疗疗程为14天。治疗之前以及治疗之后第7天、第14天，通过PANSS量表评分配需的多名医师实施评定。

1.3 治疗效果判断

PANSS量表减分率除去治疗之前的评分，再乘以100%，当数据大于75%即表示治疗痊愈，数据在50%-74%表示治疗有显著进步，而数据在25%-49%表示有进步，当数据小于25%表示没有改变。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用值检验，P

2.结果

2.1 观察组在第7天治疗显效的有14例，治疗无效的有5例，对照组治疗显效的为6例，治疗进步的为14天，20例治疗无效；第7天结束观察组与对照组的治疗效果对比差异有统计学意义，P

2.2 观察组与对照组PANSS评分对比分析

如下表2所示，观察组在第7天的PANSS评分优于对照组，差异有统计学意义，P

3.讨论

所谓精神分裂症，就是病人患病之后往往伴有敌对性、兴奋以及激越、攻击性等多种危险行为，临床治疗过程中为了尽快的将病情控制住，降低此类病人潜在的各种危险性，因此快递有效的控制病人激越症状是非常迫切的。正常情况下对精神分裂病人病情实施控制最有效的药物是使用高效价传统的抗精神病药物或者苯二氮卓类相关药物。不过多年的临床经验显示此类方法椎体外系的副反应相对较为明显，现已使用率越来越低。

临床工作人员通过多年的研究把新型的抗精神病药物作为其治疗的首选药物，而奥氮平由于治疗效果明显，不良反应相对较少同时安全可靠而备受临床重视。有调查显示，来看口服大剂量的奥氮平对伴有兴奋以及激越症状的病人治疗效果显著，同时也有研究表明奥氮平能够有效的改善精神类疾病病人的相关症状。正常该药物不但能够治疗精神分裂等疾病，同时也可以治疗精神障碍类相关疾病。本文研究观察组通过使用奥氮平合并小剂量丙戊酸镁缓释片，治疗效果显著优于单纯使用奥氮平的对照组，差异有统计学意义，P

参考文献

[1]杜能强.齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析[J].重庆医学，2012，41（28）：2938-2939，2942.

[2]颜慧，宫泽辉.斑马鱼谷氨酸功能低下精神分裂行为模型的建立[J].中国药理学通报，2011，27（1）：134-137.

[3]王祥.利培酮及奥氮平对老年精神分裂症患者糖、脂代谢、血清瘦素及催乳素的影响[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：144-146.

[4]邓旭瑶，卓恺明.齐拉西酮和奥氮平对首发精神分裂症患者疗效及对血糖血脂的影响[J].山西医药杂志，2016，45（13）：1580-1582.

[5]Sun，J.，Tang，Y.，Lim，K.O.etal.AbnormalDynamicsofEEGOscillationsinSchizophreniaPatientsonMultipleTimeScales[J].IEEETransactions on Biomedical Engineering，2014，61（6）：1756-1764.

[6]李万顺，于晓东，崔宇. 奥氮平合并小剂量丙戊酸镁缓释片治疗急性期精神分裂症的对照研究[J]. 精神医学杂志. 2008（03）

[7]高桂林，陈莉. 奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析[J]. 上海精神医学. 2003（01）

[8]杨献红，黄继忠，严和V，江开达，陆峥，盛尤荣，熊祥玉，冯明德，姚维菊，吴敏. 奥氮平治疗精神分裂症70例临床分析[J]. 上海精神医学. 2002（02）

[9]孙霞，杨建立. 氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效分析[J]. 中国慢性病预防与控制. 2013（03）

[10]张毅，陈美娟，徐斐康，沈辉，钱竹书，王佩青，陆峥. 抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响[J]. 临床精神医学杂志. 2010（01）

[11]火焰，李小琦. 奥氮平（欧兰宁）治疗精神分裂症53例的临床观察[J]. 中国民康医学. 2010（11）

[12]杨显东. 奥氮平和利培酮治疗急性期精神分裂症的对照研究[J]. 医学理论与实践. 2012（23）

[13] 苏华龙，符巍，李大齐，李清均，陈俊杉. 帕利哌酮和奥氮平治疗精神分裂症急性期的对照研究[J]. 重庆医学. 2011（27）