足跟痛?痛在心?找对方法痛才消

60多岁的黄阿姨身体底子不错，平日里经常和小区里的姐妹们跳跳舞、做做操，日子过得悠闲且自在。前几天，她在跳舞回来后左脚跟开始隐隐作痛，当时也不是很在意，想想这种小病小痛过几天自然就好了。谁知过了3天，左脚跟的疼痛不仅没有减轻，反而越来越厉害，甚至于到了无法下地走路的程度。黄阿姨的先生便带着她去了医院，在拍了X光片、做了一系列相关检查之后，医生确诊黄阿姨得的是由骨刺引起的足跟痛，所幸还不是很严重，建议黄阿姨做保守治疗，以消炎镇痛为主，同时配合做些居家的保健按摩，以减轻疼痛的症状。

足跟痛的病因

在导致足跟痛的病因中，由骨刺引起的占很大一部分。除此之外，还有韧带、肌肉、肌腱的退行性病变等也会引起足跟部的疼痛。总而言之，长时间的负重、积累性劳损都会使得足跟部发生退行性病变，从而使其产生疼痛。除退变之外，跖筋膜炎也是引发足跟部疼痛的原因之一。足底筋膜炎是由于足底筋膜过度受压引起的。

由退变引起的足跟痛一般以神经痛为主，在行走时表现尤为剧烈，因此，会使得患者不自觉地“跛行”。因各方面的退变都有一定的发展过程，故患者以中老年居多。

与退变不同的是，跖筋膜炎的患者即使在脚不着地的状态下也会感到疼痛。跖筋膜炎多由行动不当引起，如外伤、过度行走、过度负荷等，年轻人如若弹跳动作过多也会引发该症，甚至穿不合适的鞋也是发病原因之一，因此，跖筋膜炎在老中青各种年龄段人群中均有发生。

足跟痛的治疗

对足跟痛的治疗主要针对两个方面，一是改善症状，即减轻疼痛；二是改善结构，即改善局部充血水肿的情况，或者通过治疗抑制骨刺等退化状况的进一步发展。在具体的措施上，可以采用小针刀等治疗手段解除其粘连及卡压症状；采用局封或适当服用些消炎镇痛药物来减轻局部的充血水肿，缓解疼痛症状；同时还应注意居家保健。此外，因为就此种类型的足跟痛而言，退变是其病理基础，而骨质增生等退变的发生与缺钙也有着密不可分的关联，因此，适当服用些补钙类药物，以抑制退行性病变的进一步发生也显得尤为重要。中老年人在服用药物的同时还应注意多晒太阳，尤其在冬日，既有助于保暖又能促进钙质的吸收。

对跖筋膜炎而言，针对性的治疗主要以消炎镇痛为主，也可以在患处涂抹些有针对性作用的外用药膏以缓解症状。

如果是因为生病长期卧床后下床时感觉到足跟疼痛，那么，可能还是与足跟部本身的病变有关，与卧床本身关系不大，建议拍个X光片以明确诊断。

足跟痛的中医理疗

患有足跟疼痛的患者平时生活中应该避风寒、忌劳累。中医上说“外感风寒，寒主收凝，凝则不通，不通则痛”，因此，足跟痛患者在日常生活中应注意祛风散寒，通络止痛，多做居家保健，可适当采用以下方式。

中药泡脚。平时泡脚可以加些活血化於、疏通筋络的药物，达到补肝肾强筋骨的目的。

可以在每晚睡前一小时左右选择桃红四物汤、通筋活络汤或知柏地黄汤放凉至适宜温度泡脚，也可以选用一些桃仁、红花、生地、赤芍、当归、川芎、伸筋草、狗脊、杜仲、骨碎补、自然铜等中成药（具体用量按医嘱）煎后足浴，水量以没过脚踝为宜，持续时间约20分钟。

另外，白酒泡脚能加速人体血液循环，也能起到活血化瘀的作用。经常用白酒泡脚有助于祛风散寒，可以促进人体新陈代谢、舒筋活血。另外，在足浴水中加入醋也是个不错的选择。醋可以协调交感和副交感神经的兴奋程度，调节、疏理、松弛紧张的神经，调和经络气血；对于足跟痛患者来说，更重要的是醋有软坚之用，虽然不能将已形成的骨刺等退化状况消除，但是能延缓其进一步发展；而且醋有消炎止痛的作用，对于缓解足跟痛急性发作症状也有好处。

除足浴外，也可以用“熨”法熏蒸，具体做法是，将上文提到的中药按医嘱取一定量装入纱布袋，缝好后用少量水喷湿，然后放入微波炉加热30秒至一分钟，取出后置于脚底熏蒸至纱布袋自然冷却。可连续反复多次使用，一天3～5次为宜。

足底按摩。适当的足部按摩有助于缓解足跟部的疼痛，可用一干净的笔自己做按摩。具体的做法是，以阿是穴（即压痛点）为中心，用笔的末端在阿是穴周围做均匀柔和的按压，不宜过分用力，以足底感到舒适为限。

另外，也可在泡脚后用冬青油、橄榄油、凡士林等涂抹足跟，在足跟部充分滋润的情况下用拇指的指腹或手掌掌根按揉疼痛区。按摩时间以每次20分钟左右为宜。人体足底穴位丰富，经常按揉对于日常保健养身也有较大的帮助，中老年人可以经常利用平时空余时间做做按摩。

选择合适的鞋子/鞋垫。足跟痛患者选择鞋子时以轻便柔软为宜，尽量选择牛筋底或者气垫鞋，另外，最好在鞋底垫上厚软垫。如果足跟实在疼痛难忍，可以将两双鞋垫叠在一起后在疼痛的对应区域剪除一个直径约2～3cm长的圆洞，以减少走路时鞋垫与脚跟的挤压，减轻行走对足跟部产生的压迫。

另外，足跟痛患者穿鞋既需透气又应保暖。在寒冷的冬季，更不应让足部受寒，应该穿厚一点的棉袜，如果脚部出汗较多，则应及时更换干袜干鞋。