术前情志护理对患者术后焦虑的影响分析

【摘要】目的分析术前情志护理对患者术后焦虑的影响。方法选取56例在我院诊治的患者，随机将其分为A组和B组，A组28例患者实施常规护理干预，B组28例患者进行情志护理和常规护理，对比分析两组患者术后焦虑的程度。结果A组患者术后焦虑程度明显重于B组患者，有显著的统计学差异（P

【关键词】情志护理；手术；焦虑程度

外科疾病尽管可以通过手术治疗达到治愈目的，但是由于手术治疗会给患者造成不同程度的损伤、出血以及患者在手术后还可能出现各种各样的不良反应和近期、远期并发症，这给患者的身心甚至是经济带来很大负担，所以患者术后出现焦虑情绪是很正常的现象。笔者为了进一步研究如何减轻患者的术后焦虑程度，选取28例在我院诊治患者的临床资料进行研究分析，在术前增加实施情志护理干预，与同期进行常规护理的28例患者进行对比，取得了满意的效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2011年8月至2012年11月在我院手术的56例患者，将其随机分为A、B两组，年龄均在18至65岁之间，平均年龄41±3.5岁，其中男性患者34例，女性患者22例，甲、乙两组患者的临床资料没有显著的统计学差异，可进行对比分析。

1.2方法A组28例患者实施常规护理，B组28例患者进行情志护理和常规护理，具体方法如下。

1.2.1常规护理①术后观察：第一，了解患者的麻醉方法、术中情况、引流管数量；第二，观察切口有无渗血、渗液；第三，观察生命体征；第四，注意瞳孔及神经系统的变化。②选择：依据麻醉方法采取不同的卧位，之后依据病情的不同以及切口的不同来选择有利于患者病情恢复的卧位。③引流管的护理：妥善固定各种引流管并接通引流袋；经常检查其有无受压、扭曲、阻塞、脱落，若发现异常及时排除，以保持通畅；观察引流液的颜色、性质以及引流量，而且将其及时记录，倘若发现问题应该及时通知医生。如果为大量血性引流液则为出血，一旦引出液体为浑浊且伴有脓栓则怀疑感染，若引出的液体日渐减少则意味着好转。每天应该换引流袋，更换引流袋时应该严格遵循无菌操作的要求。④并发症的观察和预防：留心观察切口有无红、肿、热、痛和波动感等；预防切口裂开，最为主要的是切口的感染、不能进行剧烈活动等；防止出现呼吸道的并发症，可以采用定时翻身，帮助患者尽早下床活动，同时鼓励其深呼吸，可以通过拍背来协助患者咳痰，另外必要时可以通过给予雾化吸入、局部以及全身用药稀释痰液；倘若患者留有导尿管，则很容易出现尿路感染，应该鼓励其多饮水，用“新洁尔灭”每天进行尿道口擦洗两次，能够很好地预防发生尿路感染。⑤输液及用药的观察：遵照医嘱及时给予必要的药物、营养和液体等；严格观察药物的疗效及不良反应；输液时必须依据患者的病情以及药物的要求来把握好输液的速度等。

1.2.2情志护理①进行放松疗法：主动热情地同患者交谈，从而使患者对住院环境及医护人员等有基本了解，使其陌生感消除，从而达到心情充分放松的目的。②采用认知疗法：向患者介绍疾病的发病机理、整个治疗过程、治疗后所能够达到的效果、治疗过程中患者需要注意的问题等，从而使患者能够对手术有充分了解并进行积极的配合。③科室内可以设立心理咨询处，使对手术存在疑问的患者可以对此进行详细的咨询，从而使患者的疑问得到很好的解决，增加其对手术成功的信心，以便达到更好的治疗效果。④手术即将开始之前，应该与患者交谈一些与病情无关紧要，但是患者关注或擅长的话题，这样可以达到使患者充分放松，分散注意力的目的，有利于手术顺利进行。

1.3焦虑程度评价指标标准用Zung氏焦虑状态自评量表（SAS）进行测评[1]。

1.4数据处理本次研究的所有数据与资料均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，P

3讨论

采用情志护理对患者手术之后焦虑程度的影响比较大，实施情志护理的整个过程中应该保证态度始终热情诚恳，而且对患者进行细心而又全面的照顾，需要注意交流的语言和态度，以及自己的行为举止，以此来使患者增加对于疾病治疗的信心。对患者的痛苦和忧伤情况进行充分的了解，使所有的治疗和护理能够在有的放矢的状态下进行[1]。患者若存在不良情绪，可能导致其在手术治疗以及康复治疗过程当中，出现一些应急反应，例如不配合治疗等，不利于该病的手术治疗和康复治疗，大大降低了患者的预后理想程度，所以护理人员必须具有很强的洞察力，充分了解患者的个性特征，做到因人而异，有的放矢，针对不同的患者采用不同的情志护理。解除患者不良的情绪，从而使其心情舒畅、气血调和、气机条达、脏腑气血功能旺盛，有利于手术达到满意的治疗效果。

本次研究中采用情志护理的患者术后焦虑程度明显低于没有采用情志护理组的患者，有统计学意义，同时能够达到更好的手术治疗效果，值得我们对其大规模推广。

参考文献

[1]张明圆，任福明，樊彬，等.正常人群中抑郁症状的调查和CES-D的应用[J].中华神经精神杂志，2007，20（2）：267-268.

[2]张颖，胡旭东.情志疗法理论与实践探析[J].陕西中医，2006，23（9）：821-822.